糖尿病跟腎臟有關(guān)系嗎

糖尿病與腎臟有密切關(guān)系，長期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為蛋白尿、腎功能下降等癥狀。

高血糖狀態(tài)會損傷腎小球濾過膜，導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出形成蛋白尿。隨著病情進展，腎小球濾過率逐漸降低，可能出現(xiàn)水腫、高血壓等表現(xiàn)。糖尿病腎病早期通常無明顯癥狀，需要通過尿微量白蛋白檢測才能發(fā)現(xiàn)。若不及時干預(yù)，可能發(fā)展為慢性腎功能不全甚至尿毒癥。

少數(shù)糖尿病患者可能合并其他腎臟疾病，如腎小球腎炎、高血壓腎病等。這些疾病與糖尿病腎病在臨床表現(xiàn)上有相似之處，但發(fā)病機制不同。需要通過腎穿刺活檢等檢查明確診斷。部分特殊類型的糖尿病如MODY型糖尿病，可能以腎臟病變?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn)。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能指標(biāo)，保持血糖、血壓、血脂達標(biāo)。限制高鹽高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿或血肌酐升高時需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。早期干預(yù)可顯著延緩糖尿病腎病進展，保護殘余腎功能。