高血壓降壓藥分類怎么分
高血壓降壓藥主要分為鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類。
1、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子通道擴(kuò)張血管,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓或合并動脈粥樣硬化的患者,可能引起踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng)。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮物質(zhì)生成,代表藥物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。適用于合并糖尿病腎病或心力衰竭的患者,可能出現(xiàn)干咳、血鉀升高等。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用,常用藥物包括氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。其適應(yīng)癥與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似但咳嗽較少,可能引起頭暈或血肌酐升高。
4、利尿劑
利尿劑通過促進(jìn)鈉水排出降低血容量,主要有氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片、呋塞米片等。適用于鹽敏感性高血壓或合并水腫患者,長期使用需注意電解質(zhì)紊亂和尿酸升高風(fēng)險。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過抑制交感神經(jīng)活性減慢心率,代表藥物為酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。適用于合并冠心病或快速性心律失?;颊撸赡苷T發(fā)支氣管痙攣或掩蓋低血糖癥狀。
高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)年齡、并發(fā)癥、藥物耐受性等因素選擇降壓藥,避免自行調(diào)整劑量。日常應(yīng)保持低鹽飲食,每日食鹽攝入不超過5克,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況。合并糖尿病或腎病患者需每3個月檢查尿微量白蛋白及腎功能,服用利尿劑者每月復(fù)查電解質(zhì)。冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血壓驟升,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時需立即就醫(yī)。