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多囊卵巢B超能確診嗎

2025-09-05 07:41:21

多囊卵巢綜合征通常不能僅通過B超確診,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和激素檢查綜合判斷。診斷依據(jù)主要有月經(jīng)異常、高雄激素表現(xiàn)、卵巢多囊樣改變、排除其他疾病等。

B超檢查發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)卵巢有多個(gè)小卵泡排列,每側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9毫米的卵泡超過12個(gè),或卵巢體積超過10毫升,可能提示多囊卵巢樣改變。但約30%正常育齡女性也可能出現(xiàn)類似超聲表現(xiàn),因此不能單獨(dú)作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。部分肥胖患者因腹部脂肪干擾可能導(dǎo)致B超成像不清晰,影響判斷準(zhǔn)確性。

臨床診斷需要滿足鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)中的兩項(xiàng):稀發(fā)排卵或無排卵、高雄激素臨床表現(xiàn)或生化指標(biāo)、超聲顯示多囊卵巢。部分患者可能激素水平正常但存在胰島素抵抗,需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀,需要實(shí)驗(yàn)室檢查排除。

建議有月經(jīng)紊亂、痤瘡、多毛等癥狀的女性到婦科內(nèi)分泌科就診,完善性激素六項(xiàng)、抗繆勒管激素、甲狀腺功能等檢查。日常生活中需保持規(guī)律作息,控制體重在合理范圍,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),減少高糖高脂飲食攝入,有助于改善胰島素抵抗和內(nèi)分泌紊亂。