宮頸三度糜爛怎么治
宮頸三度糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預,通常與慢性宮頸炎、激素水平異常、病原體感染等因素有關(guān)。
1、藥物治療
適用于輕度炎癥或感染初期。細菌性感染可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等陰道栓劑,配合口服抗宮炎片改善分泌物異常。支原體感染需聯(lián)合阿奇霉素片、多西環(huán)素片等抗生素。藥物治療期間需避免性生活,定期復查宮頸恢復情況。
2、物理治療
中重度糜爛伴接觸性出血可考慮激光、冷凍或微波治療。激光汽化能去除病變上皮,促進新生鱗狀上皮覆蓋;冷凍治療通過低溫使糜爛面壞死脫落。物理治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持會陰清潔,2個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。
3、手術(shù)治療
對合并宮頸肥大或癌前病變者,可行宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)。錐切術(shù)可切除轉(zhuǎn)化區(qū)異常組織送病理檢查,利普刀通過高頻電波切除病變的同時減少出血。術(shù)后需預防感染,避免劇烈運動,術(shù)后3個月復查HPV和TCT。
4、病因控制
需排查并治療相關(guān)誘因。雌激素過高者需調(diào)整內(nèi)分泌,衣原體感染者需伴侶同治。合并陰道炎時應先控制陰道環(huán)境,糖尿病患者需穩(wěn)定血糖。長期使用避孕藥者建議更換避孕方式。
5、日常管理
治療期間選用純棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用陰道沖洗劑。規(guī)律作息有助于免疫力恢復,適量補充維生素C和鋅元素。每年需定期婦科檢查,篩查HPV感染及宮頸細胞學變化。
宮頸糜爛治療后需觀察陰道分泌物性狀,出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應及時復診。保持清淡飲食,限制辛辣刺激食物攝入。適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能,避免久坐壓迫宮頸。所有治療需在專業(yè)婦科醫(yī)師指導下進行,不可自行用藥或中斷療程。