卵巢衰老怎么自查

卵巢衰老可通過月經(jīng)周期改變、激素水平檢測、身體癥狀觀察、超聲檢查、抗繆勒管激素檢測等方式自查。卵巢衰老可能與遺傳因素、免疫異常、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素、心理壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、陰道干澀、骨質(zhì)疏松等癥狀。

1、月經(jīng)周期改變

卵巢衰老早期明顯的表現(xiàn)是月經(jīng)周期縮短或延長。正常月經(jīng)周期為21-35天，若連續(xù)出現(xiàn)周期短于21天或長于35天，可能提示卵巢功能下降。伴隨經(jīng)量減少或非經(jīng)期出血時(shí)，建議記錄月經(jīng)日記并就醫(yī)檢查。臨床常用坤泰膠囊、定坤丹、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、激素水平檢測

月經(jīng)第2-4天抽血檢查促卵泡激素和雌二醇水平可評(píng)估卵巢功能。促卵泡激素超過10 IU/L提示卵巢儲(chǔ)備下降，超過25 IU/L可能進(jìn)入早衰階段。檢測需結(jié)合抗繆勒管激素結(jié)果綜合判斷，單純一次激素異常不能確診。地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物可改善激素失衡。

3、身體癥狀觀察

潮熱出汗、夜間盜汗是典型低雌激素表現(xiàn)，多從面部開始蔓延至全身。情緒易怒、焦慮抑郁等精神癥狀，以及陰道干澀、性交疼痛等泌尿生殖道癥狀持續(xù)出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)考慮卵巢功能減退?？膳浜侠蜍矫羝⒑谏樘崛∥锏戎参锼幘徑獍Y狀。

4、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵巢體積和竇卵泡數(shù)量。卵巢體積小于3立方厘米，雙側(cè)竇卵泡總數(shù)少于5個(gè)時(shí)提示儲(chǔ)備不足。超聲還能排除多囊卵巢綜合征等疾病干擾，建議每年定期檢查。輔酶Q10膠囊、DHEA等補(bǔ)充劑可能有助于改善卵泡質(zhì)量。

5、抗繆勒管激素檢測

抗繆勒管激素能更早反映卵巢儲(chǔ)備，正常值在1.1-3.5 ng/ml之間。低于1.1 ng/ml預(yù)示卵巢功能衰退，低于0.5 ng/ml可能面臨生育困難。該指標(biāo)不受月經(jīng)周期影響，可隨時(shí)檢測。結(jié)合維生素E軟膠囊、精氨酸等營養(yǎng)支持可延緩功能下降。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于延緩卵巢衰老，每日攝入適量豆制品、堅(jiān)果、深海魚類等食物。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)和盆底肌訓(xùn)練，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。40歲以下女性出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診，通過激素替代治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善生活質(zhì)量。定期進(jìn)行骨密度檢測和心血管評(píng)估，預(yù)防骨質(zhì)疏松和代謝綜合征等并發(fā)癥。