子宮糜爛需要做手術(shù)嗎

子宮糜爛一般不需要做手術(shù)，多數(shù)情況下屬于生理性改變。子宮糜爛通常指宮頸柱狀上皮異位，可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，表現(xiàn)為宮頸表面紅色顆粒樣改變。

宮頸柱狀上皮異位是育齡期女性常見的生理現(xiàn)象，雌激素水平升高可使宮頸管柱狀上皮向外延伸，形成類似糜爛的外觀。這種情況通常無須特殊治療，更不需要手術(shù)干預(yù)，定期進行宮頸癌篩查即可。若伴有白帶增多、接觸性出血等癥狀，可考慮藥物保守治療，如保婦康栓、消糜栓等中成藥局部用藥，或采用激光、冷凍等物理改善癥狀。

只有當宮頸病變經(jīng)活檢確診為高級別鱗狀上皮內(nèi)病變時，才可能需要宮頸錐切術(shù)等手術(shù)治療。這種情況在宮頸糜爛樣改變中占比極低，需通過宮頸TCT和HPV檢測明確診斷。此外，合并宮頸息肉、宮頸肥大等器質(zhì)性病變時，也可能根據(jù)具體情況選擇電灼術(shù)或利普刀手術(shù)。

建議每年進行一次婦科檢查，包括宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。日常注意保持會陰清潔，避免頻繁陰道沖洗，性生活時使用避孕套可降低感染風(fēng)險。出現(xiàn)異常陰道流血、排液等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生評估是否需要進一步處理。