子宮畸形可以懷孕嗎
子宮畸形患者一般可以懷孕,但受孕概率和妊娠風(fēng)險因畸形類型及程度而異。子宮畸形主要包括雙子宮、縱隔子宮、單角子宮、雙角子宮等類型,可能由先天性發(fā)育異?;蚝筇煲蛩貙?dǎo)致。
部分子宮畸形患者能夠自然受孕并順利分娩,例如縱隔子宮患者若宮腔形態(tài)基本正常,子宮內(nèi)膜血供良好,可能不影響胚胎著床。輕度雙角子宮或雙子宮患者,若單側(cè)宮腔發(fā)育良好,妊娠后胎兒可在該側(cè)宮腔內(nèi)正常生長發(fā)育。這類患者孕期需加強(qiáng)超聲監(jiān)測,關(guān)注宮頸機(jī)能,預(yù)防早產(chǎn)風(fēng)險。
嚴(yán)重子宮畸形可能顯著影響生育能力,如單角子宮伴對側(cè)殘角子宮者,因?qū)m腔容積不足易導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。完全性縱隔子宮可能阻礙胚胎著床或引發(fā)胎位異常。宮腔嚴(yán)重變形者妊娠中晚期可能出現(xiàn)胎兒生長受限、胎膜早破等并發(fā)癥。此類患者建議在孕前接受宮腔鏡或腹腔鏡矯形手術(shù),改善宮腔環(huán)境后再計劃妊娠。
建議子宮畸形患者孕前進(jìn)行三維超聲或核磁共振檢查明確畸形分類,妊娠后選擇有高危妊娠管理經(jīng)驗的醫(yī)院建檔,定期評估胎盤位置及胎兒發(fā)育情況。孕期出現(xiàn)異常宮縮或陰道流血應(yīng)及時就醫(yī),必要時遵醫(yī)囑進(jìn)行宮頸環(huán)扎等干預(yù)措施。