卵巢腫瘤的并發(fā)癥有哪些

卵巢腫瘤的并發(fā)癥主要有腫瘤破裂、蒂扭轉(zhuǎn)、感染、惡變、腹水等。卵巢腫瘤可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境刺激等原因引起，需通過超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等方式確診。

1、腫瘤破裂

卵巢腫瘤破裂多因外力擠壓或腫瘤生長過快導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐。破裂后囊液流入腹腔可能引發(fā)化學(xué)性腹膜炎，需緊急行腹腔鏡探查或開腹手術(shù)清除積液。臨床常用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染，術(shù)后可聯(lián)合桂枝茯苓膠囊促進盆腔血液循環(huán)。

2、蒂扭轉(zhuǎn)

瘤蒂扭轉(zhuǎn)常見于中等大小、活動度好的腫瘤，典型癥狀為突發(fā)下腹絞痛伴體位改變加重。扭轉(zhuǎn)超過6小時可致卵巢缺血壞死，需行患側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)前可使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙鎮(zhèn)痛，術(shù)后建議用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。

3、感染

腫瘤繼發(fā)感染多因鄰近器官炎癥擴散或醫(yī)源性操作引起，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物。需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染，配合雙氯芬酸鈉栓退熱。感染控制后應(yīng)盡快手術(shù)切除病灶，避免形成盆腔膿腫。

4、惡變

部分卵巢腫瘤存在惡變風(fēng)險，尤其絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)CA125升高需高度警惕。惡變后可能出現(xiàn)大量血性腹水、腸梗阻等癥狀，確診后需根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，術(shù)后配合紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療。

5、腹水

巨大腫瘤或惡性腫瘤常導(dǎo)致腹腔積液，嚴(yán)重時引發(fā)呼吸困難。除手術(shù)切除原發(fā)病灶外，可臨時腹腔穿刺引流緩解癥狀，同時靜脈輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。中藥臌癥丸配合黃芪顆粒能改善頑固性腹水。

卵巢腫瘤患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測腫瘤變化，避免劇烈運動防止蒂扭轉(zhuǎn)。日常飲食宜選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆腐，限制動物內(nèi)臟攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、月經(jīng)紊亂等癥狀時需及時婦科就診，絕經(jīng)后婦女發(fā)現(xiàn)卵巢腫塊應(yīng)優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。術(shù)后患者可進行盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免重體力勞動至少3個月。