胰島素與糖尿病的關(guān)系是什么

胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素，糖尿病是由胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致的慢性代謝性疾病。

1、胰島素作用機(jī)制

胰島素由胰腺β細(xì)胞分泌，通過促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞、抑制肝糖原分解來降低血糖。當(dāng)胰島素分泌不足時(shí)，血液中葡萄糖無法被有效利用，導(dǎo)致血糖持續(xù)升高。典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等癥狀，長期高血糖可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。

2、1型糖尿病病理

1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰腺β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏?；颊咝杞K身依賴外源性胰島素治療，常見于青少年群體。發(fā)病急驟，可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，需使用門冬胰島素注射液或賴脯胰島素注射液等速效胰島素控制血糖。

3、2型糖尿病特征

2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴相對(duì)分泌不足，占糖尿病病例的絕大多數(shù)。肥胖、遺傳等因素可誘發(fā)，早期可通過二甲雙胍緩釋片等口服降糖藥改善胰島素敏感性。隨著病情進(jìn)展，部分患者需聯(lián)合甘精胰島素注射液等長效胰島素治療。

4、妊娠期糖尿病

妊娠期胎盤激素會(huì)拮抗胰島素作用，當(dāng)胰腺代償不足時(shí)會(huì)發(fā)生妊娠期糖尿病。產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù)，但未來患2型糖尿病概率增加。治療以胰島素為主，避免使用口服降糖藥影響胎兒，可選擇重組人胰島素注射液這類性較高的劑型。

5、特殊類型糖尿病

包括單基因糖尿病如MODY、繼發(fā)性糖尿病如胰腺炎后糖尿病等。這類疾病需要針對(duì)病因治療，如磺脲類降糖藥格列美脲片對(duì)部分MODY患者有效。胰島素仍是嚴(yán)重胰島功能衰竭時(shí)的基礎(chǔ)治療手段。

糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。飲食上控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善胰島素敏感性，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并發(fā)癥情況。