產(chǎn)檢能檢查出先天性心臟病嗎

產(chǎn)檢可以檢查出部分先天性心臟病，但并非所有類型都能被完全檢出。先天性心臟病的篩查主要通過超聲心動圖等影像學檢查實現(xiàn)，檢出率與胎兒孕周、畸形類型及設備分辨率密切相關。

孕中期的大排畸超聲檢查是篩查先天性心臟病的關鍵時期，約18-24周進行。此時胎兒心臟結構已基本發(fā)育完成，超聲可清晰顯示心臟四腔心切面、流出道等主要結構。對于室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等典型畸形，有經(jīng)驗的超聲醫(yī)生檢出率可達較高水平。部分復雜先心病如大動脈轉位、單心室等也可通過特征性血流異常被發(fā)現(xiàn)。隨著三維超聲和胎兒心臟磁共振技術的應用，診斷準確性持續(xù)提升。

部分輕型先天性心臟病可能在產(chǎn)檢中被漏診。微小室間隔缺損、輕度肺動脈瓣狹窄等病變因血流動力學改變不明顯，超聲下難以識別。某些血管異常如冠狀動脈瘺、部分型肺靜脈異位引流等，受胎兒循環(huán)特點影響，產(chǎn)前診斷存在困難。心律失常類疾病如間歇性傳導阻滯，需依賴動態(tài)監(jiān)測才能發(fā)現(xiàn)。此外，胎兒體位不佳、母體肥胖等因素也會影響圖像質(zhì)量。

建議孕婦按時完成NT檢查、大排畸超聲及胎兒心臟專項篩查。若發(fā)現(xiàn)異常需進行遺傳學檢測及多學科會診。出生后新生兒應接受心臟聽診和經(jīng)皮血氧飽和度篩查，必要時完善心臟超聲檢查。孕期保持均衡營養(yǎng)，避免接觸致畸物質(zhì)，控制妊娠期糖尿病等基礎疾病，有助于降低先天性心臟病發(fā)生風險。