雙側卵巢內見多個卵泡回聲

雙側卵巢內見多個卵泡回聲通常是多囊卵巢綜合征的超聲表現(xiàn)，也可能與生理性卵泡增多、卵巢過度刺激綜合征等因素有關。建議結合激素水平檢測及臨床癥狀進一步評估。

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內分泌疾病，超聲下可見單側或雙側卵巢內直徑2-9毫米的卵泡數(shù)量超過12個，呈項鏈樣排列。患者常伴有月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn)，胰島素抵抗可能加重代謝異常。治療需根據(jù)生育需求選擇，無生育要求者可周期性使用地屈孕酮片調節(jié)月經(jīng)，有生育需求者可服用枸櫞酸氯米芬片促排卵，胰島素抵抗者需配合二甲雙胍片改善代謝。

青春期女性或月經(jīng)周期前半段可能出現(xiàn)生理性卵泡增多，超聲顯示卵泡大小不一且無優(yōu)勢卵泡，通常無臨床癥狀。這種狀態(tài)多與下丘腦-垂體-卵巢軸未完全成熟有關，隨著月經(jīng)周期更替可自行消退，無須特殊干預，但需每3-6個月復查超聲監(jiān)測變化。輔助生殖技術促排卵過程中可能發(fā)生卵巢過度刺激綜合征，超聲可見雙側卵巢顯著增大伴大量卵泡，同時伴有腹脹、腹水等癥狀，需立即停用促排卵藥物并住院進行白蛋白輸液等支持治療。

發(fā)現(xiàn)卵巢多囊樣改變時應完善性激素六項、抗繆勒管激素檢測，肥胖患者需加做糖耐量試驗。日常需保持規(guī)律作息，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間，避免高升糖指數(shù)飲食，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳等。若出現(xiàn)月經(jīng)周期超過35天或閉經(jīng)，應及時到婦科內分泌門診就診。