阻塞性肺病怎么回事,怎么辦
阻塞性肺病可能由吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、呼吸道感染、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
1、吸煙
長(zhǎng)期吸煙是導(dǎo)致慢性支氣管炎和肺氣腫的主要因素,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡結(jié)構(gòu)并引發(fā)氣道炎癥?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰和活動(dòng)后氣促。建議立即戒煙,同時(shí)避免二手煙暴露,必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助戒煙。
2、空氣污染
長(zhǎng)期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境會(huì)加速氣道損傷,細(xì)顆粒物可沉積在終末細(xì)支氣管引發(fā)慢性炎癥。這類(lèi)患者常伴有胸悶和季節(jié)性癥狀加重。建議在污染天氣減少外出,使用空氣凈化設(shè)備,外出時(shí)佩戴N95口罩防護(hù)。
3、職業(yè)粉塵暴露
煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)者易因長(zhǎng)期吸入粉塵誘發(fā)職業(yè)性肺病,病理特征為支氣管壁纖維化增厚。典型癥狀包括勞力性呼吸困難和哮鳴音。需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),定期進(jìn)行肺功能檢查,確診后可調(diào)換工作崗位。
4、呼吸道感染
反復(fù)下呼吸道感染會(huì)導(dǎo)致氣道黏膜損傷,可能誘發(fā)支氣管擴(kuò)張癥。急性發(fā)作期可見(jiàn)膿性痰和發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液等藥物控制感染,同時(shí)接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥屬于遺傳性阻塞性肺病,患者多在青年期出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。該病可通過(guò)血清蛋白電泳檢測(cè)確診,治療需終身補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶,嚴(yán)重肺氣腫患者可能需要肺減容手術(shù)。
阻塞性肺病患者日常應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,注意保暖避免冷空氣刺激。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,少量多餐減輕膈肌壓迫感。定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,家庭可備便攜式制氧機(jī)應(yīng)對(duì)急性發(fā)作。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。