尿毒癥病人的飲食要注意什么

尿毒癥病人飲食需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入，同時(shí)保證充足熱量。主要有控制蛋白質(zhì)攝入量、限制鈉鹽攝入、限制高鉀食物、限制高磷食物、補(bǔ)充適量維生素等注意事項(xiàng)。

1、控制蛋白質(zhì)攝入量

尿毒癥病人需采用低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、牛奶、瘦肉等，避免豆類及其制品。蛋白質(zhì)攝入過多會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血尿素氮升高?？刹捎名湹矸圩鳛橹魇程娲糠止任?，減少非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

2、限制鈉鹽攝入

每日鈉鹽攝入應(yīng)控制在3-5克，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。烹調(diào)時(shí)盡量少放鹽，可使用醋、檸檬汁等調(diào)味。鈉攝入過多會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，加重高血壓和水腫癥狀。外出就餐時(shí)可要求單獨(dú)準(zhǔn)備低鹽餐食，注意查看食品標(biāo)簽中的鈉含量。

3、限制高鉀食物

需避免香蕉、橙子、土豆、西紅柿、蘑菇等高鉀食物。蔬菜可先切碎浸泡或焯水以減少鉀含量。血鉀過高可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。含鉀高的堅(jiān)果類如花生、瓜子等也應(yīng)限制食用。定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)使用降鉀樹脂。

4、限制高磷食物

應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、奶酪、可樂等高磷食物攝入?？蛇m當(dāng)使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。血磷過高會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎性骨病。注意避免含磷添加劑，購買食品時(shí)查看成分表中是否含有磷酸鹽。

5、補(bǔ)充適量維生素

由于飲食限制可能導(dǎo)致維生素缺乏，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充水溶性維生素如維生素B族和維生素C。但需避免補(bǔ)充脂溶性維生素A、D、E、K，以免蓄積中毒。透析病人尤其要注意葉酸的補(bǔ)充，有助于預(yù)防貧血。維生素補(bǔ)充應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

尿毒癥病人飲食管理需個(gè)體化制定，建議定期咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。每日記錄飲食情況，監(jiān)測(cè)體重變化。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免油炸。保持規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間，少量多餐。同時(shí)配合適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。