乳腺增生到乳腺癌的四個階段

乳腺增生到乳腺癌的發(fā)展過程可分為乳腺增生、不典型增生、原位癌、浸潤性癌四個階段。乳腺增生屬于良性病變，不典型增生屬于癌前病變，原位癌為早期癌變，浸潤性癌則為惡性擴散階段。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應，主要表現(xiàn)為乳房脹痛和結(jié)節(jié)感，月經(jīng)前癥狀加重。該階段可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等因素有關(guān)，通常無須特殊治療，建議定期乳腺檢查，保持規(guī)律作息，避免高脂飲食。

2、不典型增生

不典型增生指乳腺導管或小葉上皮細胞出現(xiàn)異常增生，屬于癌前病變。該階段可能伴隨乳頭溢液、局部硬塊等癥狀，需通過穿刺活檢確診。治療可采用他莫昔芬片等抗雌激素藥物，或行局部病灶切除術(shù)，每3-6個月需復查乳腺超聲。

3、原位癌

原位癌指癌細胞局限于乳腺導管或小葉內(nèi)未突破基底膜，包括導管原位癌和小葉原位癌兩種類型。該階段通常無自覺癥狀，部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢血，需通過鉬靶和核磁共振確診。治療可選擇保乳手術(shù)聯(lián)合放療，或全乳切除術(shù)，術(shù)后5年生存率超過95%。

4、浸潤性癌

浸潤性癌是癌細胞突破基底膜向周圍組織浸潤的階段，可分為浸潤性導管癌和浸潤性小葉癌。典型癥狀包括無痛性腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等。治療需根據(jù)分期選擇乳腺癌改良術(shù)、化療（如多西他賽注射液）、放療、靶向治療（如曲妥珠單抗注射液）等綜合方案。

建議女性每月進行乳房自檢，40歲以上每年做乳腺超聲和鉬靶檢查。保持合理體重，限制酒精攝入，母乳喂養(yǎng)可降低乳腺癌風險。若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變等異常，應及時就診乳腺外科。確診乳腺癌后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，術(shù)后堅持康復鍛煉和定期復查，保持樂觀心態(tài)有助于預后。