膝蓋腫脹疼痛不能彎曲怎么辦
膝蓋腫脹疼痛不能彎曲可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋腫脹疼痛不能彎曲通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重。使用拐杖或支具輔助行走，減少關(guān)節(jié)面摩擦。臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，有助于減輕腫脹。日常避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，可收縮血管減輕腫脹。急性期過后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能需甲氨蝶呤片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
4、物理治療
超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收，超短波治療改善組織代謝。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，適合重度疼痛患者。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理增生滑膜和游離體，半月板撕裂需行縫合術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可能需膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實(shí)施。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI保持在18.5-23.9之間。適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D，每日飲用300-500ml牛奶。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免籃球、登山等劇烈活動(dòng)。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝。若腫脹持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
