急性腎衰竭和慢性腎衰竭區(qū)別

急性腎衰竭和慢性腎衰竭的主要區(qū)別在于病程進(jìn)展速度、病因及預(yù)后。急性腎衰竭起病急驟，病程短且部分可逆；慢性腎衰竭進(jìn)展緩慢，通常不可逆且伴隨性腎功能損害。

急性腎衰竭通常在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)發(fā)生，常見病因包括嚴(yán)重脫水、感染、藥物毒性或尿路梗阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿量驟減、水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀，但及時干預(yù)后腎功能可能完全恢復(fù)。治療需針對病因，如補液糾正脫水、停用腎毒性藥物或解除梗阻，必要時進(jìn)行血液透析過渡。

慢性腎衰竭是長期腎臟損傷累積的結(jié)果，常見于糖尿病腎病、高血壓腎病或慢性腎炎。早期癥狀隱匿，后期出現(xiàn)貧血、骨代謝異常及心血管并發(fā)癥。治療重點為延緩進(jìn)展，包括控制血壓血糖、低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸片調(diào)節(jié)營養(yǎng)，終末期需長期透析或腎移植。兩種腎衰竭均可檢測血肌酐、尿素氮及估算腎小球濾過率確診，但慢性腎衰竭往往伴隨腎臟萎縮等結(jié)構(gòu)性改變。

無論急性或慢性腎衰竭患者，均需限制高鉀食物如香蕉、橙子攝入，每日監(jiān)測體重變化。急性期患者應(yīng)記錄每小時尿量，慢性患者需定期復(fù)查血紅蛋白及血鈣磷水平。出現(xiàn)惡心嘔吐或呼吸困難等緊急癥狀時須立即就醫(yī)。