支氣管炎咳嗽胸口痛怎么回事
支氣管炎咳嗽胸口痛可能由病毒或細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病等原因引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入、抑酸護(hù)胃、氧療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
1、病毒或細(xì)菌感染
支氣管黏膜受病原體侵襲后會出現(xiàn)充血水腫,咳嗽時胸腔壓力變化牽拉炎癥部位導(dǎo)致胸痛。常見病原體包括流感病毒、肺炎鏈球菌等,可表現(xiàn)為咳黃膿痰伴發(fā)熱。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,或磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,配合氨溴索口服液祛痰。
2、冷空氣刺激
寒冷空氣直接刺激氣道黏膜可誘發(fā)支氣管痙攣,劇烈干咳會引起肋間肌過度收縮產(chǎn)生疼痛。這類胸痛多為暫時性,保暖后緩解。建議冬季外出佩戴口罩,室內(nèi)使用加濕器保持濕度在40%-60%,避免吸入冷空氣誘發(fā)咳嗽。
3、過敏反應(yīng)
過敏體質(zhì)者接觸花粉、塵螨等過敏原后,支氣管發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥,咳嗽伴隨胸悶胸痛??捎^察到皮膚蕁麻疹或眼結(jié)膜充血等過敏體征。需遠(yuǎn)離過敏原,使用氯雷他定片抗組胺,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉和氣管引發(fā)反射性咳嗽,酸性物質(zhì)腐蝕食管時出現(xiàn)胸骨后灼痛,平臥位癥狀加重。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
5、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺患者氣道慢性炎癥導(dǎo)致肺功能下降,咳嗽排痰困難時胸腔內(nèi)壓升高引發(fā)胸痛,多伴有活動后氣促。需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣,急性加重期可靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,配合家庭氧療。
支氣管炎患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,避免辛辣刺激食物。室內(nèi)定時通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),咳嗽時用手按壓疼痛部位減輕牽拉。若胸痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即就診?;謴?fù)期可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,每周進(jìn)行3-5次快走等有氧運(yùn)動改善肺功能。