子宮功能性出血是怎么回事

子宮功能性出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是子宮功能性出血的常見原因，可能與卵巢功能異常、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。

2、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等可能導(dǎo)致異常子宮出血，通常伴隨經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血等癥狀。診斷需通過超聲檢查或診斷性刮宮，治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮片等藥物，嚴(yán)重時需行宮腔鏡手術(shù)切除病變組織。

3、凝血功能障礙

凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等疾病會影響子宮內(nèi)膜正常止血機(jī)制，導(dǎo)致經(jīng)血過多或經(jīng)期延長。患者可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。治療需針對原發(fā)病使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物，必要時需輸注血小板或凝血因子。

4、子宮肌瘤

子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜血管，導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。肌瘤較小者可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長，肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重時需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物，常見癥狀為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡等。小型息肉可嘗試使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長，較大息肉需在宮腔鏡下行息肉電切術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

子宮功能性出血患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔，避免感染。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但要避免劇烈運(yùn)動。建議記錄月經(jīng)周期和出血情況，定期進(jìn)行婦科檢查。出血期間應(yīng)避免性生活，使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條以減少感染風(fēng)險。若出血量大或持續(xù)時間長，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。