感冒咳嗽呼吸有點困難是什么原因
感冒咳嗽伴隨呼吸困難可能與上呼吸道感染加重、支氣管痙攣、肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。感冒通常由病毒感染引起,若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)評估。
1、上呼吸道感染加重
感冒初期多為鼻咽部病毒感染,當(dāng)炎癥向下蔓延至喉部或氣管時,可能引發(fā)黏膜水腫和分泌物增多,導(dǎo)致氣道狹窄。患者除咳嗽外可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吸氣性喉鳴,兒童更易發(fā)生急性喉炎。此時需保持環(huán)境濕度,避免冷空氣刺激,可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液緩解喉頭水腫,或口服氨溴索口服液稀釋痰液。
2、支氣管痙攣
呼吸道病毒感染可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,常見于既往有哮喘病史或過敏體質(zhì)者。需遠離冷空氣及刺激性氣味,急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴張支氣管,配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕炎癥反應(yīng)。
3、肺炎
當(dāng)病原體侵入肺部引起肺泡炎癥時,可出現(xiàn)發(fā)熱、咳黃膿痰、呼吸頻率加快等癥狀。肺部聽診可聞及濕啰音,嚴(yán)重時出現(xiàn)口唇發(fā)紺。需行胸片檢查確診,細菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑,配合乙酰半胱氨酸顆粒促進排痰。
4、慢阻肺急性發(fā)作
慢性阻塞性肺疾病患者在感冒后易出現(xiàn)急性加重,表現(xiàn)為咳嗽咳痰增多、活動后氣促加劇。此時需加強氧療,遵醫(yī)囑增加噻托溴銨粉吸入劑的使用頻次,必要時短期加用潑尼松片控制炎癥。長期吸煙者出現(xiàn)該癥狀需警惕肺功能惡化。
5、過敏反應(yīng)
部分患者對感冒藥成分或環(huán)境過敏原產(chǎn)生過敏反應(yīng),可能突發(fā)喉頭水腫或支氣管痙攣。表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹伴喘息,需立即停用可疑藥物,緊急情況下可使用鹽酸腎上腺素注射液,并口服氯雷他定糖漿抗過敏。既往有藥物過敏史者應(yīng)主動告知醫(yī)生。
感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋痰液,避免攝入辛辣刺激食物。睡眠時墊高枕頭可減輕夜間咳嗽,使用生理鹽水霧化有助于濕潤氣道。若靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過24次/分或出現(xiàn)三凹征,提示存在嚴(yán)重低氧血癥,須立即急診處理?;謴?fù)期建議進行腹式呼吸訓(xùn)練,增強膈肌力量。