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甲狀腺?gòu)浡愿淖儾灰欢ㄊ前┌Y,多數(shù)情況下與甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本甲狀腺炎等良性疾病有關(guān),少數(shù)可能與甲狀腺癌相關(guān)。甲狀腺?gòu)浡愿淖兺ǔS杉谞钕俟δ墚惓?、自身免疫性疾病等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)完善超聲、甲功等檢查。
甲狀腺?gòu)浡愿淖兂R?jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)或橋本甲狀腺炎等良性疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織均勻性增生,超聲檢查可見(jiàn)甲狀腺體積增大、血流信號(hào)增強(qiáng)。橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病,甲狀腺組織會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維化改變,超聲表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡缘突芈暋_@兩種情況通常伴有甲狀腺功能異常,如甲亢患者會(huì)出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降,橋本患者可能出現(xiàn)乏力、怕冷等癥狀,需通過(guò)甲狀腺功能檢查和抗體檢測(cè)明確診斷。
極少數(shù)情況下甲狀腺?gòu)浡愿淖兛赡芘c甲狀腺癌相關(guān),如彌漫硬化型乳頭狀癌。這類癌癥在超聲中除彌漫性改變外,還可見(jiàn)微鈣化、邊界不清等惡性征象,可能伴隨頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但單純依靠超聲難以確診,需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢明確病理性質(zhì)。甲狀腺癌引起的彌漫性改變通常進(jìn)展較快,可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等局部壓迫癥狀。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡愿淖兒髴?yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。日常需保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜,避免高碘或低碘飲食。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。若確診為甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝约膊?,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,如甲亢患者使用甲巰咪唑片,橋本患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。出現(xiàn)頸部腫塊快速增大、聲音嘶啞等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。