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甲狀腺手術(shù)后遺癥有哪些呢

2025-10-13 17:41:36

甲狀腺手術(shù)后遺癥主要有喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血、甲狀腺功能減退、切口感染等。甲狀腺手術(shù)是治療甲狀腺疾病的常見方式,術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,需密切觀察并及時處理。

1、喉返神經(jīng)損傷

喉返神經(jīng)損傷可能導致聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。術(shù)中牽拉或直接損傷神經(jīng)是常見原因,多數(shù)患者可在3-6個月內(nèi)恢復。嚴重損傷需進行嗓音康復訓練,極少數(shù)情況下需手術(shù)修復。術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)聲音異常應及時告知醫(yī)生。

2、甲狀旁腺功能減退

甲狀旁腺功能減退會引起低鈣血癥,表現(xiàn)為手足麻木、抽搐等。術(shù)中誤切或血供受損是主要原因。輕度患者可通過口服鈣劑和維生素D改善,嚴重者需靜脈補鈣。術(shù)后需定期監(jiān)測血鈣水平,調(diào)整用藥方案。

3、術(shù)后出血

術(shù)后出血多發(fā)生在24小時內(nèi),表現(xiàn)為頸部腫脹、呼吸困難等。凝血功能異常或術(shù)中止血不是常見誘因。少量出血可加壓包扎,大量出血需緊急手術(shù)止血。術(shù)后應避免劇烈咳嗽和頸部過度活動。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退會出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀。甲狀腺組織切除過多是主要原因。需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復查甲狀腺功能。藥物劑量需根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整,不可自行增減藥量。

5、切口感染

切口感染表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲液等。手術(shù)時間長、消毒不等因素可能增加感染風險。輕度感染可通過抗生素治療,嚴重感染需切開引流。術(shù)后保持切口清潔干燥,按時換藥可降低感染概率。

甲狀腺手術(shù)后應定期復查甲狀腺功能、血鈣等指標,遵醫(yī)囑用藥。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運動和頸部過度伸展,睡眠時墊高頭部。出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī),不要自行處理。術(shù)后康復期間保持良好心態(tài),有助于身體恢復。