遇冷水牙疼牙齒碰到冷水就痛

遇冷水牙疼可能是牙釉質(zhì)損傷、齲齒或牙本質(zhì)敏感等原因引起的。牙齒碰到冷水就痛通常與牙本質(zhì)暴露、牙齦退縮、齲齒等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查。

牙釉質(zhì)損傷是常見原因之一，長期使用硬毛牙刷或酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損，使牙本質(zhì)小管暴露。冷刺激通過開放的牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)，引發(fā)短暫尖銳疼痛。日常可使用含氟牙膏和軟毛牙刷，避免過度橫向刷牙。牙本質(zhì)敏感患者可選用抗敏感牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏，幫助封閉牙本質(zhì)小管。

齲齒發(fā)展到中深度時，冷刺激可直接通過齲洞刺激牙髓，產(chǎn)生持續(xù)數(shù)秒的疼痛。齲齒引起的冷刺激痛往往伴有食物嵌塞痛或自發(fā)痛。需進(jìn)行牙體充填治療，常用材料包括玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂。未及時治療的齲齒可能發(fā)展為牙髓炎，此時會出現(xiàn)自發(fā)痛和夜間痛，需進(jìn)行根管治療。

牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露時，牙骨質(zhì)較牙釉質(zhì)更易受冷刺激影響。牙齦退縮多與牙周病、錯誤刷牙方式有關(guān)。輕度退縮可使用脫敏劑如格魯瑪脫敏劑，嚴(yán)重退縮可能需牙齦移植手術(shù)。牙隱裂也可能引起冷刺激痛，裂紋到達(dá)牙本質(zhì)深層時，冷刺激會引發(fā)尖銳疼痛，需盡早進(jìn)行全冠修復(fù)。

牙髓充血狀態(tài)下一過性冷刺激痛可能是可復(fù)性牙髓炎表現(xiàn)，若發(fā)展為不可復(fù)性牙髓炎則會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。牙髓炎需進(jìn)行根管治療，清除感染牙髓。牙齒外傷后若出現(xiàn)冷刺激痛，可能提示牙髓損傷，需密切觀察2-3周，必要時進(jìn)行牙髓活力測試。某些牙齒美白治療后會暫時性增加牙本質(zhì)敏感，通常2-3天內(nèi)自行緩解。

日常應(yīng)避免同時接觸冷熱交替刺激，刷牙水溫保持在37度左右。飲食上減少酸性食物攝入，食用后及時用清水漱口。定期進(jìn)行口腔檢查，每6個月洗牙一次。選用小頭軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法，刷牙力度控制在150-200克。若冷刺激痛持續(xù)超過一周或伴隨自發(fā)痛，應(yīng)及時就診排除牙髓病變。冬季外出時可戴口罩減少冷空氣直接刺激牙齒。