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腦梗的病人到醫(yī)院要做哪些檢查

2025-11-01 20:58:12

腦梗病人到醫(yī)院通常需要做頭部CT、頭部MRI、血管造影、心電圖、血液檢查等檢查。腦梗又稱缺血性腦卒中,是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死,及時(shí)檢查有助于明確病因和病情嚴(yán)重程度。

1、頭部CT

頭部CT是腦梗診斷的首選檢查,能夠快速區(qū)分腦出血和腦梗死。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)CT可能顯示不明顯,但可排除腦出血。大面積腦梗時(shí)CT可見低密度病灶。CT檢查無創(chuàng)快捷,適合急診篩查。

2、頭部MRI

頭部MRI對早期腦梗更敏感,發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)即可顯示缺血病灶。彌散加權(quán)成像能發(fā)現(xiàn)超急性期腦梗。MRI可清晰顯示腦干、小腦等部位病灶,評估梗死范圍和側(cè)支循環(huán)情況。

3、血管造影

腦血管造影包括CTA、MRA和DSA,可評估腦血管狹窄或閉塞部位。DSA是金標(biāo)準(zhǔn)但為有創(chuàng)檢查。血管造影能明確責(zé)任血管,為血管內(nèi)治療提供依據(jù),適合考慮取栓治療的患者。

4、心電圖

心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心房顫動等心律失常,明確心源性栓塞可能。約30%腦梗與心臟病有關(guān)。持續(xù)心電監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性房顫,指導(dǎo)抗凝治療決策。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、凝血功能、血糖、血脂、同型半胱氨酸等。可發(fā)現(xiàn)糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素,排除血液系統(tǒng)疾病。凝血功能檢查對溶栓治療前評估尤為重要。

腦?;颊邞?yīng)保持安靜,避免劇烈活動。家屬需協(xié)助記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間,這對治療時(shí)間窗判斷至關(guān)重要。飲食以低鹽低脂為主,控制血壓血糖??祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練,定期復(fù)查腦血管情況。出現(xiàn)新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。