快來月經(jīng)乳房脹痛是什么原因

快來月經(jīng)時乳房脹痛通常與激素水平波動有關，可能由經(jīng)前期綜合征、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。可通過熱敷、調整飲食、穿戴合適內衣、藥物治療、手術治療等方式緩解。

1、經(jīng)前期綜合征

經(jīng)前期綜合征是月經(jīng)來潮前常見的生理現(xiàn)象，主要與體內雌激素和孕激素水平變化有關。雌激素水平升高會導致乳腺組織充血水腫，孕激素水平下降則可能加重這種不適。癥狀通常表現(xiàn)為雙側乳房脹痛或觸痛，可能伴隨情緒波動、疲勞、水腫等。多數(shù)情況下癥狀較輕，無須特殊治療，月經(jīng)來潮后癥狀會自行緩解。若癥狀明顯影響生活，可在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節(jié)激素水平。

2、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對激素變化的過度反應，可能與內分泌紊亂、精神壓力大等因素有關。乳腺增生患者在月經(jīng)前激素水平波動時癥狀更為明顯，表現(xiàn)為乳房脹痛、結節(jié)感或腫塊，觸診可發(fā)現(xiàn)乳腺組織增厚或顆粒感。癥狀通常在月經(jīng)后減輕，但可能隨著月經(jīng)周期反復出現(xiàn)。輕度乳腺增生無須治療，可通過穿戴寬松內衣、減少咖啡因攝入等方式緩解癥狀。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調理，或使用他莫昔芬片等抗雌激素藥物。

3、乳腺炎

乳腺炎多見于哺乳期女性，但非哺乳期也可能發(fā)生，可能與細菌感染、乳腺導管堵塞等因素有關。乳腺炎引起的乳房脹痛通常較為劇烈，可能伴隨紅腫、發(fā)熱、壓痛等癥狀，嚴重時可能出現(xiàn)全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染表現(xiàn)。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫反應或激素水平異常有關。治療需根據(jù)病因選擇，細菌性乳腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，嚴重膿腫可能需手術引流。日常應注意乳房清潔，避免擠壓或外傷。

4、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤，好發(fā)于青年女性，可能與雌激素水平過高有關。腫瘤通常為圓形或橢圓形，邊界清楚，活動度好，多數(shù)無痛，但在月經(jīng)前激素變化時可能出現(xiàn)脹痛感。乳腺纖維腺瘤惡變概率低，直徑小于3厘米且生長緩慢者可定期觀察，每6-12個月復查乳腺超聲。若腫瘤較大、生長迅速或患者心理負擔重，可考慮手術切除，如真空輔助微創(chuàng)旋切術或傳統(tǒng)開放手術。術后應注意避免劇烈運動，定期復查。

5、乳腺癌

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，早期可能無明顯癥狀，部分患者表現(xiàn)為無痛性腫塊，少數(shù)在月經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛或不適。乳腺癌的危險因素包括家族史、初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚育等。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結腫大等癥狀。診斷需結合乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查，確診依靠病理活檢。治療方式包括乳腺癌改良術、保乳手術等手術治療，配合化療、放療、內分泌治療或靶向治療等綜合治療。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高率。

快來月經(jīng)時乳房脹痛多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，可通過穿戴無鋼圈舒適內衣、減少高鹽飲食攝入、避免咖啡因和酒精、適度熱敷等方式緩解。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調節(jié)內分泌，減輕經(jīng)前期不適。若疼痛持續(xù)不緩解、與月經(jīng)周期無關或發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變等異常，應及時就醫(yī)檢查，排除病理性因素。40歲以上女性建議每年進行乳腺健康檢查，有家族史者更應提高警惕。日常乳房自檢可在月經(jīng)結束后進行，注意觀察乳房外觀變化和觸摸有無異常腫塊。