月經(jīng)期間關(guān)節(jié)疼痛是什么原因
月經(jīng)期間關(guān)節(jié)疼痛可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、缺鈣、子宮內(nèi)膜異位癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)酸痛、腫脹,部分可能伴隨乏力或腰骶部不適??赏ㄟ^熱敷、補(bǔ)鈣、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解,若疼痛持續(xù)加重建議就醫(yī)排查病理因素。

1、激素水平波動
月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜液減少,引發(fā)暫時性關(guān)節(jié)摩擦疼痛。這種疼痛多出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié),月經(jīng)結(jié)束后可自行緩解。日??赏ㄟ^局部熱敷或適度拉伸改善不適感,無須特殊治療。
2、前列腺素分泌增加
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時釋放大量前列腺素,可能刺激神經(jīng)末梢并引發(fā)關(guān)節(jié)周圍炎癥反應(yīng)。常見于腰骶部或髖關(guān)節(jié),可能伴隨痛經(jīng)。遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,緩解疼痛。
3、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮和神經(jīng)傳導(dǎo),月經(jīng)期失血可能導(dǎo)致血鈣濃度降低,引發(fā)關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣性疼痛。好發(fā)于手指關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié),可能伴隨抽筋??蛇m量增加牛奶、豆腐等高鈣食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位的子宮內(nèi)膜組織可能侵犯盆腔神經(jīng)或關(guān)節(jié)腔,導(dǎo)致周期性關(guān)節(jié)疼痛且逐漸加重。多累及髖關(guān)節(jié)或下背部,常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)和不孕。需通過腹腔鏡確診,遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶生長。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
月經(jīng)期免疫力下降可能誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)作,表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛和晨僵。常見于手指近端指間關(guān)節(jié),可能伴隨低熱。需完善抗CCP抗體檢測,確診后使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
月經(jīng)期關(guān)節(jié)疼痛者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,注意關(guān)節(jié)保暖,每日飲用300-500毫升溫豆?jié){或低脂牛奶補(bǔ)充植物雌激素和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過3個月經(jīng)周期、關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯紅腫或活動受限,需及時至風(fēng)濕免疫科或婦科就診,排除自身免疫性疾病或器質(zhì)性病變。夜間睡眠時可穿戴護(hù)膝緩解膝關(guān)節(jié)不適,日常減少提重物等關(guān)節(jié)負(fù)荷動作。