一年多沒來月經(jīng)昨天又來了正常嗎

一年多沒來月經(jīng)昨天又來了可能正常也可能不正常，需結(jié)合具體情況判斷。閉經(jīng)后突然恢復(fù)月經(jīng)可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確原因。

生理性因素常見于圍絕經(jīng)期女性激素水平波動、產(chǎn)后哺乳期結(jié)束后的月經(jīng)恢復(fù)、體重驟增驟減或壓力緩解后的內(nèi)分泌調(diào)整。這類情況通常伴隨月經(jīng)量較少、周期不規(guī)律，但無其他明顯不適。可通過保持規(guī)律作息、均衡膳食、適度運動幫助調(diào)節(jié)。

病理性因素需警惕多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變、甲狀腺功能異?；虼贵w瘤等疾病。這些情況往往伴隨異常出血、腹痛、毛發(fā)分布改變或泌乳等癥狀。例如多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、肥胖；子宮內(nèi)膜增生常與長期無排卵有關(guān)，可能出現(xiàn)經(jīng)期延長或出血量大。

建議記錄出血持續(xù)時間、出血量及伴隨癥狀，避免劇烈運動和盆浴。就診時需完善性激素六項、婦科超聲、甲狀腺功能等檢查。圍絕經(jīng)期女性可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期，多囊卵巢綜合征患者可能需要二甲雙胍片配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療，子宮內(nèi)膜病變者需根據(jù)病理結(jié)果決定是否行宮腔鏡手術(shù)。