老感覺喉嚨里有東西堵著怎么回事

老感覺喉嚨里有東西堵著可能由慢性咽炎、胃食管反流、甲狀腺疾病、焦慮癥、咽喉部腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、慢性咽炎

長期吸煙或接觸粉塵可能導(dǎo)致咽喉黏膜慢性充血，表現(xiàn)為咽部異物感伴隨干癢咳嗽。可使用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔，配合銀黃含片緩解炎癥，必要時霧化吸入布地奈德混懸液。避免辛辣食物刺激，保持室內(nèi)濕度。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉會引起燒灼感及堵塞感，平臥時癥狀加重?？赡芘c食管括約肌松弛有關(guān)，典型伴隨反酸噯氣。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時禁食，抬高床頭15厘米。

3、甲狀腺疾病

甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)可能壓迫氣管產(chǎn)生異物感，需通過超聲檢查確診。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺彌漫性增大，伴有促甲狀腺激素水平異常。左甲狀腺素鈉片可調(diào)節(jié)甲狀腺功能，較大結(jié)節(jié)需考慮射頻消融術(shù)。

4、焦慮癥

精神緊張時喉部肌肉痙攣會導(dǎo)致癔球癥，檢查無器質(zhì)性病變。癥狀與情緒波動相關(guān)，可能伴隨心悸手抖。可進(jìn)行認(rèn)知行為治療，嚴(yán)重時短期服用鹽酸帕羅西汀片。練習(xí)腹式呼吸有助于緩解軀體化癥狀。

5、咽喉部腫瘤

持續(xù)加重的堵塞感應(yīng)警惕喉癌或下咽癌，常見于長期吸煙人群?？赡馨殡S聲音嘶啞、吞咽疼痛，電子喉鏡可發(fā)現(xiàn)新生物。早期病變可行二氧化碳激光切除術(shù)，晚期需聯(lián)合放化療。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)戒煙限酒，避免過度用嗓，使用加濕器維持空氣濕度。反流患者需控制體重，避免緊身衣物壓迫腹部。焦慮引起的癥狀可通過正念冥想緩解，每天保證7小時睡眠。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、消瘦等警示癥狀，須立即到耳鼻喉科就診。