剖腹產(chǎn)后反復(fù)發(fā)燒怎么回事
剖腹產(chǎn)后反復(fù)發(fā)燒可能與傷口感染、泌尿系統(tǒng)感染、乳腺炎、子宮內(nèi)膜炎、血栓性靜脈炎等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、傷口護(hù)理、物理降溫等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、傷口感染
剖腹產(chǎn)手術(shù)切口若護(hù)理不當(dāng)可能繼發(fā)細(xì)菌感染,常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌侵入,表現(xiàn)為局部紅腫滲液伴38℃以上發(fā)熱。需每日用碘伏消毒傷口并更換敷料,醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。哺乳期用藥需告知醫(yī)生。
2、泌尿系統(tǒng)感染
導(dǎo)尿管留置或產(chǎn)后排尿不暢易引發(fā)尿路感染,多由大腸埃希菌導(dǎo)致,出現(xiàn)尿頻尿痛及間歇性低熱。建議每日飲水2000毫升以上,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物,哺乳期禁用喹諾酮類抗生素。
3、乳腺炎

乳汁淤積合并細(xì)菌感染可引發(fā)急性乳腺炎,常見單側(cè)乳房脹痛伴39℃以上高熱。需定時(shí)排空乳汁并用冷敷緩解腫脹,醫(yī)生可能推薦頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物,嚴(yán)重時(shí)需暫?;紓?cè)哺乳。
4、子宮內(nèi)膜炎
胎盤剝離面感染導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜炎癥,表現(xiàn)為惡露異味、下腹壓痛及弛張熱。需進(jìn)行宮腔分泌物培養(yǎng),常用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉靜脈滴注,治療期間避免盆浴。
5、血栓性靜脈炎
產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致下肢靜脈血栓伴發(fā)熱,常見單側(cè)腿腫痛及37.5-38.5℃體溫波動(dòng)。需臥床時(shí)抬高患肢,醫(yī)生可能使用低分子肝素鈣注射液抗凝,必要時(shí)需血管外科介入治療。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持傷口干燥清潔,每日監(jiān)測(cè)體溫變化。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的蔬果增強(qiáng)免疫力。注意惡露性狀與量的變化,避免過(guò)早進(jìn)行重體力勞動(dòng)。如發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)38.5℃,須立即返院檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及超聲等明確感染灶。