利妥昔單抗用后發(fā)燒怎么辦

利妥昔單抗用后發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整輸液速度、暫停用藥、使用退燒藥物、及時就醫(yī)等方式處理。利妥昔單抗用后發(fā)燒可能與藥物不良反應(yīng)、感染、過敏反應(yīng)、腫瘤溶解綜合征、輸液反應(yīng)等原因有關(guān)。

1、物理降溫

利妥昔單抗用后出現(xiàn)低熱時可采用物理降溫。用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱，避免使用酒精以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時需結(jié)合其他干預(yù)措施。

2、調(diào)整輸液速度

輸液速度過快可能引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時應(yīng)立即調(diào)慢輸液速度，必要時更換生理鹽水維持靜脈通路。醫(yī)護人員需密切監(jiān)測患者心率、血壓等生命體征變化。

3、暫停用藥

持續(xù)高熱或伴隨寒戰(zhàn)需立即暫停利妥昔單抗輸注。保留靜脈通路并通知醫(yī)生評估是否繼續(xù)用藥。嚴重過敏反應(yīng)需停用該藥物并更換治療方案。

4、使用退燒藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等退燒藥物。避免使用阿司匹林以防增加出血風險。用藥后需監(jiān)測體溫變化及不良反應(yīng)。

5、及時就醫(yī)

發(fā)熱持續(xù)超過24小時或伴隨意識改變、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可鑒別感染性發(fā)熱。嚴重過敏反應(yīng)需使用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等急救藥物。

使用利妥昔單抗期間應(yīng)保持充足休息，每日飲水2000毫升以上促進藥物代謝。發(fā)熱期間選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，避免辛辣刺激食物。注意口腔清潔，每日監(jiān)測體溫3次并記錄變化曲線。治療期間避免前往人群密集場所，家屬接觸患者前后需規(guī)范洗手。若出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等伴隨癥狀應(yīng)及時反饋主治醫(yī)生。