反復發(fā)燒39℃以上，怎么回事

反復發(fā)燒39℃以上可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、中暑等原因引起，可通過物理降溫、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤治療、環(huán)境調(diào)節(jié)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。

1、病毒感染

病毒感染是導致反復高熱的常見原因，流感病毒、腺病毒等均可引起持續(xù)性高熱，可能伴隨咳嗽咽痛等呼吸道癥狀。治療需使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)，保持室內(nèi)空氣流通。

2、細菌感染

化膿性扁桃體炎、肺炎等細菌感染可導致稽留熱，血常規(guī)檢查可見白細胞升高。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合對乙酰氨基酚口服溶液控制體溫。細菌感染引起的發(fā)熱往往需要足療程用藥，家長應嚴格遵醫(yī)囑完成治療。

3、免疫系統(tǒng)疾病

幼年特發(fā)性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為周期性高熱，可能伴有關節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，配合萘普生緩釋膠囊緩解癥狀。這類疾病需要長期隨訪，家長需定期帶孩子復查相關指標。

4、腫瘤性疾病

白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)惡性腫瘤常以不明原因發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可能伴隨貧血、出血傾向。確診需進行骨髓穿刺等檢查，治療包括注射用環(huán)磷酰胺、注射用阿糖胞苷等化療藥物。腫瘤性發(fā)熱往往需要針對原發(fā)病治療，單純退熱效果有限。

5、中暑

高溫環(huán)境下劇烈活動可能導致熱射病，表現(xiàn)為超高熱伴意識障礙。需立即轉移至陰涼處，用冰袋冷敷大動脈處，嚴重者需靜脈輸注氯化鈉注射液。家長應避免兒童在烈日下長時間活動，注意及時補充含電解質(zhì)飲品。

反復高熱期間應保持充足水分攝入，每日飲水量不少于1500毫升。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等。體溫超過38.5℃時可使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫，注意記錄發(fā)熱時間與熱型。恢復期避免劇烈運動，保證每日8-10小時睡眠。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)抽搐、皮疹等伴隨癥狀，須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查。