漿細(xì)胞性乳腺炎的病因是什么

漿細(xì)胞性乳腺炎可能由乳腺導(dǎo)管阻塞、細(xì)菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。漿細(xì)胞性乳腺炎是一種非哺乳期乳腺炎癥，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等癥狀，需通過(guò)藥物或手術(shù)干預(yù)治療。

1、乳腺導(dǎo)管阻塞

乳腺導(dǎo)管阻塞可能與局部外傷或內(nèi)衣壓迫有關(guān)，導(dǎo)致分泌物淤積引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)乳房紅腫熱痛，可嘗試熱敷促進(jìn)引流。若繼發(fā)感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素。

2、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引發(fā)化膿性炎癥。典型癥狀包括發(fā)熱伴波動(dòng)性腫塊，需進(jìn)行膿液培養(yǎng)后選擇敏感藥物，如左氧氟沙星片、甲硝唑片等。嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

雌激素水平異常升高可刺激導(dǎo)管上皮增生，常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性。可能伴隨月經(jīng)紊亂，建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用枸櫞酸他莫昔芬片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、自身免疫反應(yīng)

部分患者存在IgG4相關(guān)性疾病傾向，病理可見(jiàn)大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的硬結(jié)，需進(jìn)行免疫組化確診，可選用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。

5、遺傳因素

有家族史者發(fā)病概率較高，可能與BRCA基因突變相關(guān)。建議直系親屬定期進(jìn)行乳腺超聲篩查，日常避免高脂飲食等危險(xiǎn)因素。

患者應(yīng)穿著寬松內(nèi)衣避免壓迫，每日溫水清潔乳頭但避免過(guò)度刺激。飲食需減少動(dòng)物脂肪攝入，增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜。急性期限制劇烈運(yùn)動(dòng)，康復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度上肢伸展。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腫塊增大，須及時(shí)復(fù)查乳腺彩超評(píng)估病情進(jìn)展。