乳腺超聲造影與乳腺彩超的區(qū)別

乳腺超聲造影與乳腺彩超的主要區(qū)別在于檢查原理、適用范圍和圖像分辨率。乳腺彩超是基礎(chǔ)超聲檢查，通過(guò)高頻聲波成像觀察乳腺結(jié)構(gòu)；乳腺超聲造影需注射造影劑，能更清晰顯示血流信號(hào)和微小病灶。

乳腺彩超利用超聲波反射原理生成二維圖像，適用于常規(guī)乳腺篩查、囊腫或結(jié)節(jié)初步評(píng)估。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，對(duì)致密型乳腺顯像優(yōu)于鉬靶。設(shè)備成本較低，基層醫(yī)院普及率高，但難以鑒別良惡性病灶的血流特征。乳腺超聲造影在彩超基礎(chǔ)上靜脈注射微泡造影劑，通過(guò)增強(qiáng)血管顯影提高診斷準(zhǔn)確性。造影劑使病灶內(nèi)新生血管呈現(xiàn)高信號(hào)，有助于區(qū)分乳腺癌與纖維腺瘤，尤其適合鉬靶或磁共振檢查存疑的病例。該技術(shù)對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)要求較高，需排除對(duì)造影劑過(guò)敏或腎功能不全者。

乳腺彩超可檢出3毫米以上結(jié)節(jié)，但對(duì)1厘米以下病灶性質(zhì)判斷存在局限。乳腺超聲造影能發(fā)現(xiàn)2毫米的微小癌灶，通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察造影劑灌注模式，可將乳腺癌診斷準(zhǔn)確率提升至90%以上。兩種檢查可互補(bǔ)使用，臨床常行彩超初篩，對(duì)BI-RADS 4類以上病灶再行造影檢查。特殊人群如哺乳期女性優(yōu)先選擇彩超，疑似惡性腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)造影更具優(yōu)勢(shì)。

檢查前3天應(yīng)避免乳腺區(qū)域外傷或穿刺，造影檢查需空腹4小時(shí)。建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇檢查方式，40歲以上女性每年定期進(jìn)行乳腺彩超篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)完善造影或活檢。日常注意乳房自檢，穿戴合身內(nèi)衣，控制高脂飲食，保持規(guī)律作息有助于乳腺健康。