老年人牙齒殘根需要拔除嗎

老年人牙齒殘根是否需要拔除需根據(jù)殘根狀態(tài)和口腔健康狀況綜合判斷。若殘根穩(wěn)固無(wú)感染且不影響咀嚼功能，通常無(wú)須拔除；若存在反復(fù)感染、松動(dòng)或?qū)е锣徰酪莆坏惹闆r，則建議拔除。牙齒殘根可能由齲齒、外傷或牙周病等因素引起，需由口腔醫(yī)生評(píng)估后處理。

殘根保留的適應(yīng)情況包括殘根長(zhǎng)度足夠且牙周組織健康，可通過(guò)根管治療和樁核冠修復(fù)恢復(fù)功能。這類殘根對(duì)維持牙槽骨高度和避免鄰牙傾斜有積極作用，尤其對(duì)佩戴活動(dòng)義齒的老年人能提供更好固位力。修復(fù)后需加強(qiáng)口腔清潔，使用牙縫刷和沖牙器減少食物嵌塞，每半年接受一次專業(yè)檢查和潔治。

需要拔除的情況多見于殘根斷面位于齦下過(guò)深、根尖周大面積陰影或伴隨牙周袋溢膿。長(zhǎng)期保留這類殘根可能引發(fā)頜骨囊腫或間隙感染，對(duì)患有糖尿病等系統(tǒng)性疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。拔牙后需考慮種植修復(fù)或活動(dòng)義齒修復(fù)方案，骨質(zhì)疏松患者需提前進(jìn)行骨密度評(píng)估，使用超聲骨刀等微創(chuàng)設(shè)備可降低手術(shù)創(chuàng)傷。

建議老年人在殘根處理前完善口腔全景片和錐形束CT檢查，明確殘根與重要解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系。合并高血壓或心臟疾病者需控制基礎(chǔ)病后再行處置，術(shù)后避免服用抗凝藥物者可用膠原蛋白海綿止血。日常應(yīng)選用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于維持剩余牙體健康。