新生兒有創(chuàng)呼吸機怎么插管

新生兒有創(chuàng)呼吸機插管需由專業(yè)醫(yī)護人員在無菌條件下操作，主要步驟包括體位固定、喉鏡暴露聲門、導管插入及確認位置。該操作存在呼吸道損傷、感染等風險，須嚴格遵循醫(yī)療規(guī)范。

插管前需評估新生兒體重、胎齡及病情，選擇合適型號的氣管導管。操作時使患兒仰臥，肩部墊高保持氣道開放，使用喉鏡挑起會厭暴露聲門，將導管經(jīng)聲門插入氣管，深度通常為體重公斤數(shù)加6厘米。插管后需通過聽診雙肺呼吸音對稱、觀察胸廓起伏、檢測呼氣末二氧化碳分壓等方式確認導管位置正確，后妥善固定導管防止滑脫。過程中需持續(xù)監(jiān)測心率、血氧飽和度等生命體征，出現(xiàn)異常立即處理。

插管前需評估新生兒體重、胎齡及病情，選擇合適型號的氣管導管。操作時使患兒仰臥，肩部墊高保持氣道開放，使用喉鏡挑起會厭暴露聲門，將導管經(jīng)聲門插入氣管，深度通常為體重公斤數(shù)加6厘米。插管后需通過聽診雙肺呼吸音對稱、觀察胸廓起伏、檢測呼氣末二氧化碳分壓等方式確認導管位置正確，后妥善固定導管防止滑脫。過程中需持續(xù)監(jiān)測心率、血氧飽和度等生命體征，出現(xiàn)異常立即處理。

操作后需定期檢查導管位置及固定情況，及時清理呼吸道分泌物。注意觀察有無喉頭水腫、氣胸等并發(fā)癥，維持合適的濕化溫度和氧濃度。嚴格無菌操作可降低呼吸機相關(guān)性肺炎風險，每日評估撤機指征，盡早轉(zhuǎn)為無創(chuàng)通氣或自主呼吸。