糖尿病的“大忌”？也是并發(fā)癥的禍根？很多人天天做或還毫不知情？
關(guān)鍵詞：糖尿病
據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道，2003年的一場(chǎng)“非典”，讓這位呼吸疾病研究專家的名字家喻戶曉。此后出現(xiàn)的禽流感、甲型流感、醫(yī)療改革等公共事件，民眾都習(xí)慣于聽聽他的聲音，聽聽他對(duì)于公共衛(wèi)生乃至整個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域的意見和建議，而鐘南山也從不避諱提出自己的看法和觀點(diǎn)。
從第八、九、十屆政協(xié)委員到第十一、十二屆全國(guó)人大代表，對(duì)于鐘南山來(lái)說(shuō)，變的是身份，不變的是“高調(diào)問政”的姿態(tài)和直言敢諫的風(fēng)格。兩會(huì)期間，記者采訪了全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士鐘南山。
敢說(shuō)敢言，不虛以委蛇，不遮遮掩掩，是鐘南山的人格特質(zhì)所在。有媒體記者甚至笑稱，正是由于這一特質(zhì)，每年兩會(huì)只要鐘南山一說(shuō)話，必然上頭條。今年兩會(huì)，心系醫(yī)改的鐘南山再次發(fā)聲：建議提高醫(yī)護(hù)人員薪酬，恢復(fù)公立醫(yī)院的公益性定位。
醫(yī)改七年，路在何方？鐘南山以目前兒科醫(yī)生流失為例，再次發(fā)聲：醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)改的主力軍，不是旁觀者。要緩和醫(yī)患關(guān)系，將醫(yī)改貫徹到底，首先應(yīng)該加大政府投入、提高醫(yī)務(wù)人員的薪酬，打破醫(yī)務(wù)人員收入與科室收入、醫(yī)院收入掛鉤的局面。
鐘南山說(shuō)，上海新華醫(yī)院的兒科主任孫昆有一個(gè)在全國(guó)1萬(wàn)4千多所醫(yī)院的流量調(diào)查，他剛完成了82%，發(fā)現(xiàn)有14個(gè)省市兒科醫(yī)生的流失率是11%。這個(gè)離開不是人才流動(dòng)，根本就是一個(gè)人才流失。這可能是一個(gè)多米諾牌的效應(yīng)：先是兒科，以后是產(chǎn)科，以后是急診等等。以后醫(yī)療人才流失越來(lái)越多。醫(yī)生工作的風(fēng)險(xiǎn)高、壓力大、待遇低。假如醫(yī)院得到比較體面的合理收入，醫(yī)生不會(huì)更多流失，他要多開藥、多檢查。這個(gè)薪酬的來(lái)源從哪兒來(lái)，不要從老百姓的腰包里面掏，是從政府拿。
鐘南山認(rèn)為，提高醫(yī)務(wù)人員薪酬，看起來(lái)是待遇問題，實(shí)質(zhì)上是公立醫(yī)院到底是公益化還是市場(chǎng)化的問題。醫(yī)改的浪潮中，公立醫(yī)院究竟是向左還是向右？
增加公平性，公益性就是讓老百姓可以得到廉價(jià)的、有效的、合理的、安全的治療，讓醫(yī)務(wù)人員得到社會(huì)的尊重以及得到陽(yáng)光的合理的待遇。醫(yī)跟患之間都要共同獲益，這是核心。但是鐘南山覺得，現(xiàn)在基層基本醫(yī)療廣覆蓋做得很突出，但是作為公立醫(yī)院的市場(chǎng)化操作沒有解決。
在鐘南山看來(lái)，醫(yī)改的上游——公立醫(yī)院的定位沒有解決，是導(dǎo)致看病難、看病貴等問題的根本原因。而對(duì)于醫(yī)改的下游環(huán)節(jié)——分級(jí)診療、藥價(jià)改革等問題，鐘南山也非常關(guān)注。今年1月，一段東北姑娘在北京某醫(yī)院站了一兩天沒掛上號(hào)，怒斥號(hào)販子把專家號(hào)炒高的視頻引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議。姑娘一聲吼，真能解決號(hào)販子問題嗎？鐘南山認(rèn)為，號(hào)販子問題的癥結(jié)是分級(jí)診療沒落地、基層醫(yī)生不能夠很好地解決常見病和多發(fā)病。
二級(jí)以下醫(yī)生不能夠很好地解決很多普通常見病，為什么不能解決，是人才問題。為什么人才有問題？一是基層醫(yī)院的一些待遇和前途因素，還有人才是不是得到大醫(yī)院的精心培養(yǎng)的因素。國(guó)家現(xiàn)在做了一個(gè)統(tǒng)計(jì)，32.5%的醫(yī)務(wù)人員有醫(yī)師執(zhí)照，沒有醫(yī)師執(zhí)照就說(shuō)明他們培訓(xùn)這方面是不夠的。
鐘南山坦承，目前的現(xiàn)狀是，一部分大醫(yī)院擔(dān)心影響經(jīng)濟(jì)來(lái)源，不精心培養(yǎng)基層醫(yī)生：“為什么不精心培養(yǎng)？培養(yǎng)了很多人才后他們回到下一級(jí)的醫(yī)院，常見病、多發(fā)病都在基層看了，沒幾個(gè)人到大醫(yī)院來(lái)看疑難病了，醫(yī)院吃什么？”