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醫(yī)生:合理飲食與定期腸鏡檢查,有助于預(yù)防息肉,保護(hù)腸道健康

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:飲食

腸道健康就像身體的“第二大腦”,但很多人直到體檢報(bào)告出現(xiàn)“腸息肉”三個(gè)字才開始緊張。其實(shí)腸道保養(yǎng)完全可以融入日常生活,就像每天給手機(jī)充電那樣簡(jiǎn)單自然。

一、腸道里的不速之客:息肉

1、息肉的形成機(jī)制

腸道黏膜長(zhǎng)期受刺激會(huì)產(chǎn)生異常增生,就像皮膚反復(fù)摩擦?xí)L(zhǎng)繭。高脂飲食、久坐等習(xí)慣會(huì)讓腸道長(zhǎng)期處于“亞健康”狀態(tài)。

2、兩類常見息肉特征

炎性息肉通常無害,可能隨著炎癥消退而消失。腺瘤性息肉則有癌變風(fēng)險(xiǎn),需要特別關(guān)注。腸鏡檢查是區(qū)分二者的金標(biāo)準(zhǔn)。

二、飲食中的護(hù)腸密碼

1、膳食纖維的清潔作用

每天25-30克膳食纖維相當(dāng)于給腸道做“大掃除”。燕麥、糙米等全谷物,蘋果、梨等帶皮水果都是優(yōu)質(zhì)來源。

2、發(fā)酵食物的微妙力量

泡菜、酸奶等發(fā)酵食品富含益生菌,能維持腸道菌群平衡。注意選擇低鹽、低糖的天然發(fā)酵產(chǎn)品。

3、烹飪方式的細(xì)節(jié)調(diào)整

多用蒸煮燉代替煎炸,控制紅肉攝入量。炒菜時(shí)先把鍋燒熱再放油,可以減少油脂氧化。

三、腸鏡檢查的認(rèn)知誤區(qū)

1、關(guān)于疼痛的誤解

現(xiàn)代無痛腸鏡技術(shù)成熟,整個(gè)過程就像睡了個(gè)短覺??謶中睦硗葘?shí)際體驗(yàn)更令人卻步。

2、檢查頻率的合理規(guī)劃

普通人群建議40歲開始首次檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前到35歲。未發(fā)現(xiàn)異常者可間隔3-5年復(fù)查。

3、準(zhǔn)備工作的正確打開方式

檢查前3天就要開始低渣飲食,清腸藥服用時(shí)間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。準(zhǔn)備充分能讓檢查事半功倍。

四、容易被忽視的護(hù)腸細(xì)節(jié)

1、如廁習(xí)慣的自我觀察

突然出現(xiàn)的便秘腹瀉交替、大便變細(xì)等情況都值得警惕。記錄排便情況有助于醫(yī)生判斷。

2、運(yùn)動(dòng)帶來的連鎖反應(yīng)

每周3次快走或游泳,能促進(jìn)腸道規(guī)律蠕動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)腹式呼吸還能按摩內(nèi)臟器官。

3、情緒管理的附加價(jià)值

長(zhǎng)期壓力會(huì)導(dǎo)致腸道敏感,每天10分鐘正念冥想能改善“腦-腸軸”功能。

腸道保養(yǎng)貴在持之以恒,就像養(yǎng)護(hù)一座秘密花園。從今天開始,給餐桌添一道粗糧,把電梯換成樓梯,這些微小改變積累起來,就能織就牢固的腸道防護(hù)網(wǎng)。記住,預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更輕松愉快。

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慢性咽炎禁止食物
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鼻子長(zhǎng)粉刺怎么辦

鼻子長(zhǎng)粉刺可通過清潔護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、醫(yī)美治療等方式改善。鼻子長(zhǎng)粉刺通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起。

1、清潔護(hù)理:

每日用溫和潔面產(chǎn)品清洗鼻部,避免使用刺激性護(hù)膚品,可選擇含水楊酸或果酸的清潔產(chǎn)品幫助疏通毛孔。

2、外用藥物:

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物,這些藥物有助于抑制細(xì)菌繁殖并減少炎癥。

3、調(diào)整飲食:

減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)增加蔬菜水果和全谷物比例,保持充足飲水,有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。

4、醫(yī)美治療:

頑固性粉刺可考慮果酸換膚、紅藍(lán)光治療等醫(yī)美手段,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作,能有效改善毛孔堵塞問題。

注意避免用手?jǐn)D壓粉刺,保持規(guī)律作息,若粉刺反復(fù)發(fā)作或伴有明顯紅腫疼痛,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃了艾司唑侖還是失眠

服用艾司唑侖后仍失眠可能與藥物耐受性、用藥時(shí)間不當(dāng)、焦慮未緩解、其他疾病干擾等因素有關(guān)。

1、藥物耐受性:

長(zhǎng)期使用艾司唑侖可能導(dǎo)致受體敏感性下降,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換其他鎮(zhèn)靜藥物如右佐匹克隆、唑吡坦。

2、用藥時(shí)間不當(dāng):

服藥與就寢時(shí)間間隔過短或過長(zhǎng)影響藥效發(fā)揮,建議固定睡前30分鐘服藥,配合放松訓(xùn)練改善睡眠節(jié)律。

3、焦慮未緩解:

原發(fā)性焦慮障礙會(huì)抵消藥物作用,需聯(lián)合心理治療或帕羅西汀等抗焦慮藥物,表現(xiàn)為持續(xù)緊張伴心悸出汗。

4、疾病干擾:

甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致失眠加重,需排查病因并針對(duì)性治療,通常伴隨代謝亢進(jìn)或肢體不適。

建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估,避免自行增減藥量,日間適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于夜間睡眠質(zhì)量提升。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
2歲寶寶發(fā)燒反復(fù)怎么治療好

2歲寶寶發(fā)燒反復(fù)可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、中耳炎等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、病毒感染

多數(shù)幼兒發(fā)熱由呼吸道合胞病毒等引起,表現(xiàn)為鼻塞伴低熱,建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

2、細(xì)菌感染

鏈球菌感染可能導(dǎo)致扁桃體化膿,需血常規(guī)確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。

3、免疫系統(tǒng)不完善

幼兒免疫防御功能較弱易反復(fù)發(fā)熱,建議家長(zhǎng)避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉,發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱。

4、中耳炎

耳部細(xì)菌感染可能引發(fā)反復(fù)高熱,常伴隨抓耳哭鬧,需耳鏡檢查后使用氧氟沙星滴耳液配合布洛芬混懸滴劑,家長(zhǎng)需注意避免洗澡時(shí)耳朵進(jìn)水。

持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡抽搐需立即就醫(yī),治療期間保持清淡飲食,適量飲用蘋果汁補(bǔ)充水分,避免包裹過厚影響散熱。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
輸尿管結(jié)石4mm怎么辦

輸尿管結(jié)石4毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鈣飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。該方式適用于無明顯腎積水或感染的患者。

2、藥物排石

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物并監(jiān)測(cè)排石情況。

3、體外沖擊波碎石

適用于滯留超過2周或引發(fā)腎絞痛的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿,需配合藥物輔助排石。

4、輸尿管鏡取石

針對(duì)嵌頓性結(jié)石或碎石失敗病例,采用經(jīng)尿道內(nèi)鏡直接取出。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預(yù)防輸尿管狹窄。

建議限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物,保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
白帶多有點(diǎn)黃怎么回事

白帶多有點(diǎn)黃可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、滴蟲性陰道炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、日常護(hù)理、定期復(fù)查等方式改善。

1、陰道炎

陰道炎可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、顏色發(fā)黃等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑栓、克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等藥物。

2、宮頸炎

宮頸炎可能與細(xì)菌感染、機(jī)械性損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶異常、下腹墜痛等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。

3、盆腔炎

盆腔炎可能與鄰近器官炎癥擴(kuò)散、不潔性生活等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶異常、腰骶部酸痛等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用婦科千金片、金剛藤膠囊、左氧氟沙星片等藥物。

4、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎可能與性接觸傳播、公共浴具污染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶、外陰瘙癢等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑片等藥物。

建議保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,飲食宜清淡,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱結(jié)石手術(shù)哪點(diǎn)做好

膀胱結(jié)石手術(shù)需重點(diǎn)做好術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理及復(fù)發(fā)預(yù)防四個(gè)方面。

1、術(shù)前評(píng)估:

完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確結(jié)石大小位置,評(píng)估心肺功能及凝血狀況,排除手術(shù)禁忌。

2、術(shù)中操作:

根據(jù)結(jié)石性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱鏡碎石或開放手術(shù),注意避免尿道損傷,確保結(jié)石清除徹底。

3、術(shù)后護(hù)理:

保持導(dǎo)尿管通暢,監(jiān)測(cè)尿液顏色變化,預(yù)防尿路感染,術(shù)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。

4、復(fù)發(fā)預(yù)防:

每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,及時(shí)處理尿路梗阻因素。

術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時(shí)返院復(fù)查。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
怎么做輸尿管結(jié)石手術(shù)

輸尿管結(jié)石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等,具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。

1、體外碎石

適用于直徑小于20毫米的輸尿管上段結(jié)石,通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,無須住院但需重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能伴隨血尿或腎絞痛。

2、輸尿管鏡碎石

采用硬質(zhì)或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管,配合激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段結(jié)石,可能與輸尿管狹窄或炎癥有關(guān),需留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)

針對(duì)較大腎盂結(jié)石合并輸尿管梗阻,建立腰部通道直接碎石取石,可能與解剖異?;蚋腥居嘘P(guān),術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、開放手術(shù)

僅用于合并嚴(yán)重畸形、狹窄或多次微創(chuàng)失敗者,通過腰部切口取出結(jié)石并修復(fù)尿路結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷較大但可同期處理并發(fā)癥。

術(shù)后應(yīng)每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲評(píng)估排石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)返院處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石做手術(shù)在做大概要多少錢

腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常低于輸尿管軟鏡碎石術(shù),開放性手術(shù)費(fèi)用最高。不同術(shù)式對(duì)設(shè)備耗材要求不同。

2、醫(yī)院等級(jí):

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院,特需病房或國(guó)際部費(fèi)用可能翻倍。醫(yī)保報(bào)銷比例也會(huì)影響自費(fèi)金額。

3、地區(qū)差異:

東部沿海地區(qū)手術(shù)費(fèi)比中西部高,一線城市三甲醫(yī)院?jiǎn)未问中g(shù)費(fèi)可能超過25000元。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中大出血或感染等情況會(huì)增加耗材和藥品費(fèi)用,術(shù)后住院時(shí)間延長(zhǎng)將顯著提高總費(fèi)用。

建議術(shù)前詳細(xì)咨詢主治醫(yī)生手術(shù)方案,城鄉(xiāng)居民醫(yī)??蓤?bào)銷部分費(fèi)用,術(shù)后注意多飲水并定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
槽牙疼痛怎么回事

槽牙疼痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過補(bǔ)牙、根管治療、消炎止痛、拔牙等方式治療。

1、齲齒:

牙齒表面被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,冷熱刺激時(shí)疼痛明顯。需及時(shí)清除腐質(zhì)并填充齲洞,常用藥物包括丁香油酚、樟腦酚、氟化鈉甘油。

2、牙髓炎:

齲齒未治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓,表現(xiàn)為自發(fā)痛和夜間痛。需進(jìn)行根管治療,緩解疼痛可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、甲硝唑。

3、根尖周炎:

牙髓炎擴(kuò)散至根尖周圍組織,咬合時(shí)疼痛加劇。需配合抗生素治療,常用阿莫西林、頭孢克肟、替硝唑,嚴(yán)重者需切開引流。

4、智齒冠周炎:

智齒萌出不全導(dǎo)致牙齦紅腫化膿,可能伴有張口困難。需局部沖洗上藥,藥物選擇包括氯己定含漱液、碘甘油,反復(fù)發(fā)作者建議拔除。

避免用患側(cè)咀嚼硬物,飯后用溫鹽水漱口,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹需立即就診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石對(duì)身體有很大的傷害嗎

腎結(jié)石是否對(duì)身體造成嚴(yán)重傷害需根據(jù)結(jié)石大小和并發(fā)癥判斷,多數(shù)小結(jié)石可通過排尿自行排出,較大結(jié)石可能引發(fā)腎積水、尿路感染或腎功能損傷。

1、小結(jié)石影響

直徑小于5毫米的結(jié)石通??呻S尿液排出,可能僅引起短暫排尿疼痛或血尿,無須特殊治療,建議多飲水促進(jìn)排出。

2、梗阻性損害

結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致腎積水,可能與輸尿管狹窄、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇痛和排尿困難,需通過體外碎石或藥物排石治療。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)石滯留易誘發(fā)尿路感染,可能與尿流不暢、細(xì)菌滋生有關(guān),常見發(fā)熱和尿頻癥狀,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

4、腎功能損傷

長(zhǎng)期梗阻未處理可能損傷腎單位,與腎盂壓力升高、缺血等因素相關(guān),表現(xiàn)為肌酐升高,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取石或經(jīng)皮腎鏡治療。

日常保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲可有效預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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