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糖尿病最終是治死的?患糖尿病,不治療反而更好?醫(yī)生說出原因

醫(yī)語暖心

關(guān)鍵詞:糖尿病

糖尿病這個(gè)話題確實(shí)讓很多人困惑不已。坊間流傳著各種說法,有的說“糖尿病是富貴病不用治”,有的說“吃藥反而死得更快”。這些傳言讓不少糖友陷入兩難:治還是不治?今天我們就來撥開迷霧,看看醫(yī)學(xué)真相到底是什么。

一、糖尿病不治療的嚴(yán)重后果

1、血管長期泡在糖水里

血糖持續(xù)升高就像把血管泡在糖水里,5-10年內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致血管硬化。臨床數(shù)據(jù)顯示,未經(jīng)治療的糖尿病患者心梗風(fēng)險(xiǎn)是普通人的4倍。

2、神經(jīng)系統(tǒng)的隱形傷害

高血糖會(huì)慢慢侵蝕末梢神經(jīng),手腳麻木只是開始。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)痛覺喪失,受傷都察覺不到。

3、器官功能的慢性衰竭

從視網(wǎng)膜病變到腎功能損傷,這些并發(fā)癥往往在確診時(shí)就已經(jīng)存在,只是還沒表現(xiàn)出癥狀。

二、為什么有人覺得不治療更好?

1、早期癥狀具有欺騙性

很多2型糖尿病患者初期沒有明顯不適,這種“不痛不癢”的假象容易讓人放松警惕。

2、對藥物存在誤解

某些降糖藥確實(shí)有副作用,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出更安全的治療方案。不能因噎廢食。

3、幸存者偏差現(xiàn)象

那些不治療也沒事的人會(huì)被大肆宣傳,而更多因不治療出現(xiàn)嚴(yán)重后果的案例卻無人提及。

三、科學(xué)控糖的黃金法則

1、監(jiān)測是治療的基礎(chǔ)

家用血糖儀的使用很重要,了解自己的血糖波動(dòng)規(guī)律才能制定個(gè)性化方案。

2、飲食調(diào)整不是挨餓

采用低GI飲食法,用雜糧替代精米白面,既能吃飽又不會(huì)造成血糖驟升。

3、運(yùn)動(dòng)是最好的輔助

每天30分鐘快走就能提升胰島素敏感性,肌肉對血糖的消耗能力會(huì)明顯增強(qiáng)。

四、治療時(shí)機(jī)的關(guān)鍵選擇

1、確診就要干預(yù)

即使只是糖耐量異常階段,生活方式干預(yù)也能逆轉(zhuǎn)50%的病例。

2、藥物不是洪水猛獸

當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不理想時(shí),及時(shí)用藥反而能保護(hù)胰島功能。

3、定期復(fù)查很重要

每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白,就像給身體做“血糖記憶”體檢。

糖尿病確實(shí)無法治好,但完全可以控制。那些認(rèn)為“不治療更好”的觀點(diǎn),就像認(rèn)為不系安全帶更安全一樣荒謬。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能讓糖尿病患者和正常人一樣生活工作,關(guān)鍵是要科學(xué)對待、及早干預(yù)。記住,控糖不是選擇題,而是必答題。

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女性有心臟病懷孕了怎么辦

女性心臟病患者懷孕可通過定期產(chǎn)檢、藥物調(diào)整、生活方式管理、多學(xué)科協(xié)作等方式控制風(fēng)險(xiǎn)。心臟病合并妊娠可能由先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、妊娠期高血壓、心律失常等原因引起。

1、定期產(chǎn)檢

建議每2-4周進(jìn)行心血管及產(chǎn)科聯(lián)合評估,重點(diǎn)監(jiān)測心功能分級、超聲心動(dòng)圖等指標(biāo),出現(xiàn)呼吸困難或心悸需立即就醫(yī)。

2、藥物調(diào)整

妊娠期需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗凝藥或降壓藥,避免使用致畸藥物如華法林,可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、甲基多巴等相對安全藥物。

3、生活方式

每日鈉鹽攝入控制在3克內(nèi),避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),保證每晚7-8小時(shí)睡眠,體重增長控制在10公斤以內(nèi)。

4、多學(xué)科協(xié)作

建議由心內(nèi)科、產(chǎn)科、麻醉科組成團(tuán)隊(duì)制定分娩方案,中重度心功能不全者需提前評估剖宮產(chǎn)指征,分娩時(shí)需進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測。

妊娠期間需嚴(yán)格限制咖啡因攝入,補(bǔ)充葉酸及鐵劑,出現(xiàn)胸悶氣促或下肢水腫加重應(yīng)及時(shí)就診,產(chǎn)后需繼續(xù)心功能監(jiān)測至少6周。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新鮮金銀花可以直接泡水喝嗎

新鮮金銀花可以直接泡水飲用,但需充分清洗并避免過量。金銀花具有清熱解毒功效,適合沖泡飲用。

1、清洗處理

新鮮金銀花表面可能殘留灰塵或蟲卵,建議用流動(dòng)清水輕柔沖洗,避免揉搓導(dǎo)致有效成分流失。

2、適量飲用

每日用量建議控制在5-10克干花等效量,過量可能引起胃腸不適,特殊體質(zhì)人群更需謹(jǐn)慎。

3、體質(zhì)禁忌

脾胃虛寒者長期飲用可能加重腹瀉癥狀,經(jīng)期女性及低血壓患者應(yīng)減少攝入。

4、配伍禁忌

避免與寒涼性中藥同服,如黃連、梔子等,可能增強(qiáng)寒涼效應(yīng)導(dǎo)致不良反應(yīng)。

沖泡時(shí)可搭配枸杞或紅棗調(diào)和藥性,出現(xiàn)皮疹、腹痛等不適立即停用并就醫(yī)。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)散節(jié)食品有哪些?
甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以通過食用海帶、紫菜、冬瓜等食物輔助散結(jié),同時(shí)需避免高碘食物,如海魚、海蝦等。甲狀腺結(jié)節(jié)的形成與多種因素有關(guān),包括遺傳、環(huán)境、生理狀態(tài)等,飲食調(diào)節(jié)雖不能直接消除結(jié)節(jié),但可以輔助改善癥狀。海帶富含碘和膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)甲狀腺功能;紫菜中的碘含量適中,適合甲狀腺結(jié)節(jié)患者食用;冬瓜具有利尿消腫的作用,有助于減輕結(jié)節(jié)引起的不適。避免高碘食物是因?yàn)檫^量碘攝入可能刺激甲狀腺,加重結(jié)節(jié)癥狀。日常飲食中,患者還應(yīng)注意均衡營養(yǎng),避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活習(xí)慣。甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。對于結(jié)節(jié)較大或伴有明顯癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診斷和治療,避免延誤病情。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺大小正常內(nèi)回聲欠均勻
甲狀腺大小正常但內(nèi)回聲欠均勻,可能與甲狀腺炎癥、結(jié)節(jié)或功能異常有關(guān),建議通過超聲檢查、甲狀腺功能檢測明確診斷,并根據(jù)具體病因采取藥物治療、生活方式調(diào)整或定期隨訪。甲狀腺內(nèi)回聲欠均勻通常提示甲狀腺組織存在一定程度的病變,但并非所有情況都意味著嚴(yán)重疾病,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。甲狀腺炎癥如橋本甲狀腺炎可能導(dǎo)致回聲不均,可通過甲狀腺激素替代治療如左甲狀腺素鈉片緩解癥狀;甲狀腺結(jié)節(jié)也常見于回聲不均,良性結(jié)節(jié)可通過定期超聲監(jiān)測,惡性結(jié)節(jié)則需手術(shù)切除或放射性碘治療;甲狀腺功能異常如甲亢或甲減也會(huì)影響回聲,甲亢可使用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,甲減則需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。日常生活中,保持均衡飲食,適量攝入碘鹽,避免高碘或低碘飲食,減少壓力,規(guī)律作息,有助于甲狀腺健康。對于無明顯癥狀的患者,定期隨訪是關(guān)鍵,通過超聲和甲狀腺功能檢測監(jiān)測病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。甲狀腺大小正常但內(nèi)回聲欠均勻需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查和生活方式調(diào)整,可有效管理病情,避免進(jìn)一步惡化。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
老年人早晨起來惡心什么原因造成的
老年人早晨起來惡心可能與消化系統(tǒng)功能減退、胃酸反流或慢性疾病有關(guān),建議調(diào)整飲食習(xí)慣、避免空腹并咨詢醫(yī)生。消化系統(tǒng)功能隨年齡增長逐漸減弱,胃酸分泌減少,胃腸蠕動(dòng)變慢,容易導(dǎo)致早晨空腹時(shí)惡心。胃酸反流是常見原因,躺臥時(shí)胃酸更容易反流至食管,刺激食管黏膜引發(fā)惡心。慢性疾病如糖尿病、高血壓或肝腎功能異常也可能導(dǎo)致早晨惡心,需通過檢查明確病因。飲食上應(yīng)避免油膩、辛辣食物,晚餐不宜過飽,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。早晨起床后可先喝溫水,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。藥物治療可選用胃酸抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,或抗酸藥如鋁碳酸鎂。如惡心持續(xù)或伴有其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī),排除嚴(yán)重疾病如胃潰瘍、胃炎或腫瘤。定期體檢、保持健康生活方式有助于預(yù)防和緩解早晨惡心的癥狀。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
新生兒眉毛有黃色結(jié)痂正常嗎

新生兒眉毛出現(xiàn)黃色結(jié)痂可能是脂溢性皮炎、濕疹、接觸性皮炎或罕見的新生兒痤瘡等引起,多數(shù)情況屬于輕度皮膚問題。

1. 脂溢性皮炎:

與母體激素殘留導(dǎo)致皮脂分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為油膩性黃痂。家長可用溫水輕柔清潔,避免抓撓,通常無需用藥。

2. 濕疹:

可能因過敏或環(huán)境刺激引發(fā),伴隨皮膚干燥發(fā)紅。建議家長保持室溫適宜,使用無刺激嬰兒潤膚霜,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。

3. 接觸性皮炎:

衣物摩擦或洗護(hù)用品刺激導(dǎo)致,局部可能出現(xiàn)紅腫。家長需更換純棉衣物,停用可疑洗劑,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏。

4. 新生兒痤瘡:

母體雄激素傳遞引起的毛囊炎,偶見黃色分泌物。通常數(shù)周自愈,家長無須特殊處理,避免擠壓患處。

日常注意保持皮膚清潔干燥,哺乳期母親應(yīng)清淡飲食,若結(jié)痂擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓的飲食方面要注意控制哪些

高血壓患者飲食需重點(diǎn)控制鈉鹽攝入、限制高脂高糖食物、增加膳食纖維及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,同時(shí)注意補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等微量元素。

1、控鈉鹽

每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物,可使用低鈉鹽替代普通食鹽。

2、限脂糖

減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等飽和脂肪酸攝入,控制甜點(diǎn)、含糖飲料添加糖攝入,優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。

3、增纖維

每日攝入300-500克新鮮蔬菜、200-350克水果,選擇燕麥、糙米等全谷物,有助于改善血管彈性。

4、補(bǔ)微量

通過香蕉、菠菜補(bǔ)充鉀元素,飲用低脂牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì),堅(jiān)果類食物可提供鎂元素,協(xié)同調(diào)節(jié)血壓。

建議采用DASH飲食模式,戒煙限酒,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測血壓變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食方案。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
害怕宮外孕做b超能看出來嗎

害怕宮外孕時(shí)B超檢查可以明確診斷。宮外孕的醫(yī)學(xué)名稱為異位妊娠,早期通過陰道B超或腹部B超能觀察到孕囊位置異常,主要檢查時(shí)機(jī)為停經(jīng)5-6周后,準(zhǔn)確性受孕周、設(shè)備分辨率、操作者經(jīng)驗(yàn)等因素影響。

1、陰道B超:

經(jīng)陰道超聲是診斷宮外孕的首選方法,分辨率高,可清晰顯示輸卵管等部位異常包塊,最早在停經(jīng)5周左右發(fā)現(xiàn)孕囊。

2、腹部B超:

經(jīng)腹部超聲適用于不愿接受陰道檢查者,但需膀胱充盈,檢出時(shí)間較陰道B超延遲1-2周,對肥胖患者靈敏度降低。

3、血HCG監(jiān)測:

動(dòng)態(tài)監(jiān)測血HCG水平輔助判斷,若48小時(shí)增幅低于50%需警惕宮外孕,需結(jié)合B超結(jié)果綜合評估。

4、臨床表現(xiàn):

宮外孕典型癥狀包括停經(jīng)后腹痛、陰道流血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克,此類情況需立即就醫(yī)避免輸卵管破裂。

建議疑似宮外孕者盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢查前遵醫(yī)囑做好憋尿或排空膀胱準(zhǔn)備,配合醫(yī)生完善血清孕酮等輔助檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌晚期治愈方法是什么

胰腺癌晚期治愈方法主要有姑息治療、化療、靶向治療、疼痛管理。胰腺癌晚期通常已發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療目標(biāo)以緩解癥狀、延長生存期為主。

1、姑息治療

通過支架置入或膽道引流術(shù)緩解梗阻性黃疸,改善消化功能??赡芘c腫瘤壓迫膽管有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黃染、陶土樣便。

2、化療

吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇是常用方案,可遵醫(yī)囑使用替吉奧膠囊??赡芘c癌細(xì)胞擴(kuò)散有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛加重、體重驟降。

3、靶向治療

針對特定基因突變可使用厄洛替尼等靶向藥物??赡芘c腫瘤分子分型有關(guān),通常伴隨CA19-9指標(biāo)異常升高。

4、疼痛管理

按三階梯原則使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥,可配合放射治療骨轉(zhuǎn)移灶??赡芘c神經(jīng)浸潤有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛。

建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉,維持每日適量活動(dòng)有助于改善生活質(zhì)量。需定期復(fù)查評估治療效果。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肉芽腫性小葉性乳腺炎怎么治療好

肉芽腫性小葉性乳腺炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、局部護(hù)理等方式治療。該病通常由自身免疫異常、感染因素、哺乳期乳腺管阻塞、外傷刺激等原因引起。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制炎癥反應(yīng),甲氨蝶呤等免疫抑制劑適用于反復(fù)發(fā)作病例,抗生素如頭孢曲松用于合并細(xì)菌感染時(shí)。

2、手術(shù)治療

病灶切除術(shù)適用于局限型病變,乳房區(qū)段切除術(shù)用于范圍較大者。術(shù)后需配合藥物防止復(fù)發(fā)。

3、中醫(yī)調(diào)理

采用活血化瘀類中藥內(nèi)服外敷,配合針灸改善局部循環(huán)。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥。

4、局部護(hù)理

急性期冷敷緩解腫痛,保持乳房清潔干燥。避免擠壓病灶,穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦。

治療期間應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲,避免辛辣刺激飲食。哺乳期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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