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鐘南山掛帥!全球首個(gè)抗流感PB2新藥昂拉地韋上市

健康領(lǐng)路人

關(guān)鍵詞:抗流感

5月20日,由廣州國(guó)家實(shí)驗(yàn)室牽頭研發(fā)的抗甲型流感1類新藥昂拉地韋片獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市,該藥物是全球首款靶向甲型流感病毒RNA聚合酶PB2亞基的創(chuàng)新藥。6月10日,廣州國(guó)家實(shí)驗(yàn)室舉辦昂拉地韋成果發(fā)布會(huì),會(huì)同該藥聯(lián)合研發(fā)單位廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、廣東眾生睿創(chuàng)生物科技有限公司以及行業(yè)專家解鎖該藥研發(fā)歷程、創(chuàng)新特點(diǎn)及臨床療效。

十年鑄劍,為全球流感防控提供“中國(guó)方案”

多年來(lái),流感始終是全球公共衛(wèi)生面臨的一項(xiàng)巨大挑戰(zhàn)。每年在流感高發(fā)頻發(fā)季節(jié),很多人都會(huì)受到流感的侵?jǐn)_。流感藥物作為治療利器,在我國(guó)目前仍以進(jìn)口和仿制為主。針對(duì)上述問(wèn)題,鐘南山院士提前謀劃布局,強(qiáng)化項(xiàng)目統(tǒng)籌實(shí)施,在廣東省科技廳和廣州市科技局研發(fā)專項(xiàng)的基礎(chǔ)上,聯(lián)合廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州呼吸健康研究院、國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、眾生睿創(chuàng)等單位,整合病毒學(xué)、藥理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等多學(xué)科資源,依托國(guó)家實(shí)驗(yàn)室平臺(tái),快速調(diào)配資金、設(shè)備、人才等資源,用好用足各級(jí)政策支持,在全國(guó)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者的共同參與支持下,高效完成了Ι期、Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗(yàn),成功打造流感藥物領(lǐng)域“國(guó)貨之光”。

昂拉地韋是PB2靶點(diǎn)的新藥,它所使用的“搶帽”(搶抓宿主細(xì)胞的mRNA帽子)機(jī)制與瑪巴洛沙韋的“酶切”(切斷宿主mRNA)機(jī)制不同,此前國(guó)外機(jī)構(gòu)曾嘗試?yán)迷摍C(jī)制研發(fā)藥物,但臨床研究未獲最終成功。作為全球首款靶向PB2亞基的創(chuàng)新藥,昂拉地韋片為耐藥病毒提供了全新靶點(diǎn),是具有國(guó)際水平的中國(guó)1類創(chuàng)新藥。該藥已獲中國(guó)、美國(guó)等多國(guó)專利授權(quán),臨床前基礎(chǔ)藥理研究、臨床II期和III期研究結(jié)果發(fā)表在《藥物》《柳葉刀-感染病》《柳葉刀-呼吸醫(yī)學(xué)》,得到國(guó)際頂尖學(xué)術(shù)期刊的“多重認(rèn)證”。

鐘南山院士表示,昂拉地韋成為全球首個(gè)靶向PB2亞基的抗流感“First-in-Class”藥物,其貢獻(xiàn)不僅體現(xiàn)在藥物療效與安全性的突破,更在于為全球流感防控提供了中國(guó)方案,彰顯了我國(guó)創(chuàng)新藥研發(fā)從“跟跑”到“領(lǐng)跑”的跨越。

優(yōu)勢(shì)明顯,“多邊形戰(zhàn)士”有效對(duì)抗流感病毒

昂拉地韋片憑借PB2靶點(diǎn)“搶帽”抑制機(jī)制,在臨床中展現(xiàn)出顯著療效。相關(guān)研發(fā)人員表示,昂拉地韋具有快速、強(qiáng)效、低耐藥的顯著優(yōu)勢(shì),有望提升我國(guó)乃至全球流感防治整體水平。

研究數(shù)據(jù)表明,患者在服用昂拉地韋后,體內(nèi)病毒量迅速下降,體外抗病毒活性較安慰劑組(未用藥組)縮短癥狀緩解時(shí)間近40%。在退燒方面,較安慰劑組(未用藥組)縮短退燒時(shí)間近39%。值得一提的是,昂拉地韋的耐藥突變率低,臨床Ⅱ期和Ⅲ期研究的可疑耐藥發(fā)生率分別為0和1.6%,并且能夠應(yīng)對(duì)部分其他已上市抗流感藥物耐藥的“超級(jí)流感病毒”。

此外,昂拉地韋還可以“一藥多用”,其對(duì)H7N9、H5N6等高致病性禽流感病毒同樣有效,為應(yīng)對(duì)禽-人傳播流感疫情也儲(chǔ)備了工具。

相關(guān)研發(fā)人員表示,這款國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥,所需原料和輔料均為國(guó)產(chǎn),年度產(chǎn)能充足,能夠?yàn)槲覈?guó)乃至全球應(yīng)對(duì)季節(jié)性高發(fā)流感提供有力支撐,真正實(shí)現(xiàn)了藥物生產(chǎn)全鏈條自主可控,造福廣大患者。

舉國(guó)體制,攜手各方筑牢全民健康防線

近年來(lái),廣州國(guó)家實(shí)驗(yàn)室落實(shí)國(guó)家部署要求,聚焦呼吸系統(tǒng)傳染病、呼吸慢病以及呼吸系統(tǒng)疾病診療裝備領(lǐng)域,扎根于廣州深厚的生物醫(yī)藥科研和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),得益于地方政府在資金、場(chǎng)地、政策各方面的大力支持,通過(guò)構(gòu)建“國(guó)家實(shí)驗(yàn)室-全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室-國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心-企業(yè)”科技創(chuàng)新鏈條,凝聚產(chǎn)、學(xué)、研、政、企、金等多個(gè)領(lǐng)域共同的心血力量,深入踐行新型舉國(guó)體制,加速推進(jìn)科技創(chuàng)新及成果轉(zhuǎn)化。

接下來(lái),實(shí)驗(yàn)室將進(jìn)一步深化研發(fā)經(jīng)驗(yàn),積極整合優(yōu)勢(shì)資源,開(kāi)發(fā)底層共性技術(shù),通過(guò)AI和大數(shù)據(jù)等賦能研發(fā)廣譜藥物疫苗,推動(dòng)科技成果能夠?qū)崿F(xiàn)首創(chuàng)突破及落地轉(zhuǎn)化,服務(wù)臨床和市場(chǎng)一線,讓老百姓真的用得起、用得上。

鐘南山院士表示,昂拉地韋片的成功,是廣州國(guó)家實(shí)驗(yàn)室新型舉國(guó)體制在生物醫(yī)藥領(lǐng)域的生動(dòng)實(shí)踐,更是“人民至上、生命至上”理念的深刻詮釋。未來(lái),廣州國(guó)家實(shí)驗(yàn)室將繼續(xù)以國(guó)家戰(zhàn)略需求為牽引,以科技創(chuàng)新為利器,與各方攜手,為筑牢全民健康防線、推動(dòng)高水平科技自立自強(qiáng)作出更大貢獻(xiàn)!

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王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腸梗阻做什么檢查能查出來(lái)原因引起的

腸梗阻可通過(guò)腹部X線平片、腹部CT、超聲檢查、血液檢查、腸鏡檢查等方式查明原因。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、腸套疊、糞石阻塞等因素引起。

1、腹部X線平片

腹部X線平片是診斷腸梗阻的初步檢查手段,能夠觀察到腸管擴(kuò)張、氣液平面等典型表現(xiàn)。腸梗阻患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。該檢查操作簡(jiǎn)便且費(fèi)用較低,適合急診快速篩查。檢查前患者需去除金屬物品,避免影響成像質(zhì)量。

2、腹部CT

腹部CT能清晰顯示腸管擴(kuò)張程度、梗阻部位及可能病因,對(duì)腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)等結(jié)構(gòu)性病變具有較高診斷價(jià)值。腸梗阻可能與腸道腫瘤壓迫、術(shù)后粘連等因素有關(guān),常伴隨腸壁水腫、腹腔積液等表現(xiàn)。增強(qiáng)CT還可評(píng)估腸管血供情況,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

3、超聲檢查

超聲檢查適用于兒童或孕婦等需避免輻射的人群,可發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張、腸蠕動(dòng)異常等征象。腸套疊引起的腸梗阻在超聲下可見(jiàn)特征性靶環(huán)征。該檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行,但對(duì)操作者技術(shù)要求較高,肥胖患者可能影響成像效果。

4、血液檢查

血液檢查通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)評(píng)估感染程度,電解質(zhì)檢查可發(fā)現(xiàn)低鉀、低鈉等代謝紊亂。腸梗阻可能導(dǎo)致脫水、酸堿失衡等全身癥狀。嚴(yán)重感染時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物控制感染。

5、腸鏡檢查

腸鏡檢查可直接觀察結(jié)腸梗阻病變,對(duì)腫瘤、炎癥性腸病等病因具有確診價(jià)值。腸道腫瘤引起的梗阻可能需病理活檢明確性質(zhì)。檢查前需嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備,急性完全性腸梗阻患者禁用。發(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí)可同步進(jìn)行止血或支架置入等治療。

確診腸梗阻后應(yīng)禁食并胃腸減壓,通過(guò)靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。機(jī)械性腸梗阻多數(shù)需要手術(shù)治療,如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。術(shù)后早期需進(jìn)行床上活動(dòng)促進(jìn)腸功能恢復(fù),逐步從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食。日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免暴飲暴食,腹部手術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行腹部按摩預(yù)防粘連。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
拉大便痛有血怎么回事
拉大便痛有血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。 1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見(jiàn)疾病,通常表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛和出血??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行痔瘡切除術(shù)或激光治療。 2、肛裂:肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂傷,多因便秘或排便用力過(guò)猛引起??赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維、使用肛裂軟膏如復(fù)方角菜酸酯軟膏促進(jìn)愈合,反復(fù)發(fā)作時(shí)需行肛裂切除術(shù)。 3、腸道炎癥:腸道炎癥如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,可能導(dǎo)致排便疼痛和便血。可通過(guò)服用抗炎藥物如美沙拉嗪腸溶片或免疫抑制劑如硫唑嘌呤片控制病情,必要時(shí)需進(jìn)行腸段切除術(shù)。 4、結(jié)直腸息肉:息肉是腸道黏膜的良性增生,可能因摩擦導(dǎo)致出血??赏ㄟ^(guò)結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并切除息肉,術(shù)后需定期復(fù)查以防止復(fù)發(fā)。 5、結(jié)直腸癌:結(jié)直腸癌是嚴(yán)重的惡性疾病,早期可能無(wú)明顯癥狀,晚期可出現(xiàn)排便疼痛和便血。需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后配合化療如奧沙利鉑注射液或放療控制病情。 日常生活中,建議增加膳食纖維攝入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,保持大便通暢;適量運(yùn)動(dòng),如每天步行30分鐘,促進(jìn)腸道蠕動(dòng);避免久坐,減少肛門壓力;注意肛門衛(wèi)生,排便后可用溫水清洗。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因并制定針對(duì)性治療方案。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
菊花可以和金銀花一起泡嗎
菊花和金銀花可以一起泡水飲用,兩者搭配具有清熱解毒、消炎抗菌的作用。菊花性微寒,具有疏散風(fēng)熱、清肝明目的功效;金銀花性寒,具有清熱解毒、涼血止血的功效。兩者結(jié)合,能夠增強(qiáng)清熱效果,適合風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛、目赤腫痛等癥狀的人群飲用。 1、搭配功效:菊花和金銀花均具有清熱解毒的作用,兩者搭配可以增強(qiáng)清熱效果。菊花清肝明目,金銀花涼血止血,聯(lián)合使用對(duì)風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛、目赤腫痛等癥狀有較好的緩解作用。 2、飲用方法:取干菊花3-5克、金銀花3-5克,用沸水沖泡,加蓋燜泡10分鐘后即可飲用??梢愿鶕?jù)個(gè)人口味加入適量冰糖或蜂蜜調(diào)味,但不宜過(guò)量,以免影響藥效。 3、適用人群:菊花和金銀花泡水適合風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛、目赤腫痛、發(fā)熱頭痛等癥狀的人群飲用。體質(zhì)偏寒、脾胃虛弱的人群應(yīng)慎用,以免加重寒涼癥狀。 4、注意事項(xiàng):菊花和金銀花性寒,長(zhǎng)期大量飲用可能導(dǎo)致脾胃虛寒,出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。建議每周飲用2-3次,每次飲用量不宜過(guò)多,避免空腹飲用。 5、替代選擇:如果不適合飲用菊花和金銀花泡水,可以選擇其他具有清熱解毒作用的食材,如薄荷、桑葉、荷葉等,搭配泡水飲用,同樣可以起到清熱效果。 菊花和金銀花泡水飲用時(shí),可以搭配適量的運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,幫助身體排毒。飲食上建議多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、檸檬、菠菜等,增強(qiáng)免疫力。同時(shí),保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于身體恢復(fù)健康。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕怎樣檢查胎兒有心臟問(wèn)題

懷孕期間可通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖、無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)、血清學(xué)篩查、胎心監(jiān)護(hù)、羊水穿刺等方式檢查胎兒心臟問(wèn)題。胎兒心臟異常可能與遺傳因素、母體感染、藥物暴露、染色體異常、環(huán)境毒素等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心律不齊、心臟結(jié)構(gòu)異常、胎動(dòng)減少、羊水過(guò)多或過(guò)少等癥狀。建議孕婦定期產(chǎn)檢,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性檢查。

1、胎兒超聲心動(dòng)圖

胎兒超聲心動(dòng)圖是孕期篩查胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常的核心手段,最佳檢查時(shí)間為妊娠18-24周。該技術(shù)通過(guò)高頻聲波成像可清晰顯示心臟房室間隔、瓣膜形態(tài)及大血管連接情況,對(duì)先天性心臟病如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等具有較高檢出率。檢查過(guò)程無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲科醫(yī)師操作,若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合胎兒心臟??茣?huì)診。

2、無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)

無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)通過(guò)采集孕婦外周血中胎兒游離DNA,可篩查21三體、18三體等染色體異常相關(guān)的心臟畸形。該技術(shù)對(duì)13號(hào)染色體微缺失導(dǎo)致的先天性心臟病有提示作用,但無(wú)法替代結(jié)構(gòu)性檢查。適用于高齡孕婦或有不良孕產(chǎn)史者,檢測(cè)陽(yáng)性者需進(jìn)一步通過(guò)羊水穿刺確診。

3、血清學(xué)篩查

孕早期聯(lián)合篩查包括PAPP-A和游離β-hCG檢測(cè),孕中期三聯(lián)篩查涉及AFP、uE3和hCG指標(biāo)。血清標(biāo)志物異??赡芴崾咎喝旧w異常伴發(fā)心臟缺陷,如唐氏綜合征患兒半數(shù)合并心內(nèi)膜墊缺損。該篩查需結(jié)合孕婦年齡、體重等因素綜合計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值,高風(fēng)險(xiǎn)孕婦應(yīng)接受后續(xù)侵入性診斷。

4、胎心監(jiān)護(hù)

妊娠晚期通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀可監(jiān)測(cè)胎兒心率變異性和加速反應(yīng),持續(xù)性心動(dòng)過(guò)緩或心律不齊可能提示傳導(dǎo)系統(tǒng)異常。對(duì)于母體患有糖尿病、自身免疫疾病等高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,應(yīng)從32周起每周進(jìn)行監(jiān)護(hù)。發(fā)現(xiàn)頻發(fā)早搏或室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí),需聯(lián)合胎兒超聲心動(dòng)圖評(píng)估心臟功能。

5、羊水穿刺

羊水穿刺適用于血清學(xué)篩查高風(fēng)險(xiǎn)或超聲軟指標(biāo)陽(yáng)性孕婦,通過(guò)核型分析可診斷染色體異常導(dǎo)致的心臟畸形。該檢查在妊娠16-22周進(jìn)行,可同步檢測(cè)TORCH感染及單基因病,但存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。確診胎兒嚴(yán)重心臟病后,需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估繼續(xù)妊娠的可行性及產(chǎn)后手術(shù)方案。

孕婦應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入400微克葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷相關(guān)心臟病,避免接觸放射線、重金屬等致畸物。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等促進(jìn)胎盤血液循環(huán),妊娠20周后每日定時(shí)左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng)。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?;蛳轮[加重時(shí)立即就醫(yī),有先天性心臟病家族史的夫婦建議孕前接受遺傳咨詢。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
滑膜肉瘤形成的原因是什么意思

滑膜肉瘤形成的原因可能與基因突變、染色體易位、環(huán)境因素、外傷刺激以及慢性炎癥等因素有關(guān)?;と饬鍪且环N罕見(jiàn)的惡性腫瘤,通常起源于關(guān)節(jié)滑膜組織,主要表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛和活動(dòng)受限等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),通過(guò)病理活檢明確診斷,并接受規(guī)范化治療。

1、基因突變

滑膜肉瘤的發(fā)生與特定基因突變密切相關(guān),尤其是SYT-SSX融合基因的形成。這種基因異常會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞增殖失控,進(jìn)而誘發(fā)腫瘤。患者可能無(wú)明顯誘因,但基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)異常。治療上需通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合放化療,常用藥物包括多柔比星脂質(zhì)體注射液、異環(huán)磷酰胺注射液等。

2、染色體易位

約90%的滑膜肉瘤存在t(X;18)染色體易位,導(dǎo)致SS18基因與SSX基因融合。這種遺傳學(xué)改變會(huì)干擾細(xì)胞分化調(diào)控,促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)?;颊呖赡馨殡S關(guān)節(jié)腫脹或運(yùn)動(dòng)障礙。臨床需采用廣泛切除術(shù),術(shù)后可輔以阿霉素注射液等藥物控制復(fù)發(fā)。

3、環(huán)境因素

長(zhǎng)期接觸化學(xué)致癌物或電離輻射可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。某些工業(yè)溶劑、重金屬等物質(zhì)可能誘發(fā)細(xì)胞DNA損傷。患者常有職業(yè)暴露史,病變部位皮膚可能出現(xiàn)異常改變。預(yù)防需減少有害物質(zhì)接觸,治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)或靶向治療。

4、外傷刺激

反復(fù)機(jī)械性損傷可能促進(jìn)局部組織惡變。關(guān)節(jié)區(qū)域長(zhǎng)期受外力沖擊或慢性摩擦可能刺激滑膜細(xì)胞異常增生?;颊叨嘤羞\(yùn)動(dòng)損傷或職業(yè)勞損史,患處可見(jiàn)陳舊性瘢痕。早期發(fā)現(xiàn)需進(jìn)行擴(kuò)大范圍切除,必要時(shí)使用注射用順鉑等化療藥物。

5、慢性炎癥

持續(xù)性滑膜炎或自身免疫性疾病可能誘發(fā)微環(huán)境改變。炎癥因子長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞修復(fù)機(jī)制紊亂,增加癌變概率?;颊叱:喜㈩愶L(fēng)濕病史,病變區(qū)域存在持續(xù)紅腫。治療需控制原發(fā)病,聯(lián)合腫瘤切除術(shù)和注射用鹽酸吉西他濱等藥物。

滑膜肉瘤患者應(yīng)避免患處過(guò)度負(fù)重,定期復(fù)查影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋類等,同時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)性鍛煉,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次傷害。出現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)立即就診,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳指頭長(zhǎng)雞眼怎么治療
腳指頭長(zhǎng)雞眼可通過(guò)藥物治療、物理治療、日常護(hù)理等方式緩解。雞眼通常由長(zhǎng)期摩擦、壓力過(guò)大、足部畸形、穿鞋不當(dāng)、皮膚干燥等原因引起。 1、摩擦緩解:減少腳趾與鞋子的摩擦是治療雞眼的關(guān)鍵。選擇寬松舒適的鞋子,避免穿高跟鞋或尖頭鞋,必要時(shí)使用雞眼墊或軟墊保護(hù)患處,減少局部壓力。 2、保濕護(hù)理:保持足部皮膚濕潤(rùn)有助于軟化雞眼。每天用溫水泡腳10-15分鐘,輕輕擦干后涂抹含尿素或水楊酸的保濕霜,避免皮膚干燥和角質(zhì)增厚。 3、藥物處理:雞眼可通過(guò)外用藥膏軟化角質(zhì)。常見(jiàn)藥物包括40%水楊酸軟膏、10%尿素軟膏、乳酸軟膏等,每天涂抹1-2次,使用前先用溫水軟化患處。 4、物理治療:對(duì)于頑固性雞眼,可采用冷凍療法或激光治療。冷凍療法使用液氮冷凍雞眼組織,激光治療則通過(guò)高溫氣化去除角質(zhì),兩種方法均需由專業(yè)醫(yī)生操作。 5、足部矯正:足部畸形或步態(tài)異常可能導(dǎo)致雞眼反復(fù)發(fā)作。通過(guò)定制矯形鞋墊或進(jìn)行足部康復(fù)訓(xùn)練,改善足部受力分布,減少局部壓力,預(yù)防雞眼復(fù)發(fā)。 日常生活中,注意保持足部清潔干燥,定期修剪指甲,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。飲食上多攝入富含維生素A、C的食物,如胡蘿卜、柑橘類水果,有助于皮膚健康。適當(dāng)進(jìn)行足部按摩和拉伸運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)足部肌肉力量。若雞眼癥狀持續(xù)加重或伴有疼痛、感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理導(dǎo)致并發(fā)癥。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
排查子癇前癥是抽血嗎

排查子癇前癥通常需要抽血檢查,同時(shí)可能結(jié)合尿液檢查、血壓監(jiān)測(cè)和超聲檢查等。子癇前癥是妊娠期高血壓疾病的一種,主要表現(xiàn)為血壓升高和蛋白尿,可能對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重影響。

抽血檢查是排查子癇前癥的重要手段之一,通過(guò)檢測(cè)血液中的相關(guān)指標(biāo),如肝功能、腎功能、血小板計(jì)數(shù)、尿酸水平等,可以評(píng)估孕婦的身體狀況和疾病風(fēng)險(xiǎn)。這些指標(biāo)異常可能提示子癇前癥的存在或進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。尿液檢查主要用于檢測(cè)尿蛋白水平,血壓監(jiān)測(cè)可以動(dòng)態(tài)觀察血壓變化,超聲檢查則有助于評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和胎盤功能。綜合這些檢查結(jié)果,醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地診斷子癇前癥并制定相應(yīng)的治療方案。

子癇前癥的高危因素包括初次妊娠、多胎妊娠、既往子癇前癥病史、慢性高血壓、糖尿病、肥胖等。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,密切監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白變化。日常生活中需注意休息,避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定,飲食上應(yīng)低鹽、低脂、高蛋白,適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛、水腫加重等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先兆性流產(chǎn)的跡象是什么

先兆性流產(chǎn)的跡象主要有陰道流血、下腹疼痛、腰背酸痛、陰道分泌物異常以及妊娠反應(yīng)消失。先兆性流產(chǎn)是指妊娠28周前出現(xiàn)流產(chǎn)征兆但宮頸口未開(kāi)的情況,可能與胚胎發(fā)育異常、母體因素或環(huán)境因素有關(guān)。

1、陰道流血

陰道流血是先兆性流產(chǎn)最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色血液,可能伴有血塊。流血量因人而異,部分孕婦僅在內(nèi)褲上發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴血跡,少數(shù)可能出現(xiàn)類似月經(jīng)量的出血。該癥狀可能與胎盤剝離、絨毛膜下血腫或子宮收縮有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)或加重的陰道流血,孕婦需立即臥床休息并就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。

2、下腹疼痛

下腹疼痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛或墜脹感,類似痛經(jīng)癥狀,疼痛部位通常位于恥骨上方或兩側(cè)腹股溝區(qū)域。疼痛可能伴隨子宮收縮,嚴(yán)重時(shí)可放射至腰骶部。這種癥狀可能與子宮敏感性增高、胚胎著床不穩(wěn)定或盆腔充血有關(guān)。孕婦出現(xiàn)下腹疼痛時(shí)應(yīng)停止活動(dòng)并左側(cè)臥位休息,醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具間苯三酚注射液或硫酸鎂注射液緩解宮縮,同時(shí)需監(jiān)測(cè)胎心變化。

3、腰背酸痛

腰背酸痛常表現(xiàn)為腰椎部位持續(xù)性鈍痛或酸脹感,在久站、久坐后加重,可能與子宮增大牽拉韌帶、孕激素水平變化導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛有關(guān)。部分孕婦會(huì)誤認(rèn)為是勞累所致,但若伴隨其他流產(chǎn)征兆則需警惕。建議使用孕婦托腹帶減輕腰部壓力,避免提重物和突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作,醫(yī)生可能推薦維生素E軟膠囊或滋腎育胎丸輔助治療。

4、陰道分泌物異常

陰道分泌物異常包括分泌物量突然增多、顏色變褐或帶有血絲,質(zhì)地可能呈現(xiàn)水樣或黏液狀。這種變化可能與宮頸黏液栓脫落、宮內(nèi)感染或激素水平波動(dòng)相關(guān)。孕婦需注意保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用護(hù)墊導(dǎo)致局部潮濕,醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果開(kāi)具保婦康栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊控制感染。

5、妊娠反應(yīng)消失

妊娠反應(yīng)消失指原本存在的乳房脹痛、惡心嘔吐、食欲改變等早孕癥狀突然減輕或消失,可能與胚胎停止發(fā)育后激素水平下降有關(guān)。這種情況容易被忽視,尤其在孕8周前胚胎停育時(shí)可能無(wú)明顯出血腹痛。建議孕婦定期進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)胚胎活性,醫(yī)生可能通過(guò)檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平變化評(píng)估妊娠狀態(tài),必要時(shí)使用固腎安胎丸或孕康口服液調(diào)理。

出現(xiàn)先兆性流產(chǎn)跡象時(shí)孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張加重癥狀。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚(yú)肉和西藍(lán)花等,避免生冷辛辣刺激食物。保證每天8-10小時(shí)睡眠并采取左側(cè)臥位,減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用活血化瘀類中藥或非甾體抗炎藥。每周復(fù)查超聲觀察胚胎發(fā)育情況,如出現(xiàn)出血量增加、腹痛加劇或發(fā)熱等癥狀需立即急診處理。心理上可通過(guò)冥想、孕婦瑜伽等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
接觸性出血嚴(yán)重不

接觸性出血是否嚴(yán)重需根據(jù)具體原因判斷,多數(shù)情況下與宮頸炎、宮頸息肉等良性疾病有關(guān),少數(shù)可能由宮頸癌等嚴(yán)重疾病引起。

接觸性出血常見(jiàn)于性生活或婦科檢查后,宮頸表面血管受機(jī)械刺激破裂導(dǎo)致。宮頸炎引起的出血通常量少且可自行停止,可能伴隨白帶增多或下腹隱痛,需通過(guò)婦科檢查確診,治療可選用保婦康栓、消糜栓等藥物,同時(shí)配合激光或冷凍去除病灶。宮頸息肉導(dǎo)致的出血多為鮮紅色且反復(fù)發(fā)生,息肉直徑超過(guò)1厘米時(shí)建議手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。妊娠期宮頸充血也可能引發(fā)輕微接觸性出血,屬于生理現(xiàn)象但需排除前置胎盤等異常情況。

若出血呈暗紅色且持續(xù)數(shù)日,或伴有惡臭分泌物、骨盆疼痛等癥狀,需警惕宮頸癌變可能。人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要誘因,早期宮頸癌可能僅表現(xiàn)為接觸性出血,通過(guò)TCT和HPV篩查可初步鑒別。子宮內(nèi)膜異位癥侵犯宮頸時(shí)也會(huì)導(dǎo)致異常出血,常合并進(jìn)行性痛經(jīng),確診需依靠陰道鏡活檢。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)接觸性出血必須立即就醫(yī),此時(shí)宮頸萎縮更易發(fā)生惡性病變。

建議出現(xiàn)接觸性出血時(shí)記錄出血時(shí)間與誘因,避免使用衛(wèi)生棉條或進(jìn)行陰道沖洗。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。30歲以上女性建議每1-2年進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可降低相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。若出血伴隨發(fā)熱或頭暈等貧血癥狀,需及時(shí)到婦科就診完善檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
思美泰的不良反應(yīng)多嗎
生命是非常寶貴的資產(chǎn),肝臟是非常重要的器官。但有的人總是長(zhǎng)期抽煙喝酒,有的人總是攝入過(guò)多脂肪,可能會(huì)慢慢導(dǎo)致肝硬化。而出現(xiàn)這種疾病的出現(xiàn),往往需要及時(shí)進(jìn)行藥物的治療。思美泰是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,思美泰的不良反應(yīng)多嗎?思美泰的不良反應(yīng)是對(duì)本品特別敏感的個(gè)體
三花接骨散是口服吃嗎?需注意什么事項(xiàng)
骨折是很多朋友們身上都發(fā)生過(guò)的事情,一般小孩子因?yàn)轶w育活動(dòng)摔跤導(dǎo)致骨折的情況也是比較多見(jiàn)的,有些成年人因?yàn)橛晏炻坊さ挂矔?huì)出現(xiàn)骨折的情況。大家在生活中要注意做好相關(guān)的預(yù)防工作,那么三花接骨散是口服吃嗎?需注意什么事項(xiàng)?三花接骨散用法用量:口服,一次5g,一日2
恩瑞格的注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)有哪些
藥物的注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)是很多患者都非常關(guān)心的問(wèn)題,但是并不是所有的藥物不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)都是統(tǒng)一的,一般各有不同,恩瑞格這種藥物困大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)的吧,下面我們就來(lái)了解一下恩瑞格的注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)有哪些?恩瑞格注意事項(xiàng):1.地拉羅司可能會(huì)引起皮疹,一般皮疹會(huì)自
細(xì)辛腦膠囊癲癇能用嗎 有什么不良反應(yīng)嗎
癲癇的病人會(huì)出現(xiàn)突然暈厥的情況,這個(gè)時(shí)候病人還會(huì)出現(xiàn)四肢抽搐,雙目上方口吐白沫的情況,引起的原因非常復(fù)雜,遺傳、外傷、環(huán)境都可能會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作,出現(xiàn)癲癇之后一般是需要通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理身體的,下面一起來(lái)看一下細(xì)辛腦膠囊癲癇能用嗎?有什么不良反應(yīng)嗎?細(xì)辛腦膠囊適應(yīng)癥
舒思是口服吃嗎?飯前吃還是飯后吃
精神分裂癥發(fā)病幾率在逐漸的增加,不少的女性被受該疾病的困擾,治療這個(gè)疾病的話,大家要多了解一些疾病的病因,在生活中也要積極的配合疾病的治療,同時(shí)要加強(qiáng)飲食方面的調(diào)理,建議多吃一些清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物,那么舒思是口服吃嗎?飯前吃還是飯后吃?舒思用法用量:口服。一日2
非那雄胺片使用多久可以有所見(jiàn)效
男性脫發(fā)是一個(gè)很麻煩的問(wèn)題,脫發(fā)這個(gè)疾病的發(fā)生會(huì)給我們帶來(lái)很多麻煩,而這個(gè)疾病在我們的生活里經(jīng)常會(huì)遇到,因?yàn)檫@個(gè)疾病的發(fā)生與我們的壓力相關(guān),所以稍不注意就有可能引發(fā)脫發(fā),而脫發(fā)的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程,作為治療脫發(fā)藥物之一的非那雄胺片,那么,非那雄胺片使用多
乳癖是由什么引起的?用粉紅絲秀能改善嗎?
乳癖這個(gè)疾病名稱,其實(shí)更偏向于我們祖國(guó)醫(yī)學(xué),它其實(shí)就是乳房結(jié)核,是一種關(guān)于乳房的慢性特殊性感染,也可以叫做結(jié)核性乳房炎。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,此疾病多見(jiàn)于在哺乳期的女性。乳房結(jié)核可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性通常是因?yàn)槿榉坎课黄つw破損導(dǎo)致的感染,繼發(fā)性則是在胸部結(jié)
恩華藥業(yè)瑞芬太尼審批完畢,年內(nèi)有望上市
大智慧阿思達(dá)克通訊社10月13日訊,國(guó)家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)重磅新藥注射用鹽酸瑞芬太尼審評(píng)狀態(tài)變更為“審批完畢-待制證”。公司人士對(duì)大智慧通訊社(dzh_news)表示,瑞芬太尼獲批生產(chǎn)問(wèn)題不大。他指出,公司現(xiàn)有廠房可以用于產(chǎn)品生產(chǎn),且瑞芬太尼屬于一類麻醉藥品,無(wú)需招標(biāo)即可銷售,預(yù)計(jì)產(chǎn)品年內(nèi)有望上市。但他也坦言,今年對(duì)該產(chǎn)品的銷售貢獻(xiàn)期望值不高。瑞芬太
盧美根什么眼睛疾病能用
由于青光眼對(duì)健康的影響是比較大的,發(fā)現(xiàn)有青光眼之后一定要積極的配合醫(yī)生用藥,這樣對(duì)于青光眼的控制才會(huì)更好的,藥物一定要正確的進(jìn)行使用,下面來(lái)看一下盧美根什么眼睛疾病能用?盧美根用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感的(多次用藥無(wú)法達(dá)到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開(kāi)角型
非那雄胺片(百達(dá)英)可以長(zhǎng)期服用嗎
男性發(fā)生了脫發(fā)癥狀,這種情況在生活中還是比較常見(jiàn)的,對(duì)于患者的個(gè)人形象影響比較大,有必要及早接受治療,以免涌向了患者的個(gè)人形象,影響了患者的心理健康,那么,百達(dá)英非那雄胺片可以長(zhǎng)期服用嗎?下面讓我們了解一下吧!百達(dá)英非那雄胺片用于男性脫發(fā),至于患者是否需要長(zhǎng)期

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