傷腎最狠的水果,竟不是大家常說的柿子!尤其這幾類人,千萬別碰!
關(guān)鍵詞:柿子
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PMLiVE于11月22日報道,諾華慢性粒細(xì)胞白血病(CML)藥物Tasigna(nilotinib)又達(dá)到一個監(jiān)管里程碑,這款藥物在歐盟獲批用于兒童治療。
歐盟委員會批準(zhǔn)這款藥物作為一線藥物用于新確診的、費城染色體陽性CML(Ph+CML-CP)慢性期兒科患者。此外,歐盟還批準(zhǔn)該藥物作為一種二線治療藥物在對先前療法(包括諾華伊馬替尼)產(chǎn)生耐藥的兒科患者中用于相同的適應(yīng)證。
諾華腫瘤業(yè)務(wù)首席執(zhí)行官Strigini稱:「用于CML兒科患者的治療選擇歷來有限,這次的批準(zhǔn)對這一適應(yīng)證解決了一項未滿足的需求?!笴ML一種類型的癌癥,有這種疾病的患者其體內(nèi)會產(chǎn)生癌性白血細(xì)胞,幾乎所有的CML患者會發(fā)生一種異常,稱費城染色體,這可以引起惡性白血細(xì)胞增殖。這種病在所有的成人白血病例中占到大約10%-15%,全球每年每10萬人中就會有1-2例這樣的病人。歐盟擴(kuò)展批準(zhǔn)Tasigna用于兒科患者的決定基于兩項在兒科Ph+CML-CP患者中進(jìn)行的研究,而這兩項研究一直是諾華與歐洲藥品管理局達(dá)成的「兒科研究計劃」的一部分。
在研究中,新確診的CML患者(年齡2-18歲)經(jīng)過12輪的治療達(dá)到了60%的主要分子應(yīng)答率。在對先前療法產(chǎn)生耐藥的患者中,12輪治療后的主要分子應(yīng)答率將不到41%。
Strigini補(bǔ)充稱:「兩項前瞻性研究的數(shù)據(jù)證明,Tasigna用于小至2歲的患者是安全及有效的,這與Tasigna用于成人的安全性內(nèi)容一致?!?/p>
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
太陽穴有痣可通過激光治療、手術(shù)切除、冷凍治療、化學(xué)剝脫等方式處理。痣通常由黑色素細(xì)胞聚集、紫外線暴露、遺傳因素、激素變化等原因引起。
1、激光治療利用特定波長激光精準(zhǔn)破壞痣細(xì)胞,適合淺表性色素痣,治療后需避免陽光直射。
2、手術(shù)切除適用于較大或懷疑惡變的痣,通過外科手術(shù)完整切除病灶并進(jìn)行病理檢查。
3、冷凍治療采用液氮冷凍使痣組織壞死脫落,對小型平坦痣效果較好,可能需重復(fù)進(jìn)行。
4、化學(xué)剝脫使用三氯乙酸等化學(xué)制劑腐蝕痣體,適用于表皮層色素沉著,操作需專業(yè)醫(yī)師把控。
日常需注意防曬并觀察痣體變化,若出現(xiàn)增大、瘙癢、出血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。
全自動血流變檢測后仍需檢查血糖血脂。血流變檢測主要反映血液流變學(xué)特性,而血糖血脂異常可能獨立存在,需通過專項檢查評估代謝風(fēng)險。
1、檢測目的不同血流變檢測關(guān)注血液黏稠度與流動性,血糖血脂檢測直接反映糖代謝與脂代謝狀態(tài),兩者不可互相替代。
2、疾病預(yù)警差異血流變異??赡芴崾疚⒀h(huán)障礙,但無法確診糖尿病或高脂血癥,后者需通過血糖血脂檢測明確診斷。
3、治療方案制定血糖血脂數(shù)據(jù)是制定降糖調(diào)脂方案的核心依據(jù),血流變指標(biāo)僅作為輔助參考,臨床決策仍需代謝指標(biāo)支持。
4、長期監(jiān)測需求血糖血脂需定期監(jiān)測評估治療效果,血流變檢測頻率較低,代謝指標(biāo)監(jiān)測對慢性病管理更具指導(dǎo)意義。
建議根據(jù)醫(yī)囑定期檢測血糖血脂,結(jié)合血流變結(jié)果綜合評估血管健康狀態(tài),日常注意低糖低脂飲食與規(guī)律運動。
人流術(shù)前檢查主要包括血常規(guī)、婦科檢查、超聲檢查、傳染病篩查等項目,具體需根據(jù)個體情況調(diào)整。
1、血常規(guī)通過血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)評估是否存在貧血或感染,凝血功能異常者需提前干預(yù)。
2、婦科檢查確認(rèn)子宮位置大小及有無急性炎癥,陰道炎患者需先治療再手術(shù)。
3、超聲檢查明確妊娠囊位置排除宮外孕,測量孕囊大小確定手術(shù)方式。
4、傳染病篩查檢測乙肝、梅毒、HIV等傳染病,陽性患者需采取特殊防護(hù)措施。
術(shù)前需禁食6小時以上,穿著寬松衣物,攜帶衛(wèi)生用品和既往檢查報告,術(shù)后注意觀察出血量及腹痛情況。
燙傷水泡挑破后發(fā)紅可能是感染的表現(xiàn),常見原因包括細(xì)菌污染、傷口處理不當(dāng)、免疫力低下或繼發(fā)蜂窩織炎。需結(jié)合局部紅腫熱痛、滲液化膿等癥狀綜合判斷。
1、細(xì)菌污染:挑破水泡時未消毒工具或接觸污染物可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入。表現(xiàn)為局部紅腫加劇,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏或夫西地酸乳膏抗感染。
2、傷口處理不當(dāng):挑破后未保持創(chuàng)面清潔或包扎過緊易滋生細(xì)菌。需用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料,避免使用酒精等刺激性液體。
3、免疫力低下:糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者更易感染??赡馨殡S發(fā)熱或傷口愈合延遲,建議及時就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面培養(yǎng)。
4、蜂窩織炎:皮膚深層感染時會出現(xiàn)邊界不清的紅斑和壓痛,可能與鏈球菌或金黃色葡萄球菌有關(guān)。需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
保持創(chuàng)面干燥清潔,避免抓撓,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,必要時盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)和抗感染治療。
非萎縮性慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、消除誘因、定期復(fù)查等方式治療。胃部不適可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食避免辛辣刺激食物,減少濃茶咖啡攝入,選擇易消化食物。規(guī)律進(jìn)食有助于減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)。
2、藥物治療幽門螺桿菌陽性需進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。胃酸過多可使用雷尼替丁,胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀。
3、消除誘因戒煙限酒,避免長期服用非甾體抗炎藥。精神緊張可能加重癥狀,需保持情緒穩(wěn)定。
4、定期復(fù)查非萎縮性胃炎通常預(yù)后良好,但需遵醫(yī)囑定期胃鏡復(fù)查。若出現(xiàn)腹痛加重、消瘦等癥狀應(yīng)及時就診。
日常注意飲食溫度適宜,避免過饑過飽,適當(dāng)運動有助于胃腸蠕動。癥狀持續(xù)或加重時建議消化科就診。
排卵試紙和驗孕試紙的區(qū)別主要在于檢測目標(biāo)、使用時機(jī)、原理及結(jié)果解讀。排卵試紙檢測黃體生成素用于預(yù)測排卵期,驗孕試紙檢測人絨毛膜促性腺激素用于確認(rèn)妊娠。
1. 檢測目標(biāo)排卵試紙通過檢測尿液中黃體生成素峰值預(yù)測排卵時間;驗孕試紙通過檢測人絨毛膜促性腺激素判斷是否懷孕。
2. 使用時機(jī)排卵試紙需在月經(jīng)周期中期連續(xù)使用;驗孕試紙建議在月經(jīng)推遲一周后或同房兩周后檢測。
3. 檢測原理排卵試紙采用免疫層析法捕捉LH激增;驗孕試紙通過β-hCG抗體結(jié)合反應(yīng)顯示結(jié)果。
4. 結(jié)果解讀排卵試紙陽性提示24-48小時內(nèi)可能排卵;驗孕試紙陽性需間隔48小時復(fù)測確認(rèn)妊娠。
使用前需仔細(xì)閱讀說明書,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)果判讀,異常結(jié)果應(yīng)及時就醫(yī)確認(rèn)。
月經(jīng)量增多可通過飲食調(diào)節(jié)、中藥調(diào)理、激素治療、手術(shù)治療等方式實現(xiàn)。月經(jīng)量少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)節(jié)增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入,如動物肝臟、瘦肉、菠菜等,有助于改善貧血狀態(tài);適量食用紅棗、桂圓等溫補(bǔ)食材可促進(jìn)氣血運行。
2、中藥調(diào)理當(dāng)歸、益母草等中藥具有活血調(diào)經(jīng)作用,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。常見中成藥包括八珍益母丸、烏雞白鳳丸、定坤丹等。
3、激素治療雌孕激素序貫療法可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生,常用藥物有戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
4、手術(shù)治療對于宮腔粘連導(dǎo)致的月經(jīng)量過少,需行宮腔鏡粘連分離術(shù);子宮內(nèi)膜息肉或肌瘤可選擇宮腔鏡下電切術(shù)。
建議月經(jīng)異常持續(xù)3個月以上時及時就診婦科,排查病因前避免自行服用活血藥物,日常保持規(guī)律作息和適度運動。
退行性骨關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)老化、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素等原因引起,可通過控制體重、藥物治療、物理治療、手術(shù)置換等方式治療。
1、關(guān)節(jié)老化隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨自然退化變薄,關(guān)節(jié)液分泌減少,導(dǎo)致關(guān)節(jié)緩沖能力下降。日常需減少爬樓梯等負(fù)重活動,增加游泳等低沖擊運動。
2、肥胖體重超標(biāo)會加重關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。建議通過飲食調(diào)整和適度運動控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)壓力。
3、關(guān)節(jié)損傷可能與關(guān)節(jié)外傷、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
4、遺傳因素可能與基因缺陷導(dǎo)致軟骨代謝異常有關(guān),通常表現(xiàn)為早發(fā)性關(guān)節(jié)退化等癥狀。需定期復(fù)查,嚴(yán)重時考慮關(guān)節(jié)鏡清理或置換手術(shù)。
日??蛇m量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,注意關(guān)節(jié)保暖,避免長時間保持同一姿勢,癥狀加重時及時就醫(yī)。
手指輕微骨折不打石膏可能由骨折穩(wěn)定性較好、患者依從性差、石膏過敏或醫(yī)生評估后認(rèn)為無需固定等原因引起,可通過夾板固定、支具保護(hù)、功能鍛煉和定期復(fù)查等方式處理。
1、骨折穩(wěn)定性無明顯移位的穩(wěn)定性骨折可能無須石膏固定,建議使用鋁制夾板或鄰指固定法,避免患指過度活動。
2、患者因素兒童或特殊職業(yè)者可能難以配合石膏固定,可改用可拆卸支具,家長需監(jiān)督患兒避免抓握硬物。
3、過敏反應(yīng)石膏材料過敏者可采用高分子纖維支具,需觀察皮膚是否出現(xiàn)紅疹、瘙癢等接觸性皮炎癥狀。
4、醫(yī)生評估末節(jié)指骨骨折等特殊類型經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)后可能無須固定,但須每周復(fù)查X線排除二次移位風(fēng)險。
恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免患指負(fù)重或撞擊,若出現(xiàn)腫脹加劇、畸形愈合需及時復(fù)診。
輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石治療一般不超過3次,實際次數(shù)取決于結(jié)石硬度、位置、患者腎功能以及個體對治療的反應(yīng)等因素。
1、結(jié)石硬度高密度草酸鈣結(jié)石可能需要更多次碎石,可配合枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2、結(jié)石位置中上段結(jié)石碎石成功率較高,下段結(jié)石可能需輸尿管鏡輔助,伴有腎積水時需優(yōu)先解除梗阻。
3、腎功能狀態(tài)腎功能受損者需嚴(yán)格控制碎石間隔時間,必要時選擇經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),避免反復(fù)沖擊導(dǎo)致腎實質(zhì)損傷。
4、治療反應(yīng)兩次碎石后仍存在較大殘骸時,應(yīng)考慮改用鈥激光碎石等腔內(nèi)治療,頑固性結(jié)石需評估代謝異常因素。
碎石間隔應(yīng)保持2周以上,治療期間每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
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