入駐北大生物醫(yī)藥創(chuàng)新基地,植物合成生物學(xué)企業(yè)國(guó)科本草進(jìn)軍功能食品領(lǐng)域

關(guān)鍵詞:國(guó)科本草
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1月9日上午,北京國(guó)科本草生物科技有限公司作為首批入駐企業(yè),參加了在江蘇省啟東市舉行的北京大學(xué)生命科學(xué)華東產(chǎn)業(yè)研究院(以下稱北大華東院)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新示范基地的入駐簽約儀式。啟東市政府副市長(zhǎng)、啟東經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)黨工委書記秦廣榮,啟東市科學(xué)技術(shù)局黨組書記黃坤,啟東市市場(chǎng)監(jiān)督管理局局長(zhǎng)黃海榮,啟東經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會(huì)副主任黃海燕,北大華東院常務(wù)副院長(zhǎng)許崇任等領(lǐng)導(dǎo)蒞臨現(xiàn)場(chǎng),活動(dòng)由北大華東院副院長(zhǎng)張泳主持儀式。國(guó)科本草CEO閆碩博士出席儀式并簽署了北大華東院功能食品工程技術(shù)中心共建協(xié)議。
在簽約儀式上,公司CEO閆碩博士表示,本次簽約的項(xiàng)目“北京大學(xué)生命科學(xué)華東產(chǎn)業(yè)研究院功能食品工程技術(shù)中心”的成立,將依托北京大學(xué)生命科學(xué)華東產(chǎn)業(yè)研究院,整合多方優(yōu)勢(shì)資源,引進(jìn)中國(guó)科學(xué)院博士團(tuán)隊(duì)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部李勇教授團(tuán)隊(duì)等專家學(xué)者,聯(lián)合市場(chǎng)化程度成熟的科技成果轉(zhuǎn)化平臺(tái)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)企業(yè),旨在快速實(shí)現(xiàn)符合市場(chǎng)需求的前沿科技成果從實(shí)驗(yàn)室到消費(fèi)者的轉(zhuǎn)化。讓中國(guó)的廣大消費(fèi)者能夠享用到最前沿的功能性健康食品,同時(shí)引導(dǎo)相關(guān)科研成果更加符合市場(chǎng)需求,為發(fā)展功能食品行業(yè)新質(zhì)生產(chǎn)力,實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)2030的目標(biāo)盡一份力。
同時(shí)閆碩博士對(duì)啟東市政府和華東院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)一直以來(lái)的關(guān)心與支持表達(dá)了衷心的感謝。國(guó)科本草之所以扎根在北大華東院產(chǎn)業(yè)基地,正是看中了產(chǎn)業(yè)基地其諸多無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。
首先,北大華東院產(chǎn)業(yè)基地?fù)碛型晟频幕A(chǔ)設(shè)施。2016年以來(lái),華東院產(chǎn)業(yè)基地基本形成基因編輯技術(shù)應(yīng)用研究、連續(xù)流生產(chǎn)工藝開發(fā)、檢驗(yàn)檢測(cè)、關(guān)鍵試劑和高端輔料研發(fā)中試、功能食品研發(fā)等技術(shù)服務(wù)功能板塊,這為國(guó)科本草提供了專業(yè)、高品質(zhì)的生產(chǎn)和研發(fā)空間,能夠滿足國(guó)科本草在生物轉(zhuǎn)化合成和植物合成生物學(xué)領(lǐng)域的高精度實(shí)驗(yàn)和成果快速轉(zhuǎn)化工作。
其次,基地還具備強(qiáng)大的創(chuàng)新生態(tài)鏈。八年來(lái),啟東市與北京大學(xué)校地雙方不忘初心、精誠(chéng)合作,已建成公共技術(shù)服務(wù)平臺(tái)、生物醫(yī)藥中試基地、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新示范基地、概念驗(yàn)證中心等平臺(tái)載體,完整構(gòu)建了從實(shí)驗(yàn)室原始創(chuàng)新、轉(zhuǎn)化孵化、工藝放大、直至規(guī)?;a(chǎn)、基金支持、技術(shù)與政策服務(wù)于一體,以規(guī)模化生產(chǎn)為目標(biāo)的創(chuàng)新生態(tài)鏈。國(guó)科本草可以借助這些平臺(tái),與其他企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)開展深度合作,加速技術(shù)創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化,實(shí)現(xiàn)資源共享和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),進(jìn)一步提升公司的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
最后,啟東市政府為產(chǎn)業(yè)基地提供了優(yōu)質(zhì)的政策服務(wù)環(huán)境。啟東市副市長(zhǎng)秦廣榮在儀式上表示,啟東將以最大的誠(chéng)意、最優(yōu)的服務(wù),一如既往地當(dāng)好金牌“店小二”,有求必應(yīng)、無(wú)事不擾,讓大家投資放心、辦事省心、發(fā)展安心。這種良好的營(yíng)商環(huán)境,將為公司的運(yùn)營(yíng)和發(fā)展提供極大的便利,使國(guó)科本草能夠?qū)W⒂跇I(yè)務(wù)拓展和技術(shù)研發(fā),無(wú)后顧之憂地追求更高的目標(biāo)。
國(guó)科本草作為以生物轉(zhuǎn)化合成和植物合成生物學(xué)為核心技術(shù)的國(guó)家高新技術(shù)企業(yè),致力于設(shè)計(jì)、開發(fā)、制造和銷售高生物學(xué)活性的植物天然產(chǎn)物和蛋白類功效成分,并將其應(yīng)用于醫(yī)(醫(yī)藥器械)、食(功能食品)、美(功效護(hù)膚)、飼(功效飼料)四個(gè)領(lǐng)域,助力四個(gè)領(lǐng)域終端產(chǎn)品的差異化開發(fā),提升終端產(chǎn)品的核心競(jìng)爭(zhēng)力。公司研發(fā)團(tuán)隊(duì)具備中國(guó)科學(xué)院、北京大學(xué)和南京農(nóng)業(yè)大學(xué)等知名研究機(jī)構(gòu)研發(fā)經(jīng)歷,已積累了完善的植物天然產(chǎn)物的生物轉(zhuǎn)化合成和植物合成生物學(xué)研發(fā)平臺(tái)技術(shù),并成功開發(fā)出了稀有人參皂苷類、植物精油類、植物油脂類和小分子肽類功效原料等多種產(chǎn)品,打通了上下游產(chǎn)業(yè)化閉環(huán)。
未來(lái),北京國(guó)科本草生物科技有限公司將充分利用北大華東院產(chǎn)業(yè)基地的優(yōu)勢(shì)資源,重點(diǎn)發(fā)力以植物為底盤的植物合成生物學(xué)技術(shù)研究和終端差異化功效性產(chǎn)品的研發(fā)銷售及品牌打造,致力于成為植物天然產(chǎn)物生物轉(zhuǎn)化合成和植物合成生物學(xué)技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的領(lǐng)先企業(yè)。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
腫瘤腸梗阻可通過(guò)腹痛腹脹、嘔吐、排便排氣停止、腹部包塊、影像學(xué)檢查等方式判斷。腫瘤腸梗阻通常由腸道腫瘤生長(zhǎng)阻塞腸腔、腫瘤壓迫腸管、腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等原因引起。
1、腹痛腹脹
腫瘤腸梗阻早期常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛,疼痛部位多與梗阻部位相關(guān)。隨著病情進(jìn)展,腹痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛,伴有明顯腹脹感。腹痛腹脹程度與腸梗阻嚴(yán)重程度呈正相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹部膨隆。
2、嘔吐
嘔吐是腫瘤腸梗阻的典型癥狀之一,嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,后期可出現(xiàn)糞樣嘔吐物。嘔吐頻率和性質(zhì)可反映梗阻部位,高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚但嘔吐物量多。
3、排便排氣停止
完全性腸梗阻患者會(huì)出現(xiàn)排便排氣完全停止,這是診斷腸梗阻的重要依據(jù)。不完全性腸梗阻可能仍有少量排便排氣,但明顯減少。該癥狀需與便秘鑒別,腸梗阻患者常伴有其他典型癥狀。
4、腹部包塊
部分腫瘤腸梗阻患者可在腹部觸及包塊,包塊可能是腫瘤本身或梗阻近端擴(kuò)張的腸袢。腹部包塊的位置、大小、質(zhì)地有助于判斷梗阻部位和性質(zhì),需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
5、影像學(xué)檢查
腹部X線平片可見腸管擴(kuò)張和氣液平面,是診斷腸梗阻的基本方法。CT檢查能更準(zhǔn)確顯示梗阻部位、程度和可能原因,對(duì)腫瘤性梗阻有較高診斷價(jià)值。必要時(shí)可進(jìn)行消化道造影檢查進(jìn)一步明確診斷。
腫瘤腸梗阻患者應(yīng)禁食禁水,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。建議采取半臥位休息,可減輕腹脹不適。密切觀察生命體征和癥狀變化,記錄嘔吐物和排泄物情況。及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查,明確診斷后由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,可能包括胃腸減壓、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
哺乳期女性通常不建議服用左炔諾孕酮片。左炔諾孕酮片是一種緊急避孕藥,主要成分為左炔諾孕酮,可能通過(guò)乳汁分泌影響嬰兒健康。若哺乳期女性有避孕需求,建議選擇其他更安全的避孕方式。
左炔諾孕酮片中的激素成分可能進(jìn)入乳汁,對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生潛在影響。雖然目前尚無(wú)明確證據(jù)表明短期使用會(huì)對(duì)嬰兒造成嚴(yán)重危害,但出于安全考慮,哺乳期女性應(yīng)盡量避免使用。部分嬰兒可能出現(xiàn)食欲下降、睡眠不安等輕微反應(yīng),但通常停藥后可自行緩解。哺乳期女性若因特殊情況需服用該藥物,建議暫停哺乳24-48小時(shí),期間可通過(guò)吸奶器排空乳汁以維持泌乳功能。
哺乳期避孕可優(yōu)先選擇屏障避孕法如避孕套,或含單純?cè)屑に氐谋茉兴幦缛仓Z孕酮片,這類藥物對(duì)哺乳影響較小。宮內(nèi)節(jié)育器也是安全有效的選擇,但需由醫(yī)生評(píng)估后放置。哺乳期女性應(yīng)避免使用含雌激素的復(fù)方避孕藥,以免抑制乳汁分泌。若意外懷孕風(fēng)險(xiǎn)較高,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合哺乳期的避孕方案。
哺乳期女性應(yīng)注意保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和水分?jǐn)z入,避免吸煙飲酒。定期監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,如出現(xiàn)異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎,服用任何藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師,確保用藥安全。
老年癡呆可通過(guò)神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、基因篩查及日常生活能力評(píng)估等方式診斷。常見檢查項(xiàng)目包括簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表、腦部磁共振成像、血液生化檢測(cè)、載脂蛋白E基因檢測(cè)等。
1、神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估
簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表是篩查認(rèn)知功能障礙的核心工具,通過(guò)定向力、記憶力、注意力等維度評(píng)分,總分30分中低于24分提示異常。臨床常聯(lián)合蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表提高敏感度,后者對(duì)輕度認(rèn)知損害更具鑒別力。畫鐘試驗(yàn)可評(píng)估執(zhí)行功能,要求患者在空白鐘面繪制指定時(shí)間,圖形扭曲或數(shù)字錯(cuò)位均反映認(rèn)知缺陷。
2、影像學(xué)檢查
腦部磁共振成像能顯示海馬體萎縮程度,老年癡呆患者通常存在雙側(cè)海馬體積縮小超過(guò)20%。淀粉樣蛋白PET顯像可觀測(cè)β-淀粉樣蛋白沉積,陽(yáng)性結(jié)果結(jié)合臨床癥狀可提高診斷準(zhǔn)確性。彌散張量成像可發(fā)現(xiàn)白質(zhì)纖維束完整性破壞,早期表現(xiàn)為扣帶回和后頂葉區(qū)域各向異性分?jǐn)?shù)降低。
3、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
血液檢測(cè)需排除甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏等可逆性癡呆病因,包括促甲狀腺激素、同型半胱氨酸等指標(biāo)。腦脊液檢查中β-淀粉樣蛋白42水平降低、總tau蛋白和磷酸化tau蛋白升高具有診斷價(jià)值,三者聯(lián)合檢測(cè)特異性可達(dá)90%。血清神經(jīng)絲輕鏈蛋白濃度與神經(jīng)元損傷程度呈正相關(guān)。
4、基因篩查
載脂蛋白Eε4等位基因檢測(cè)適用于有家族史者,該基因型可使發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提高3-15倍。早發(fā)性常染色體顯性遺傳癡呆需檢測(cè)PSEN1、PSEN2和APP基因突變,這類患者多在65歲前發(fā)病?;驒z測(cè)需結(jié)合遺傳咨詢,陰性結(jié)果不能排除散發(fā)性老年癡呆。
5、生活能力評(píng)估
日常生活能力量表通過(guò)穿衣、進(jìn)食、如廁等基礎(chǔ)活動(dòng)評(píng)分,工具性日常生活量表評(píng)估服藥管理、財(cái)務(wù)處理等復(fù)雜技能。進(jìn)行性功能下降是診斷關(guān)鍵,需家屬提供半年以上行為變化記錄。臨床癡呆評(píng)定量表從記憶、定向、判斷等6個(gè)維度劃分疾病嚴(yán)重程度。
建議定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、記憶卡片游戲,保持每日30分鐘以上步行等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食采用地中海模式,增加深海魚類、堅(jiān)果和橄欖油攝入。建立規(guī)律作息,避免晝夜節(jié)律紊亂。確診患者需移除家居危險(xiǎn)物品,佩戴防走失定位設(shè)備。照料者應(yīng)學(xué)習(xí)非藥物干預(yù)技巧,定期參與專業(yè)照護(hù)培訓(xùn)。
兒童二尖瓣三尖瓣輕度返流屬于心臟瓣膜功能異常,可能與先天性發(fā)育異常、風(fēng)濕熱、感染性心內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。
二尖瓣和三尖瓣是心臟內(nèi)防止血液逆流的重要結(jié)構(gòu)。輕度返流指瓣膜關(guān)閉時(shí)存在少量血液回流,但心臟整體功能通常不受明顯影響。多數(shù)兒童無(wú)明顯癥狀,可能在體檢時(shí)通過(guò)心臟超聲偶然發(fā)現(xiàn)。返流可能因瓣膜結(jié)構(gòu)輕微異常、心肌炎恢復(fù)期或生理性發(fā)育不完善導(dǎo)致。日常活動(dòng)一般不受限,但需定期復(fù)查超聲評(píng)估返流程度變化。
少數(shù)情況下,返流可能伴隨其他心臟結(jié)構(gòu)異常,如房間隔缺損或瓣膜畸形。若返流程度進(jìn)展或出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力等癥狀,需警惕心肌病或風(fēng)濕性心臟病。感染性心內(nèi)膜炎也可能導(dǎo)致瓣膜損傷,表現(xiàn)為發(fā)熱合并新發(fā)心臟雜音。此類情況需完善血培養(yǎng)、心電圖等檢查,必要時(shí)進(jìn)行抗感染或手術(shù)干預(yù)。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟造成額外負(fù)荷。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,有助于心肌代謝。注意預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)發(fā)熱或心悸癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用可能影響心臟功能的藥物,所有治療需在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
克疣康一般可以用于治療跖疣。跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的足底良性贅生物,克疣康的主要成分為鬼臼毒素,具有腐蝕疣體作用,適用于尋常疣、跖疣等病毒性皮膚病的局部治療。
1、藥物作用機(jī)制
克疣康通過(guò)抑制人乳頭瘤病毒感染的角質(zhì)形成細(xì)胞分裂,導(dǎo)致疣體壞死脫落。使用后可能出現(xiàn)局部紅腫、灼痛等刺激反應(yīng),需避免接觸正常皮膚。孕婦、哺乳期婦女及對(duì)成分過(guò)敏者禁用。
2、臨床治療效果
多數(shù)跖疣患者在規(guī)范使用4-6周后可見疣體萎縮脫落,對(duì)于體積較大或病程較長(zhǎng)的跖疣可能需要配合冷凍治療。復(fù)發(fā)率與個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān),建議治療期間加強(qiáng)足部清潔消毒。
3、聯(lián)合治療方案
頑固性跖疣可聯(lián)合水楊酸軟膏封包治療,或采用液氮冷凍、二氧化碳激光等物理療法。合并甲周疣時(shí)可配合使用重組人干擾素α2b凝膠增強(qiáng)抗病毒效果。
4、使用注意事項(xiàng)
每日用藥不超過(guò)2次,連續(xù)使用3天后需停藥觀察4天。用藥期間出現(xiàn)劇烈疼痛、潰瘍時(shí)應(yīng)立即停用。糖尿病患者使用前需評(píng)估足部血液循環(huán)狀況。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)措施
治愈后需持續(xù)消毒鞋襪,避免赤足行走公共浴室。免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,定期檢查足底皮膚狀態(tài)。
跖疣治療期間應(yīng)選擇透氣鞋襪,保持足部干燥。避免自行撕扯疣體導(dǎo)致病毒擴(kuò)散,公共場(chǎng)所勿共用修腳工具。若疣體增大、出血或久治不愈,需及時(shí)就診排查免疫功能障礙。日??杉訌?qiáng)鍛煉提升免疫力,減少病毒復(fù)發(fā)概率。
肝硬化合并低血壓患者可適量吃高蛋白食物、富含維生素C的水果、易消化的碳水化合物、含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、低脂乳制品等,也可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、復(fù)方氨基酸注射液、琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、氯化鈉注射液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及用藥方案。
一、食物
1. 高蛋白食物
肝硬化患者常伴有低蛋白血癥,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉、豆腐等有助于改善血漿滲透壓。蛋白質(zhì)每日攝入量需控制在每公斤體重1-1.2克,避免過(guò)量加重肝臟負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。
2. 維生素C水果
獼猴桃、鮮棗、草莓等水果富含維生素C,可促進(jìn)鐵吸收改善貧血性低血壓。每日攝入200-300克為宜,避免空腹食用酸性水果刺激胃腸。合并食管靜脈曲張者需去皮榨汁飲用。
3. 易消化碳水化合物
山藥、小米粥、軟面條等碳水化合物可快速提供能量,緩解體位性低血壓癥狀。建議分5-6餐少量進(jìn)食,避免一次性大量攝入引發(fā)腹脹。血糖異常者需監(jiān)測(cè)餐后血糖。
4. 含鐵動(dòng)物肝臟
鴨血、豬肝等含血紅素鐵食材能糾正貧血相關(guān)低血壓,每周食用2-3次,每次50克左右。同時(shí)搭配維生素C食物提高吸收率。血氨升高者應(yīng)限制攝入。
5. 低脂乳制品
脫脂牛奶、無(wú)糖酸奶提供鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),每日可飲用200-300毫升。乳糖不耐受者可選擇舒化奶。合并肝性腦病需限制乳制品攝入。
二、藥物
1. 人血白蛋白注射液
適用于肝硬化合并嚴(yán)重低蛋白血癥患者,能有效提高血漿膠體滲透壓。需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈輸注,使用期間監(jiān)測(cè)血壓、尿量及心肺功能。禁用于對(duì)白蛋白過(guò)敏者。
2. 復(fù)方氨基酸注射液
含支鏈氨基酸的制劑如14氨基酸注射液-800可改善肝臟代謝功能。靜脈給藥需控制滴速,可能出現(xiàn)惡心、心悸等不良反應(yīng)。腎功能不全者慎用。
3. 琥珀酸亞鐵片
治療缺鐵性貧血導(dǎo)致的低血壓,與維生素C同服可增強(qiáng)療效。常見副作用包括便秘、黑便。需避免與鈣劑、茶類同時(shí)服用影響吸收。
4. 維生素B12片
適用于巨幼細(xì)胞性貧血患者,可配合葉酸使用。長(zhǎng)期服用可能引起低鉀血癥,需定期檢測(cè)血鉀水平。惡性貧血患者需終身用藥。
5. 氯化鈉注射液
急性低血壓發(fā)作時(shí)可短期使用生理鹽水?dāng)U容,心功能不全者需控制輸液速度。長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)鈉可能加重腹水,需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿鈉排泄量。
肝硬化患者飲食需遵循低鹽、低脂、適量蛋白原則,每日食鹽攝入不超過(guò)3克。進(jìn)食后避免立即站立,可采取少量多餐方式。定期監(jiān)測(cè)血壓、肝功能及血常規(guī)指標(biāo),出現(xiàn)頭暈加重、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。避免自行使用利尿劑或補(bǔ)血藥物,所有治療方案應(yīng)在肝病??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定。
孕期產(chǎn)檢查出胎兒小腸梗阻可通過(guò)定期產(chǎn)檢、超聲監(jiān)測(cè)、羊水穿刺、宮內(nèi)治療、新生兒手術(shù)等方式干預(yù)。胎兒小腸梗阻通常由腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、胎糞性腹膜炎、染色體異常、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
1、定期產(chǎn)檢
孕婦需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢,通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀察胎兒腸管擴(kuò)張程度及羊水變化。若發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多合并腸管擴(kuò)張,可能與高位腸梗阻有關(guān)。建議家長(zhǎng)配合醫(yī)生完成胎兒心臟彩超等附加檢查,排除合并畸形。
2、超聲監(jiān)測(cè)
高頻次超聲能評(píng)估梗阻部位與嚴(yán)重程度。十二指腸梗阻可見雙泡征,空回腸梗阻表現(xiàn)為多發(fā)性腸袢擴(kuò)張。超聲檢查對(duì)胎糞性腹膜炎導(dǎo)致的鈣化灶檢出率較高,家長(zhǎng)需關(guān)注檢查報(bào)告中腸管直徑是否超過(guò)7毫米等關(guān)鍵指標(biāo)。
3、羊水穿刺
染色體核型分析可鑒別21三體等遺傳異常。當(dāng)超聲提示腸管擴(kuò)張合并其他結(jié)構(gòu)異常時(shí),需通過(guò)羊水穿刺檢測(cè)CFTR基因突變,排除囊性纖維化導(dǎo)致的胎糞性腸梗阻。檢查后孕婦應(yīng)臥床休息,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)宮縮或陰道流血。
4、宮內(nèi)治療
對(duì)于嚴(yán)重羊水過(guò)多病例,可能需進(jìn)行羊膜腔穿刺減壓術(shù)。部分胎糞性腹膜炎可通過(guò)宮內(nèi)引流緩解腸管壓力。這類侵入性操作需在有胎兒醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)院實(shí)施,術(shù)后家長(zhǎng)需配合監(jiān)測(cè)胎心及感染指標(biāo)。
5、新生兒手術(shù)
出生后需立即禁食并進(jìn)行胃腸減壓,根據(jù)梗阻類型選擇腸吻合術(shù)或造瘺術(shù)。腸閉鎖患兒多采用端端吻合術(shù),先天性巨結(jié)腸需行拖出型直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)。建議家長(zhǎng)提前聯(lián)系具備新生兒外科的醫(yī)院待產(chǎn)。
孕婦應(yīng)保持每日30-50克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化食物。適度散步有助于改善胎盤血流,但需避免久站或劇烈運(yùn)動(dòng)。建議家長(zhǎng)記錄胎動(dòng)變化,若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或腸管擴(kuò)張進(jìn)展迅速,須立即就醫(yī)。產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)可降低壞死性小腸結(jié)腸炎風(fēng)險(xiǎn),喂養(yǎng)時(shí)注意觀察新生兒嘔吐及腹脹情況。
小孩散光可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部外傷、角膜疾病、晶狀體異常等原因引起,通常表現(xiàn)為視物模糊、視疲勞、頭痛等癥狀。散光可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、角膜接觸鏡、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)等方式治療。
1、遺傳因素
部分小孩散光與遺傳有關(guān),父母存在散光可能增加子女患病概率。這類散光多為規(guī)則散光,角膜曲率異常呈對(duì)稱分布。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,3歲前完成首次眼科檢查。若確診散光,需遵醫(yī)囑使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等緩解視疲勞,必要時(shí)驗(yàn)配柱鏡片矯正。
2、用眼習(xí)慣不良
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、閱讀姿勢(shì)不正確、環(huán)境光線不足等可能導(dǎo)致暫時(shí)性散光。表現(xiàn)為看書時(shí)頻繁揉眼、歪頭視物。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子保持30厘米閱讀距離,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺6米外20秒。可配合七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣,室內(nèi)光照強(qiáng)度應(yīng)維持在300-500勒克斯。
3、眼部外傷
角膜擦傷、眼瞼擠壓等外傷可能導(dǎo)致不規(guī)則散光。常見于運(yùn)動(dòng)撞擊或異物入眼后,伴隨畏光流淚癥狀。需及時(shí)用生理鹽水沖洗,使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。外傷愈合后殘留散光超過(guò)100度,需考慮配戴硬性透氧性角膜接觸鏡進(jìn)行光學(xué)矯正。
4、角膜疾病
圓錐角膜、角膜營(yíng)養(yǎng)不良等疾病會(huì)引起進(jìn)行性散光加重。表現(xiàn)為短期內(nèi)視力急劇下降,角膜地形圖顯示局部曲率增高。早期可使用環(huán)孢素滴眼液抑制角膜膨隆,進(jìn)展期需行角膜膠原交聯(lián)術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子視力波動(dòng)明顯時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行角膜厚度檢測(cè)。
5、晶狀體異常
晶狀體半脫位、先天性白內(nèi)障等可能導(dǎo)致屈光性散光。特征為瞳孔區(qū)可見晶狀體邊緣,或出現(xiàn)白瞳征。需通過(guò)超聲生物顯微鏡檢查確診,輕度位移可試用阿托品凝膠麻痹睫狀肌,嚴(yán)重者需行晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
建議家長(zhǎng)每半年帶孩子進(jìn)行驗(yàn)光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。日常保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物。閱讀時(shí)使用雙光源照明,避免躺臥看書。若散光度數(shù)年增長(zhǎng)超過(guò)50度,需排查病理性因素。已配鏡兒童應(yīng)持續(xù)佩戴,鏡片磨損或鏡架變形需及時(shí)更換。
補(bǔ)牙時(shí)若牙髓已感染或壞死,需先進(jìn)行根管治療再補(bǔ)牙。根管治療能清除感染的牙髓組織,防止炎癥擴(kuò)散,保留患牙功能。主要有牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎、牙外傷露髓、牙體修復(fù)需求等原因。
1. 牙髓炎
齲齒或外傷導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)炎癥時(shí),需通過(guò)根管治療清除感染源。急性牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)劇痛、冷熱刺激痛,慢性牙髓炎可有咬合不適。治療需開髓引流后使用氫氧化鈣糊劑消毒根管,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等控制感染,最后用牙膠尖充填根管。
2. 牙髓壞死
牙髓組織完全壞死時(shí),壞死物質(zhì)可能通過(guò)根尖孔擴(kuò)散至頜骨,需徹底清理根管系統(tǒng)?;佳劳ǔW兩珶o(wú)活力,X線片顯示根尖陰影。治療需逐步擴(kuò)銼根管,交替使用過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水沖洗,封入樟腦酚棉捻消毒,最終用熱牙膠垂直加壓充填。
3. 根尖周炎
感染波及根尖周組織會(huì)引起骨質(zhì)破壞,表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿包。需通過(guò)根管治療消除根管內(nèi)感染源,促進(jìn)根尖病變愈合。急性期可口服頭孢克洛膠囊緩解癥狀,慢性病例需配合根管內(nèi)封入碘仿糊劑,必要時(shí)行根尖切除術(shù)。
4. 牙外傷露髓
牙齒折斷暴露牙髓后,露髓孔可能成為感染通道。年輕恒牙可視情況嘗試活髓保存治療,成人患牙多需根管治療。治療前需拍攝X線片評(píng)估根尖發(fā)育情況,使用無(wú)菌生理鹽水沖洗后,選擇適合的根管預(yù)備器械和充填材料。
5. 牙體修復(fù)需求
嚴(yán)重缺損的牙齒在樁核冠修復(fù)前,常需根管治療提供固位基礎(chǔ)。大面積齲壞導(dǎo)致牙體薄弱時(shí),根管治療后可通過(guò)纖維樁加固。修復(fù)過(guò)程需注意根管治療后牙體脆性增加,建議使用全冠保護(hù)防止牙折。
根管治療后的牙齒應(yīng)避免咬硬物,定期口腔檢查。保持每日兩次巴氏刷牙,使用含氟牙膏和牙線清潔。治療后可能出現(xiàn)短暫脹痛屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)疼痛或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診。飲食宜溫軟,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激,吸煙者應(yīng)減少吸煙頻次以促進(jìn)組織愈合。
慢阻肺引起痰多可能由氣道炎癥、黏液分泌增多、纖毛功能受損、反復(fù)感染、肺功能下降等原因引起,可通過(guò)藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、戒煙、預(yù)防感染等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、氣道炎癥
慢阻肺患者的氣道存在慢性炎癥反應(yīng),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫,促使杯狀細(xì)胞增生并分泌大量黏液。這種炎癥反應(yīng)與吸煙、空氣污染等因素持續(xù)刺激有關(guān),患者常伴有咳嗽、喘息癥狀。臨床常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制炎癥,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
2、黏液分泌增多
慢阻肺病變會(huì)刺激支氣管黏液腺增生肥大,導(dǎo)致痰液分泌量顯著增加。同時(shí)炎癥使痰液中的黏蛋白含量升高,形成黏稠不易咳出的分泌物?;颊呖赡芤蛱狄簻舫霈F(xiàn)胸悶、呼吸音粗糲。治療需聯(lián)合使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,配合多索茶堿片緩解支氣管痙攣。
3、纖毛功能受損
長(zhǎng)期煙霧或有害顆粒刺激會(huì)破壞氣道纖毛上皮結(jié)構(gòu),導(dǎo)致纖毛擺動(dòng)頻率下降,無(wú)法有效清除呼吸道分泌物。這種機(jī)械清除功能減退會(huì)使痰液在氣道內(nèi)積聚,增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。可霧化吸入異丙托溴銨氣霧劑改善氣道分泌,必要時(shí)使用阿奇霉素分散片控制細(xì)菌定植。
4、反復(fù)感染
慢阻肺患者免疫力降低易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染,病原體刺激會(huì)進(jìn)一步加重黏液分泌,形成黃膿痰或綠痰。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,急性加重期可能出現(xiàn)發(fā)熱、氣促。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗生素治療。
5、肺功能下降
隨著肺氣腫進(jìn)展,肺泡結(jié)構(gòu)破壞會(huì)減弱咳嗽排痰能力,同時(shí)低氧血癥導(dǎo)致呼吸肌疲勞,進(jìn)一步影響痰液排出?;颊呋顒?dòng)后氣促明顯,痰液蓄積引發(fā)反復(fù)肺部感染。穩(wěn)定期需長(zhǎng)期家庭氧療,配合噻托溴銨粉霧劑改善肺通氣,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)排痰效率。
慢阻肺患者日常需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn)。冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染,飲食注意高蛋白、高維生素?cái)z入以增強(qiáng)體質(zhì)。進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練改善肺功能,記錄痰液性狀變化,出現(xiàn)痰量驟增或顏色改變時(shí)及時(shí)就診。定期復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案,避免過(guò)度勞累和受涼。
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