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56歲女子因挑食躲過腦梗，醫(yī)生夸贊：這5物挑得好，不吃是對(duì)的

醫(yī)顆葡萄

關(guān)鍵詞：腦梗

根據(jù)國(guó)家局2019年3月28日發(fā)布的《關(guān)于發(fā)布化學(xué)仿制藥參比制劑遴選與確定程序的公告》（2019年第25號(hào)），我中心組織遴選了第五十五批參比制劑（見附件），現(xiàn)予以公示征求意見。

公示期間，請(qǐng)通過參比制劑遴選申請(qǐng)平臺(tái)下“參比制劑存疑品種申請(qǐng)”模塊向藥審中心進(jìn)行反饋，為更好服務(wù)申請(qǐng)人，反饋意見請(qǐng)?zhí)峁┏浞忠罁?jù)和論證材料，反饋材料應(yīng)加蓋單位公章，并提供真實(shí)姓名和聯(lián)系方式。

公示期限：2022年1月27日～2022年2月14日（10個(gè)工作日）。

國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心

2022年1月27日

相關(guān)附件

1、《化學(xué)仿制藥參比制劑目錄（第五十五批）》（征求意見稿）.docx

2、化學(xué)仿制藥參比制劑異議申請(qǐng)表.docx

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孕早期腰酸可通過臥床休息、熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式緩解。腰酸可能與激素變化、子宮擴(kuò)張、缺鈣、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。

1、臥床休息

減少站立和行走時(shí)間，采取左側(cè)臥位減輕腰部壓力，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、熱敷按摩

用溫?zé)崦矸笥谘?，或由家人輕柔按摩腰骶部，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、調(diào)整姿勢(shì)

避免久坐久站，坐姿時(shí)在腰部墊軟枕，站立時(shí)保持骨盆中立位，減輕腰椎負(fù)擔(dān)。

4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

每日攝入足量鈣質(zhì)和維生素D，可食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鈣劑。

若腰酸持續(xù)加重或伴隨出血、腹痛，需立即就醫(yī)排除先兆流產(chǎn)。日常注意避免彎腰動(dòng)作，穿著低跟軟底鞋，保持情緒穩(wěn)定。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左邊睪丸多了1個(gè)小球是怎么回事

左邊睪丸出現(xiàn)小球狀物可能由精索靜脈曲張、附睪囊腫、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步鑒別。

1. 精索靜脈曲張

陰囊靜脈叢異常擴(kuò)張形成團(tuán)塊，久站后墜脹感明顯，可通過陰囊彩超確診，輕度患者建議避免久站，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2. 附睪囊腫

附睪部位形成的良性囊性腫物，觸診光滑有彈性，通常無須治療，較大囊腫可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。

3. 睪丸鞘膜積液

鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性包塊，透光試驗(yàn)陽性，少量積液可自行吸收，大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

4. 睪丸腫瘤

睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)異常增生腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬且增長(zhǎng)迅速，需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理活檢確診，根據(jù)分型選擇根治性切除術(shù)或放化療。

建議盡早就診泌尿外科進(jìn)行陰囊觸診和超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)擠壓患處，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
植發(fā)后20天種植區(qū)脫落好厲害

植發(fā)后20天種植區(qū)脫落屬于正?，F(xiàn)象，通常由毛囊休止期脫落、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、局部炎癥反應(yīng)、毛囊存活率差異等因素引起，可通過規(guī)范護(hù)理、藥物干預(yù)等方式改善。

1、毛囊休止期脫落

移植毛囊進(jìn)入休止期后會(huì)自然脫落，屬于生理性過程，無須特殊治療，建議避免抓撓種植區(qū)，保持頭皮清潔。

2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過度摩擦、過早使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品可能導(dǎo)致脫落加劇，需使用醫(yī)用洗發(fā)水輕柔清洗，避免暴曬和劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、局部炎癥反應(yīng)

毛囊周圍輕微炎癥可能加速脫落，表現(xiàn)為紅腫或瘙癢，可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、復(fù)方酮康唑洗劑或口服維生素B族改善微循環(huán)。

4、毛囊存活率差異

個(gè)體毛囊適應(yīng)能力不同導(dǎo)致脫落程度差異，若持續(xù)大面積脫落伴滲液需復(fù)查，必要時(shí)采用富血小板血漿治療促進(jìn)毛囊存活。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免染燙頭發(fā)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素?cái)z入，睡眠時(shí)抬高枕頭減輕頭皮水腫，定期隨訪觀察毛發(fā)生長(zhǎng)情況。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦手腫關(guān)節(jié)疼是什么原因

孕婦手腫關(guān)節(jié)疼可能由生理性水腫、激素水平變化、腕管綜合征、妊娠期高血壓疾病等原因引起，可通過調(diào)整姿勢(shì)、冷敷、藥物治療等方式緩解。

1. 生理性水腫

妊娠中晚期子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致靜脈回流受阻，表現(xiàn)為手指腫脹。建議抬高肢體、低鹽飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。

2. 激素水平變化

孕激素松弛素水平升高使韌帶松弛，可能引起關(guān)節(jié)疼痛?？赏ㄟ^熱敷、佩戴護(hù)腕緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估。

3. 腕管綜合征

可能與組織水腫壓迫正中神經(jīng)有關(guān)，表現(xiàn)為手指麻木刺痛?？蓢L試腕部制動(dòng)，必要時(shí)使用維生素B6或短期服用對(duì)乙酰氨基酚。

4. 妊娠期高血壓

若伴隨頭痛視力模糊需警惕子癇前期，與血管痙攣和蛋白尿有關(guān)。需立即監(jiān)測(cè)血壓，醫(yī)生可能建議硫酸鎂或降壓藥物治療。

建議每日監(jiān)測(cè)體重變化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位。如腫脹突然加重或出現(xiàn)蛋白尿應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛什么坐姿不能坐

坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持二郎腿、深彎腰坐姿、癱坐沙發(fā)、蹺二郎腿等不良姿勢(shì)，這些姿勢(shì)可能加重神經(jīng)壓迫癥狀。

1、二郎腿

雙腿交叉會(huì)直接壓迫坐骨神經(jīng)通路，導(dǎo)致臀部和大腿后側(cè)放射性疼痛加重。建議保持雙腳平放地面，膝蓋與髖關(guān)節(jié)呈90度。

2、深彎腰

身體前傾超過30度的坐姿會(huì)增大腰椎間盤壓力，可能刺激神經(jīng)根。辦公時(shí)需使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。

3、癱坐沙發(fā)

沙發(fā)過軟導(dǎo)致骨盆后傾，腰椎失去支撐可能誘發(fā)神經(jīng)牽拉痛。選擇硬質(zhì)靠背椅并在腰部放置支撐卷。

4、蹺二郎腿

單側(cè)骨盆抬高會(huì)造成脊柱側(cè)彎，加重神經(jīng)卡壓。需定期起身活動(dòng)，單次坐姿不超過40分鐘。

日?？膳浜嫌斡尽㈣べさ鹊蜎_擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，座椅高度建議調(diào)節(jié)至大腿與地面平行，久坐時(shí)每半小時(shí)站立活動(dòng)。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
前列腺癌晚期應(yīng)該如何治療

前列腺癌晚期可通過內(nèi)分泌治療、化療、靶向治療、姑息治療等方式控制病情。晚期治療以延緩進(jìn)展、緩解癥狀為主，通常伴隨骨轉(zhuǎn)移或局部浸潤(rùn)。

1、內(nèi)分泌治療

通過抑制雄激素延緩腫瘤生長(zhǎng)，常用藥物包括戈舍瑞林、比卡魯胺、阿比特龍?？赡芘c腫瘤激素依賴性有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難加重。

2、化療

多西他賽聯(lián)合潑尼松是常用方案，適用于激素抵抗型患者?？赡芘c腫瘤細(xì)胞增殖失控有關(guān)，常伴隨骨痛或消瘦。

3、靶向治療

奧拉帕利等PARP抑制劑可用于特定基因突變患者?？赡芘cDNA修復(fù)缺陷有關(guān)，通常存在BRCA基因突變。

4、姑息治療

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移采用鍶-89核素治療或局部放療，可能與癌細(xì)胞骨侵襲有關(guān)，常伴病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。

建議配合營(yíng)養(yǎng)支持與疼痛管理，定期監(jiān)測(cè)PSA水平，治療方案需根據(jù)個(gè)體情況由腫瘤科醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做鼻竇炎手術(shù)要到急診科嗎

鼻竇炎手術(shù)通常無須到急診科就診，常規(guī)手術(shù)需在耳鼻喉科門診預(yù)約或住院治療。急診科僅適用于急性鼻竇炎伴嚴(yán)重并發(fā)癥如顱內(nèi)感染、眶周膿腫等危急情況。

1、常規(guī)手術(shù)流程

慢性鼻竇炎手術(shù)屬于擇期手術(shù)，需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后安排住院，完善鼻竇CT等術(shù)前檢查。

2、急診科適應(yīng)癥

當(dāng)出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、視力下降等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，可能與急性鼻竇炎引發(fā)顱內(nèi)感染或眶周蜂窩織炎有關(guān)。

3、門診術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前需控制鼻腔炎癥，使用布地奈德鼻噴霧劑、克拉霉素片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物改善局部狀況。

4、術(shù)后隨訪要點(diǎn)

術(shù)后需定期鼻腔沖洗，復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察黏膜恢復(fù)情況，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致術(shù)區(qū)出血。

建議出現(xiàn)鼻塞流膿癥狀時(shí)盡早就診耳鼻喉科，急性發(fā)作期可短期使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石要發(fā)作了怎么辦

腎結(jié)石發(fā)作可通過多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。腎結(jié)石發(fā)作通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。家長(zhǎng)需幫助兒童定時(shí)定量飲水，避免碳酸飲料。

2、藥物止痛

劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛，不可自行調(diào)整劑量。

3、體位調(diào)整

采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕輸尿管壓力，家長(zhǎng)需協(xié)助幼兒保持正確體位，避免劇烈翻滾加重疼痛。

4、就醫(yī)碎石

當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可清除梗阻性結(jié)石，通常與尿鈣過高、尿路感染等因素有關(guān)。

發(fā)作期避免高草酸飲食，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，超過4小時(shí)未緩解或出現(xiàn)血尿需急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管內(nèi)結(jié)石是什么癥狀

輸尿管內(nèi)結(jié)石的癥狀主要有早期腰部隱痛、進(jìn)展期絞痛伴血尿、排尿困難及終末期腎積水。癥狀發(fā)展通常按尿路梗阻程度由輕到重排列。

1、腰部隱痛：

結(jié)石初期刺激輸尿管黏膜可引起患側(cè)腰部鈍痛，活動(dòng)后加重，可能伴有輕度尿頻。建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。

2、劇烈絞痛：

結(jié)石移動(dòng)引發(fā)輸尿管痙攣時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛，向會(huì)陰部放射，約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。

3、排尿異常：

結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致尿流中斷、尿急尿痛，合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿尿。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查判斷是否合并尿路感染。

4、腎積水表現(xiàn)：

長(zhǎng)期梗阻可能引起患側(cè)腰部脹痛、惡心嘔吐等腎積水癥狀，超聲檢查可見腎盂分離。嚴(yán)重者需行輸尿管支架置入或碎石術(shù)解除梗阻。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，日常保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
左甲狀腺素鈉片治療什么病

左甲狀腺素鈉片主要用于治療甲狀腺功能減退癥、先天性甲狀腺功能減退、甲狀腺腫、甲狀腺癌術(shù)后替代治療等疾病。

1、甲狀腺功能減退癥

左甲狀腺素鈉片可補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素，改善甲狀腺功能減退引起的乏力、怕冷、體重增加等癥狀。

2、先天性甲狀腺功能減退

該藥物可用于治療嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退，促進(jìn)正常生長(zhǎng)發(fā)育，預(yù)防呆小癥。

3、甲狀腺腫

藥物通過抑制促甲狀腺激素分泌，幫助縮小單純性甲狀腺腫的體積，緩解壓迫癥狀。

4、甲狀腺癌術(shù)后

甲狀腺全切術(shù)后患者需終身服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療，同時(shí)抑制腫瘤復(fù)發(fā)。

使用左甲狀腺素鈉片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，定期復(fù)查甲狀腺功能，避免與其他藥物同服影響吸收。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鹽酸特比萘芬片適合用于哪些疾病的治療
真菌引發(fā)的疾病在我們生活里其實(shí)是很常見的，如經(jīng)常說的體癬，足癬都是因?yàn)檎婢l(fā)的皮膚疾病之一，而這一類的疾病往往治療起來難度比較大，需要漫長(zhǎng)的時(shí)間，并且耐心的使用藥物進(jìn)行治療，所以我們?cè)谑褂盟幬锴耙私膺m合自己的藥物，那么，鹽酸特比萘芬片適合用于哪些疾病的治療
治閑靈癲癇可以用嗎 用法用量是什么
癲癇引起的因素是非常多的，不同原因引起的癲癇他的情況不一樣，當(dāng)然處理方法也不同，癲癇會(huì)給病人造成很大的困擾，可能無法正常生活，所以出現(xiàn)癲癇之后一定要引起重視及時(shí)治療，那么一起來看一下治閑靈癲癇可以用嗎?用法用量是什么?治閑靈適應(yīng)癥用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。治閑靈
全可利副作用有嗎
無論什么時(shí)候，人們?cè)谥委熂膊〉臅r(shí)候，都會(huì)非常擔(dān)心藥物的副作用的，雖然，有些藥物副作用是比較少的，但是，多少還是會(huì)給患者身體帶來一些不適癥狀，全可利這種藥物在我們生活中算是比較常見的了，下面我們來了解一下全可利副作用有嗎?全可利不良反應(yīng):在20項(xiàng)安慰劑對(duì)照研究中
艾普丁價(jià)格是多少錢
乙肝這種疾病很多人都有所了解，對(duì)于乙肝患者來說，要注意保持定期的身體體檢很重要，要定期觀察肝臟的功能是否正常，同時(shí)也往往需要配合藥物進(jìn)行治療。艾普丁這種藥物是比較常見的，當(dāng)然，很多患者對(duì)這種藥物的價(jià)格也是非常重視的。那么，艾普丁價(jià)格是多少錢呢?艾普丁價(jià)格大概是
東方人頸椎治療儀有什么效果呢
現(xiàn)在，很多白領(lǐng)人士都比較容易患上頸椎病，特別是需要長(zhǎng)期面對(duì)電腦的白領(lǐng)人士。所以，此類人群應(yīng)該提前預(yù)防頸椎病的發(fā)生，這樣才能使自己脫離疾病的魔爪。東方人頸椎治療儀的療效較好。那么，東方人頸椎治療儀有什么效果呢?東方人頸椎治療儀有什么效果呢?東方人頸椎治療儀適用于
血壓太低可以服用米維嗎
血壓太低很多時(shí)候也是由于不良的生活習(xí)慣引起的，他對(duì)患者的正常生活和工作也是有影響的，因此有這方面的情況出現(xiàn)，要及時(shí)通過藥物進(jìn)行治療，那么下面一起來了解一下血壓太低可以服用米維嗎?米維用于下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓癥，外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及
傲樸舒哪些病人可以用
生活中的許多疾病可能并非所有人都了解，肺動(dòng)脈高壓就是其中之一，治療這個(gè)疾病可選擇藥物，藥物能緩解患者的病情。讓我們看看傲樸舒哪些患者可以使用?了解傲樸舒適合哪些人使用，先了解傲樸舒是什么藥，傲樸舒是一種內(nèi)皮素受體拮抗劑(ERA)，它適合用于治療肺動(dòng)脈高壓(PA
非布司他推薦量是多少?每天吃幾次
對(duì)高尿酸血癥很多朋友們可能并不是很了解，該疾病危害相對(duì)較大，對(duì)于患者來講，建議要選擇合適自己的藥物來用藥調(diào)理，在平時(shí)生活中更要注意做好日常的調(diào)理工作，尤其是飲食方面要重視。那么非布司他推薦量是多少?每天吃幾次?非布司他用法用量:非布司他片口服推薦劑量為40mg
銀杏類注射液批件“不確定”引大跌 康緣藥業(yè)：最快明年上市
每經(jīng)記者鄭佩珊康緣藥業(yè)（600557,收盤價(jià)20.97元）已經(jīng)申報(bào)生產(chǎn)批件超過7年的新藥“銀杏內(nèi)酯注射液”有了最新進(jìn)展,國(guó)家藥監(jiān)局網(wǎng)站顯示,該藥品辦理狀態(tài)從“在審批”變?yōu)榱恕皩徟瓿?待制證”,受理批號(hào)為CXZS0503022蘇。這意味著康緣藥業(yè)經(jīng)過10年的長(zhǎng)跑,又一重點(diǎn)新藥的審批程序已經(jīng)全部走完,目前正在等待藥監(jiān)局的相關(guān)生產(chǎn)批件?！睹咳战?jīng)濟(jì)新聞》記者從公司獲悉,該品種新藥目前已經(jīng)完成藥監(jiān)局認(rèn)證中
注射用胸腺法新副作用有什么
乙肝是生活中比較常見的一種疾病，而對(duì)于乙肝患者來說，在平常也要注意做好防護(hù)工作，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，不要拖延病情，以免造成病情的惡化，也對(duì)患者健康造成威脅。乙肝治療過程中，也常常需要使用到藥物。注射用胸腺法新這種藥物很多人也比較關(guān)注，那么，注射用胸腺法新副作用有什么

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