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別把干咳當(dāng)小事!醫(yī)生揭密肺癌最易忽略的征兆

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:肺癌

干咳超過兩周還沒好?先別急著囤潤喉糖,這個(gè)不起眼的小癥狀可能是身體在拉警.報(bào)。很多人以為咳嗽就是感冒后遺癥,卻不知道它正在悄悄傳遞重要信號。

一、容易被誤判的咳嗽特征

1.無痰干咳持續(xù)加重

普通感冒咳嗽通常伴有痰液,且2周內(nèi)會逐漸緩解。但那種干澀刺癢、沒有分泌物的咳嗽,如果持續(xù)超過3周,就要提高警惕了。

2.夜間平臥時(shí)加劇

躺下時(shí)出現(xiàn)刺激性干咳,坐起后反而減輕,這種體位性變化可能與肺部特定區(qū)域的病變有關(guān)。有位患者就是因這個(gè)細(xì)節(jié)被查出早期問題。

3.合并不明原因嘶啞

聲帶正常情況下不會受咳嗽影響,如果出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞且與咽喉炎無關(guān),要考慮是否淋巴結(jié)壓迫了喉返神經(jīng)。

二、需要留意的伴隨癥狀

1.非運(yùn)動性呼吸急促

爬三層樓就氣喘吁吁,但半年前還能輕松爬五層?這種進(jìn)行性加重的氣短,可能是肺功能下降的征兆。

2.鎖骨周圍疼痛

肺部本身沒有痛覺神經(jīng),但當(dāng)病變累及胸膜時(shí),會出現(xiàn)定位模糊的鈍痛,尤其在深呼吸時(shí)明顯。

3.手指末端膨大

醫(yī)學(xué)上稱為“杵狀指”,指甲根部軟組織異常增生,使手指末端呈鼓槌狀,這是長期缺氧的典型表現(xiàn)。

三、高危人群要特別注意

1.長期接觸廚房油煙

中式烹飪產(chǎn)生的PM2.5濃度是室外空氣的數(shù)十倍,特別是油炸產(chǎn)生的苯并芘等物質(zhì)。

2.有慢性肺部基礎(chǔ)病

肺結(jié)核留下的鈣化灶、慢阻肺患者的脆弱氣道,都是需要重點(diǎn)監(jiān)測的對象。

3.45歲以上吸煙群體

每天1包煙持續(xù)20年,或2包煙持續(xù)10年的人群,建議每年做低劑量CT篩查。

四、科學(xué)排查的黃金法則

1.癥狀記錄法

用手機(jī)備忘錄記錄咳嗽頻率、誘因和緩解因素,就診時(shí)能幫助醫(yī)生快速判斷。

2.影像學(xué)檢查選擇

普通胸片會漏診15%的早期病變,低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)0.5cm以下的微小異常。

3.腫瘤標(biāo)志物解讀

單項(xiàng)指標(biāo)升高不必恐慌,要結(jié)合CYFRA21-1、NSE等多指標(biāo)聯(lián)合分析。

咳嗽是身體最誠實(shí)的語言,別讓它成為被忽視的摩斯密碼。當(dāng)常規(guī)治療無效時(shí),記得給肺部做個(gè)全面“體檢”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)早已證明,早期發(fā)現(xiàn)的治療幾率可達(dá)80%以上,關(guān)鍵就在于及時(shí)捕捉那些細(xì)微的身體信號。

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早上總是有痰怎么回事怎么治

早上總是有痰可能由夜間呼吸道分泌物積聚、慢性咽炎、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、夜間分泌物積聚

睡眠時(shí)呼吸道纖毛運(yùn)動減弱,導(dǎo)致分泌物滯留。建議抬高床頭15度,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,晨起后飲用溫水幫助稀釋痰液。

2、慢性咽炎

可能與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān),表現(xiàn)為咽部異物感伴黏稠痰液??勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方硼砂溶液、銀黃含片等藥物。

3、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致晨起痰多反酸。需避免高脂飲食,晚餐不過飽,必要時(shí)使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、支氣管炎

多由感染或過敏導(dǎo)致支氣管分泌物增多,常伴咳嗽。急性期需用左氧氟沙星、氨溴索、孟魯司特等藥物,慢性患者應(yīng)戒煙并加強(qiáng)呼吸鍛煉。

日常保持室內(nèi)濕度,避免接觸刺激性氣體,痰液持續(xù)兩周不緩解或伴隨發(fā)熱、血痰等癥狀應(yīng)及時(shí)呼吸科就診。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右卵巢黃體是什么意思

右卵巢黃體是排卵后卵泡在卵巢右側(cè)形成的暫時(shí)性內(nèi)分泌結(jié)構(gòu),主要功能是分泌孕激素維持早期妊娠。黃體的形成與退化屬于正常生理過程,可能出現(xiàn)黃體囊腫、黃體破裂、黃體功能不足、妊娠相關(guān)變化等情況。

1、黃體囊腫

排卵后黃體持續(xù)增大形成囊腫,多數(shù)無癥狀且2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行吸收,偶有下腹隱痛或月經(jīng)異常。

2、黃體破裂

劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致黃體破裂出血,突發(fā)單側(cè)下腹劇痛伴肛門墜脹感,嚴(yán)重者需急診手術(shù)止血。

3、黃體功能不足

孕激素分泌不足可導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或不孕,需通過孕酮檢測確診,可采用黃體酮補(bǔ)充治療。

4、妊娠相關(guān)變化

妊娠后黃體可增大為妊娠黃體,持續(xù)分泌孕激素至胎盤形成,超聲檢查可見右側(cè)卵巢黃體血流信號增強(qiáng)。

日常避免劇烈運(yùn)動及腹部受壓,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),妊娠期需定期監(jiān)測孕酮水平。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
蕁麻疹治療的方法是啥

蕁麻疹可通過避免過敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。

1、避免過敏原

遠(yuǎn)離花粉、塵螨等常見過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥有助于減少蕁麻疹發(fā)作。

2、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀,需遵醫(yī)囑服用。

3、外用止癢

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可局部緩解皮膚瘙癢癥狀。

4、免疫調(diào)節(jié)

對于慢性頑固性蕁麻疹,醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗等生物制劑進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚,發(fā)作期間忌食海鮮、辛辣等易致敏食物。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰莖根部有肉粒是怎么回事

陰莖根部出現(xiàn)肉??赡芘c尖銳濕疣、皮脂腺囊腫、珍珠疹、毛囊炎等因素有關(guān)。

1、尖銳濕疣

由HPV感染引起,表現(xiàn)為菜花狀贅生物,可通過激光或冷凍去除,需遵醫(yī)囑使用干擾素凝膠。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成囊性腫物,若繼發(fā)感染需抗生素治療,無癥狀小囊腫可觀察。

3、珍珠疹

冠狀溝周圍珍珠樣丘疹,屬良性增生,一般無須治療,必要時(shí)可采用電灼術(shù)。

4、毛囊炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致紅色丘疹,可外用莫匹羅星軟膏,保持局部清潔干燥。

建議避免搔抓患處,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,若肉粒持續(xù)增大或破潰需及時(shí)就診皮膚科。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
尋常疣如何可以根除呢

尋常疣可通過冷凍治療、激光治療、外用藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式根除。尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的角質(zhì)增生。

1、冷凍治療

液氮冷凍可破壞疣體組織,適用于數(shù)量較少的疣體,治療后可能出現(xiàn)水皰或色素沉著。

2、激光治療

二氧化碳激光能精準(zhǔn)汽化疣體,適合甲周、面部等特殊部位,需配合局部麻醉操作。

3、外用藥物

可選用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等腐蝕性或免疫調(diào)節(jié)型外用藥,需堅(jiān)持用藥數(shù)周。

4、免疫調(diào)節(jié)

頑固性疣可配合干擾素注射或口服異維A酸,通過增強(qiáng)局部免疫力抑制病毒復(fù)制。

治療期間應(yīng)保持患處干燥清潔,避免搔抓導(dǎo)致病毒擴(kuò)散,復(fù)發(fā)患者建議聯(lián)合多種治療方式。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血管緊張性頭痛的癥狀有哪些

血管緊張性頭痛的癥狀主要包括頭部緊束感、雙側(cè)鈍痛、頸部僵硬和輕度畏光。

1、頭部緊束感

患者常描述為頭部被帶子纏繞或壓迫的感覺,疼痛程度多為輕至中度,情緒緊張時(shí)可能加重。

2、雙側(cè)鈍痛

疼痛通常出現(xiàn)在雙側(cè)太陽穴或后腦勺區(qū)域,呈持續(xù)性鈍痛,不會伴隨搏動感。

3、頸部僵硬

約半數(shù)患者會出現(xiàn)頸部肌肉緊張和活動受限,可能與長期不良姿勢或壓力導(dǎo)致的肌肉痙攣有關(guān)。

4、輕度畏光

部分患者對光線敏感度增加,但不會出現(xiàn)偏頭痛典型的惡心嘔吐癥狀。

建議保持規(guī)律作息并進(jìn)行頸部放松運(yùn)動,若癥狀頻繁發(fā)作或持續(xù)超過72小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
一只眼睛眼白突然充血原因

一只眼睛眼白突然充血可能由結(jié)膜下出血、結(jié)膜炎、干眼癥、青光眼等原因引起。

1、結(jié)膜下出血

結(jié)膜下出血通常由劇烈咳嗽、揉眼等外力導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起,表現(xiàn)為眼白局部鮮紅色斑塊,無須特殊治療,一般1-2周可自行吸收。

2、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜炎癥,常伴隨分泌物增多和異物感,可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。

3、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼表干燥,可能因長時(shí)間用眼或環(huán)境干燥誘發(fā),建議使用玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,保持環(huán)境濕度。

4、青光眼

急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)可能伴隨眼紅眼痛,與房角關(guān)閉導(dǎo)致眼壓驟升有關(guān),需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,必要時(shí)行激光治療。

避免揉搓眼睛,保證充足睡眠,若伴隨視力下降或劇烈疼痛需立即就醫(yī)排查青光眼等急癥。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)剛開始黑色的怎么回事

月經(jīng)剛開始呈黑色可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過熱敷、調(diào)整作息、藥物調(diào)理、抗感染治療等方式改善。

1、經(jīng)血氧化

經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長時(shí),血紅蛋白氧化變黑,屬正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,建議避免久坐并適當(dāng)活動促進(jìn)經(jīng)血排出。

2、宮寒

中醫(yī)認(rèn)為受涼或體質(zhì)虛寒會導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯,表現(xiàn)為黑褐色經(jīng)血,可飲用姜茶暖宮,日常注意腹部保暖。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

熬夜、壓力等因素導(dǎo)致孕激素不足,子宮內(nèi)膜脫落異常,可能伴隨月經(jīng)量少,需檢查性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

4、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥,常伴有下腹墜痛和發(fā)熱,需婦科檢查確診,可選用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。

經(jīng)期避免生冷飲食,保持外陰清潔,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3天或伴隨嚴(yán)重不適,建議及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道脫垂的表現(xiàn)有哪些

陰道脫垂的表現(xiàn)主要有陰道口腫物脫出、會陰墜脹感、排尿異常、性生活質(zhì)量下降。

1、陰道口腫物脫出

輕度脫垂時(shí)僅在用力時(shí)可見陰道壁膨出,重度者可出現(xiàn)宮頸或子宮體脫出陰道口外,伴有黏膜充血或潰瘍。

2、會陰墜脹感

患者常主訴久站后下墜感加重,平臥時(shí)腫物可回縮,長期脫垂可能導(dǎo)致會陰部皮膚摩擦損傷。

3、排尿異常

前壁膨出易導(dǎo)致壓力性尿失禁或排尿困難,嚴(yán)重者需手法復(fù)位脫垂組織才能排尿,可能反復(fù)發(fā)生尿路感染。

4、性生活質(zhì)量下降

陰道松弛及疼痛感可能影響性生活,部分患者因反復(fù)脫出產(chǎn)生焦慮情緒,需注意心理疏導(dǎo)。

建議避免長期腹壓增加動作,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動鍛煉盆底肌,中重度脫垂需及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征。

李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小寶寶喜歡趴著睡覺怎么回事

小寶寶喜歡趴著睡覺可能與生理性偏好、安全感需求、胃食管反流、呼吸道不適等因素有關(guān)。

1、生理性偏好

嬰幼兒期脊柱生理彎曲未完全形成,趴睡時(shí)身體蜷縮的姿勢更接近胎兒狀態(tài),部分寶寶會因此感到舒適。

2、安全感需求

俯臥位時(shí)肢體接觸床面面積增大,觸覺刺激有助于緩解驚跳反射,這種姿勢可能讓寶寶獲得類似被包裹的安全感。

3、胃食管反流

胃部受壓可能減輕反流癥狀,但需注意觀察是否伴隨吐奶、哭鬧等情況,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑。

4、呼吸道不適

鼻塞或腺樣體肥大的寶寶可能通過調(diào)整體位緩解呼吸困難,建議排查過敏原并使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。

家長需注意1歲內(nèi)嬰兒趴睡需全程監(jiān)護(hù),避免柔軟寢具防止窒息風(fēng)險(xiǎn),白天可適當(dāng)進(jìn)行俯臥訓(xùn)練促進(jìn)運(yùn)動發(fā)育。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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足三里的位置與作用和功效
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藏紅花泡腳的功效與作用及禁忌
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王不留行配夏枯草泡水喝具有活血通經(jīng)、消腫散結(jié)、清肝明目等功效。兩者配伍使用可協(xié)同發(fā)揮行氣活血、清熱散結(jié)的作用,適用于乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)等氣滯血瘀或肝郁化火證候。1、活血通經(jīng)王不留行性平味苦,歸肝胃經(jīng),能促進(jìn)血液循環(huán),改善經(jīng)閉痛經(jīng)。其有效成分王不留行皂苷可調(diào)節(jié)
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