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新.冠感染后血糖失控？糖友嚴(yán)防這種70%死亡率的急性癥狀

健康科普君

關(guān)鍵詞：血糖

最.近門(mén)診遇到好幾位糖友，陽(yáng)康后血糖突然“坐過(guò)山車(chē)”，餐后血糖直接飆到20+，還有人半夜低血糖到冒冷汗。更嚇人的是，有位老糖友突然腹痛嘔吐，送醫(yī)查出酮癥酸中毒，差點(diǎn)進(jìn)ICU——這種急性并發(fā)癥死亡率高達(dá)70%！

一、為什么病毒專(zhuān)挑血糖下手？

1.病毒會(huì)直接攻擊胰腺β細(xì)胞，就像把胰島素工廠砸了。研究顯示感染后3個(gè)月，糖尿病患者胰島素分泌量平均下降17%

2.發(fā)燒時(shí)身體開(kāi)啟“戰(zhàn)爭(zhēng)模式”，大量應(yīng)激激素對(duì)抗病毒的同時(shí)，也阻斷了胰島素工作

3.咳嗽藥水里暗藏升糖陷阱，某常見(jiàn)止咳糖漿10毫升就含4克糖，相當(dāng)于直接吞下一勺白糖

二、酮癥酸中毒的奪命信號(hào)

1.呼吸帶著爛蘋(píng)果味是最典型警.報(bào)，體內(nèi)酮體堆積會(huì)產(chǎn)生特殊氣味

2.腹痛嘔吐別當(dāng)腸胃炎，酮體刺激腹膜會(huì)產(chǎn)生類(lèi)似急腹癥的錯(cuò)覺(jué)

3.看東西突然模糊要警惕，血糖超過(guò)33.3mmol/L會(huì)造成晶狀體滲透性水腫

三、糖友陽(yáng)康后必做3件事

1.準(zhǔn)備動(dòng)態(tài)血糖儀，感染期間每2小時(shí)測(cè)一次，捕捉夜間血糖低谷

2.把主食換成“抗性淀粉”，冷卻的土豆、隔夜飯升糖速度降低40%

3.床頭常備葡萄糖片，半夜測(cè)血糖＜3.9mmol/L時(shí)立即含化，比喝糖水快10分鐘起效

最.近發(fā)現(xiàn)個(gè)有趣現(xiàn)象：用45℃溫水泡腳時(shí)測(cè)血糖，比冷水泡腳后數(shù)值低1-2個(gè)點(diǎn)。原來(lái)適度升溫能改善微循環(huán)，幫助胰島素更好發(fā)揮作用。糖友們不妨今晚就試試，記得水溫別超50℃，時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)哦！

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1、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)會(huì)干擾下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常，可能表現(xiàn)為月經(jīng)延遲或停經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、規(guī)律作息緩解，不建議自行服藥干預(yù)。

2、過(guò)度節(jié)食

短期內(nèi)體重下降過(guò)快會(huì)使體脂率低于臨界值，影響雌激素合成，常見(jiàn)于過(guò)度減肥人群。需逐步恢復(fù)均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

3、多囊卵巢

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

4、甲狀腺疾病

甲亢或甲減會(huì)擾亂促甲狀腺激素與性激素的平衡，常伴隨心悸、怕冷等癥狀。需檢查甲狀腺功能，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等。

日常保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免極端節(jié)食，突發(fā)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛近視能恢復(fù)視力嗎

近視通常無(wú)法完全恢復(fù)視力，但可通過(guò)框架眼鏡、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)等方式矯正。

1、框架眼鏡

通過(guò)凹透鏡片改變光線折射路徑，適用于輕中度近視，需定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)。

2、角膜塑形鏡

夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡，暫時(shí)性改變角膜曲率，白天可維持清晰視力。

3、屈光手術(shù)

激光角膜切削術(shù)或晶體植入術(shù)可永久性改變屈光狀態(tài)，適合成年后度數(shù)穩(wěn)定者。

4、視覺(jué)訓(xùn)練

調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練可緩解視疲勞，但對(duì)真性近視的視力提升作用有限。

建議每日戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)，控制近距離用眼時(shí)間，定期檢查眼底預(yù)防并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦發(fā)燒38度5對(duì)胎兒有影響嗎

孕婦發(fā)燒38.5℃多數(shù)情況下對(duì)胎兒影響較小，但持續(xù)高熱或伴隨其他癥狀可能增加風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、孕周階段、基礎(chǔ)疾病及是否及時(shí)干預(yù)。

1. 發(fā)熱持續(xù)時(shí)間

短期低熱通常不會(huì)直接影響胎兒，但超過(guò)48小時(shí)的高熱可能干擾胚胎發(fā)育，需及時(shí)物理降溫并就醫(yī)。

2. 孕周階段

孕早期持續(xù)高熱可能增加神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，孕中晚期可能引發(fā)胎兒心動(dòng)過(guò)速，需監(jiān)測(cè)胎心變化。

3. 基礎(chǔ)疾病

流感或泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致的發(fā)熱比普通感冒更危險(xiǎn)，需排查感染源并針對(duì)性治療。

4. 干預(yù)措施

物理降溫?zé)o效時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚，禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。

建議孕婦發(fā)熱時(shí)多飲水、溫水擦浴，避免捂汗，體溫超過(guò)38.5℃或伴隨腹痛、陰道出血需立即產(chǎn)科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胰腺囊腫的復(fù)發(fā)率高嗎

胰腺囊腫的復(fù)發(fā)率通常較低，具體概率與囊腫類(lèi)型、治療方式及基礎(chǔ)疾病控制情況有關(guān)。

1. 囊腫類(lèi)型：

假性囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)率低于真性囊腫，真性囊腫中漿液性囊腺瘤幾乎不復(fù)發(fā)，黏液性囊性腫瘤存在一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

2. 治療方式：

手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)率顯著低于引流術(shù)，內(nèi)鏡引流后復(fù)發(fā)率約為10%-20%，與囊腫引流是否充分相關(guān)。

3. 基礎(chǔ)疾?。?p>合并慢性胰腺炎或遺傳性胰腺疾病患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，需長(zhǎng)期控制原發(fā)病。

4. 隨訪管理：

術(shù)后規(guī)范隨訪可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查。

保持低脂飲食、戒煙限酒有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)腹痛或消化不良癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦葉酸能多吃嗎

孕婦葉酸不建議過(guò)量補(bǔ)充。葉酸攝入量需控制在每日400-800微克，過(guò)量可能掩蓋維生素B12缺乏、增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、標(biāo)準(zhǔn)劑量

備孕及孕早期每日需補(bǔ)充400微克葉酸，孕中晚期建議通過(guò)復(fù)合維生素補(bǔ)充，單日總攝入量不超過(guò)1000微克。

2、過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期每日超過(guò)1000微克可能干擾鋅吸收，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)食欲減退；過(guò)量葉酸還可能掩蓋維生素B12缺乏引起的貧血癥狀。

3、特殊需求

有神經(jīng)管缺陷生育史或抗癲癇藥物服用者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，最高每日不超過(guò)5毫克。

4、天然補(bǔ)充

動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類(lèi)等食物含天然葉酸，配合補(bǔ)充劑使用時(shí)需計(jì)算總攝入量。

建議通過(guò)血清葉酸檢測(cè)評(píng)估個(gè)體需求，所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乙肝E抗體和核心抗體陽(yáng)性的人能獻(xiàn)血嗎

乙肝E抗體和核心抗體陽(yáng)性者通常不能獻(xiàn)血。血液篩查會(huì)檢測(cè)乙型肝炎病毒標(biāo)志物，核心抗體陽(yáng)性提示既往感染或疫苗接種，E抗體陽(yáng)性可能反映病毒復(fù)制減弱，但存在潛在傳染風(fēng)險(xiǎn)。

1、獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)

我國(guó)規(guī)定乙肝表面抗原和抗體任一陽(yáng)性者均不符合獻(xiàn)血條件，核心抗體陽(yáng)性可能被永久或暫時(shí)限制獻(xiàn)血。

2、檢測(cè)機(jī)制

獻(xiàn)血前篩查包含乙肝五項(xiàng)檢測(cè)，核心抗體陽(yáng)性會(huì)進(jìn)一步做核酸檢測(cè)確認(rèn)病毒是否完全清除。

3、病毒風(fēng)險(xiǎn)

即使E抗體陽(yáng)性，血液中仍可能檢出微量病毒DNA，存在經(jīng)血傳播的潛在可能性。

4、特殊處理

部分血站對(duì)單純核心抗體陽(yáng)性血液會(huì)進(jìn)行病毒滅活處理，但該操作不納入常規(guī)獻(xiàn)血流程。

曾有乙肝感染者應(yīng)如實(shí)告知獻(xiàn)血機(jī)構(gòu)病史，日常注意避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)之前白帶增多正常嗎

月經(jīng)前白帶增多多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象，可能與激素波動(dòng)、宮頸黏液分泌增加、陰道自?xún)糇饔迷鰪?qiáng)、盆腔充血等因素有關(guān)。

1、激素波動(dòng)

排卵后孕激素水平上升導(dǎo)致宮頸黏液變稀薄，量增多，呈蛋清樣，無(wú)須特殊處理。

2、宮頸變化

月經(jīng)前宮頸腺體分泌旺盛，黏液量可達(dá)平時(shí)的2-3倍，若無(wú)異味瘙癢無(wú)需干預(yù)。

3、自?xún)糇饔?p>陰道上皮細(xì)胞在雌激素作用下糖原儲(chǔ)備增加，乳酸桿菌繁殖使分泌物增多，屬于保護(hù)性反應(yīng)。

4、盆腔充血

經(jīng)前期盆腔血管擴(kuò)張可能刺激分泌物增加，伴隨輕微下腹墜脹感屬正常，異常疼痛需就醫(yī)。

建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，出現(xiàn)分泌物顏色異常、外陰灼痛或腥臭味時(shí)需婦科就診排查陰道炎。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦子宮肌瘤要緊嗎

孕婦子宮肌瘤多數(shù)情況下不要緊。子宮肌瘤對(duì)妊娠的影響主要有肌瘤大小、生長(zhǎng)位置、是否引發(fā)并發(fā)癥等因素決定。

1、肌瘤大小

直徑小于5厘米的肌瘤通常對(duì)妊娠影響較小，可能僅需定期超聲監(jiān)測(cè)。

2、生長(zhǎng)位置

漿膜下肌瘤對(duì)妊娠影響最小，黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)輕度增加。

3、并發(fā)癥

肌瘤紅色變性可能引發(fā)腹痛，需對(duì)癥處理；肌瘤壓迫可能導(dǎo)致胎位異常。

4、特殊狀況

肌瘤位于胎盤(pán)附著處可能影響胎兒供血，需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。

建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就診，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行適度散步。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào)會(huì)排卵期嗎

月經(jīng)不調(diào)可能會(huì)影響排卵期。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素引起。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則，可能伴隨排卵障礙?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查確診，遵醫(yī)囑使用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì)抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致稀發(fā)排卵或無(wú)排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。建議通過(guò)生活方式干預(yù)結(jié)合二甲雙胍等胰島素增敏劑治療。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異常會(huì)干擾性激素合成，甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā)，甲減則易引起月經(jīng)稀發(fā)。需檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用抗甲狀腺藥物或左甲狀腺素鈉片。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，抑制促性腺激素釋放激素分泌，造成暫時(shí)性排卵障礙?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練等方式緩解，嚴(yán)重者需短期使用抗焦慮藥物。

建議保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素，監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫幫助判斷排卵情況，若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙疼一定要?dú)⑸窠?jīng)嗎

牙疼不一定要?dú)⑸窠?jīng)，是否需要進(jìn)行根管治療需根據(jù)齲齒深度、牙髓狀態(tài)等因素綜合判斷。

1、淺齲修復(fù)

早期齲齒未傷及牙髓時(shí)，可通過(guò)樹(shù)脂充填修復(fù)，保留活髓牙狀態(tài)。

2、深齲保髓

深齲接近牙髓但未感染時(shí)，采用間接蓋髓術(shù)或生物陶瓷材料墊底保護(hù)牙髓。

3、可逆性牙髓炎

牙髓充血狀態(tài)可通過(guò)消炎鎮(zhèn)痛藥物控制，常用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。

4、不可逆性牙髓炎

牙髓壞死或化膿性炎癥需根管治療，表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛、冷熱刺激持續(xù)性疼痛等癥狀。

出現(xiàn)牙疼癥狀建議盡早就診檢查，日常注意使用含氟牙膏刷牙并定期口腔檢查。

申杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
粉紅絲秀每天用藥幾次?需注意什么事項(xiàng)
乳腺增生病一般多見(jiàn)于一些育齡的女性，一般是由于體內(nèi)雌激素分泌不平衡所導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，建議要及時(shí)的調(diào)理，在生活中建議要注意選擇合適自己的藥物來(lái)治療，避免延誤了疾病的治療時(shí)機(jī)，那么粉紅絲秀每天用藥幾次?需注意什么事項(xiàng)?科學(xué)的用藥對(duì)于疾病的治療來(lái)講是很重要的，大家在
過(guò)量使用優(yōu)泌樂(lè)50會(huì)引起頭暈嗎
有許多疾病的產(chǎn)生并不會(huì)在短暫的時(shí)間內(nèi)危及到生命的安全，可是卻會(huì)逐漸出現(xiàn)病情加重的情況，也比較容易引起一些并發(fā)癥，糖尿病就是這樣的一個(gè)存在，需要根據(jù)當(dāng)前的情況來(lái)選擇對(duì)癥的藥品，那么過(guò)量使用優(yōu)泌樂(lè)50會(huì)引起頭暈嗎?優(yōu)泌樂(lè)50精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素混和注射液(50R
芡實(shí)的功效、作用、吃法和禁忌
芡實(shí)具有健脾止瀉、益腎固精、除濕止帶的功效，主要用于脾虛久瀉、腎虛遺精、白帶過(guò)多等癥狀。食用方法包括煮粥、燉湯、打粉沖服等，但便秘、腹脹及濕熱體質(zhì)者應(yīng)慎用。一、健脾止瀉芡實(shí)含有大量淀粉、蛋白質(zhì)及維生素B族，能增強(qiáng)小腸吸收功能，改善脾虛引起的慢性腹瀉。常與山藥、
博樂(lè)欣抑郁癥可以使用嗎？有效期是多久？
一般來(lái)說(shuō)，患有抑郁癥的患者是容易出現(xiàn)情緒低落，思維遲緩等癥狀的，情況嚴(yán)重的話，還可能做出一些傷害自己或家人的事情，因此，對(duì)于這類(lèi)疾病也是需要及時(shí)用藥治療的，下面我們來(lái)看一看博樂(lè)欣抑郁癥可以使用嗎?有效期是多久?博樂(lè)欣適應(yīng)癥:各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥
新華制藥2011年凈利7602萬(wàn)元 同比降22%
3月25日訊新華制藥（000756）周日晚間發(fā)布年報(bào),2011年,公司營(yíng)業(yè)總收入29.38億元,同比增長(zhǎng)12.37%。公司盈利7602.37萬(wàn)元,同比下降21.83%,每股收益0.17元。此外,2011年度公司擬向全體股東每10股派發(fā)現(xiàn)金紅利0.3元。新華制藥稱(chēng),凈利潤(rùn)下降的主要原因是報(bào)告期資產(chǎn)減值損失上升。對(duì)于2012年計(jì)劃,新華制藥表示,公司將加快國(guó)際營(yíng)銷(xiāo)渠道網(wǎng)絡(luò)建設(shè),爭(zhēng)取2012年年內(nèi)完成在
香附的功效與副作用及禁忌癥
香附具有疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛、理氣寬中等功效，可能引起胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)等副作用，孕婦、陰虛血熱者需禁用。香附是莎草科植物莎草的干燥根莖，中醫(yī)常用于治療肝郁氣滯、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。1、疏肝解郁香附能疏通肝氣郁結(jié)，改善胸脅脹痛、情緒抑郁等癥狀。其揮發(fā)油成分可調(diào)節(jié)中樞
金龍茶的功效和作用是什么
金龍茶具有清熱解毒、提神醒腦、促進(jìn)消化等功效，主要作用包括緩解疲勞、改善胃腸功能、輔助調(diào)節(jié)血脂等。金龍茶是以特定植物葉片加工而成的飲品，其活性成分可能對(duì)健康產(chǎn)生多種積極影響。1、清熱解毒金龍茶含有的多酚類(lèi)物質(zhì)具有抗氧化特性，能幫助清除體內(nèi)自由基。飲用后可能減輕
孕婦貧血能喝阿膠補(bǔ)血口服液?jiǎn)?/div>
孕婦貧血一般可以喝阿膠補(bǔ)血口服液，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。阿膠補(bǔ)血口服液具有補(bǔ)血滋陰的功效，適用于血虛陰虧引起的面色萎黃、頭暈?zāi)垦５劝Y狀，孕婦貧血可能與鐵攝入不足、妊娠期生理變化等因素有關(guān)。阿膠補(bǔ)血口服液的主要成分阿膠、熟地黃等屬于傳統(tǒng)補(bǔ)血藥材，對(duì)于輕中度缺鐵性
橘紅痰咳顆粒是治風(fēng)寒還是風(fēng)熱
橘紅痰咳顆粒主要用于治療風(fēng)寒咳嗽，不適合用于風(fēng)熱咳嗽。風(fēng)寒咳嗽主要表現(xiàn)為咳嗽聲重、痰白清稀、鼻塞流清涕等癥狀，而風(fēng)熱咳嗽則表現(xiàn)為咳嗽頻繁、痰黃黏稠、咽喉腫痛等癥狀。橘紅痰咳顆粒具有散寒止咳、化痰平喘的功效，適用于風(fēng)寒咳嗽引起的相關(guān)癥狀。風(fēng)寒咳嗽多因外感風(fēng)寒邪氣
大麥茶的功效與作用與主治
大麥茶具有促進(jìn)消化、清熱解暑、輔助降脂等功效，適合胃腸功能較弱、暑熱煩渴及需控制血脂的人群飲用。其主要作用包括緩解積食、生津止渴、調(diào)節(jié)代謝，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常用于食滯腹脹、口干咽燥及輕度高脂血癥的輔助調(diào)理。一、促進(jìn)消化大麥茶含有的淀粉酶及膳食纖維能幫助分解食物中的淀粉

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