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返工疲勞抵抗力低易染流感,密接人群后自覺嗓子干癢痛,趕緊用藥!

李月 醫(yī)語暖心

關鍵詞:

說起流感的典型癥狀,想必大家都能脫口而出“發(fā)高燒”,很多患者服用抗病毒口服液等藥物,也是因為出現(xiàn)了高熱。但若說起流感初期的癥狀,嗓子干、癢、紅腫、疼痛更為多見,尤其是在接觸密集人群之后,明顯感覺的咽喉不適,更應首先考慮流感原因。

近來,門診就遇到了一位播音專業(yè)的大學生,和朋友去看了一場電影回到學校沒多久就覺得嗓子疼,開始沒在意,后來突然發(fā)起高燒,意識到可能是感染了流感,才來了醫(yī)院。

其實,咽喉部位是人體呼吸道的首道防線,流感病毒進入人體后會率先黏附于此,造成咽喉干癢腫痛,引發(fā)炎癥。隨后,人體免疫系統(tǒng)被激活,免疫細胞迅速趕赴被流感病毒侵犯的“戰(zhàn)場”展開殊死搏斗,患者隨即出現(xiàn)高熱表現(xiàn)。此后,鼻塞、流涕、咳嗽等其他癥狀才會逐漸顯現(xiàn)。

所以,在流感高發(fā)季節(jié),出入人群密集場所后出現(xiàn)咽喉干癢疼痛癥狀時,這就是流感早期癥狀,應率先考慮感染可能性,及時服用999抗病毒口服液等中成藥進行壓制。該藥在流感初早期使用可以抑制流感病毒在患者體內的復制,繼而降低其傳播風險,而且產(chǎn)品獨立支裝攜帶服用都很方便,還能避免交叉感染。

在流感后期,抗病毒口服液等中成藥與西藥抗病毒藥物聯(lián)合使用,可以達到“內外兼顧”作用,既能抑制流感病毒在人體內的復制,又能快速減輕流感所致的發(fā)熱、咽喉疼痛、鼻塞流涕等癥狀,促進患者早日康復。

感染流感后除了及時用藥之外,還要重視人體免疫系統(tǒng)這支“前線作戰(zhàn)部隊”的“恢復休整”。比如,保持良好的睡眠可以增強免疫系統(tǒng)的戰(zhàn)斗力,讓它更好地與流感病毒作戰(zhàn);飲食營養(yǎng)均衡多樣,攝入大量富含維生素、蛋白質和其他營養(yǎng)物質的食物,能夠受損的免疫系統(tǒng)提供必要的“能量補給”;大量充足飲水,有助于機體清掃“戰(zhàn)場垃圾”。所以,流感患病期間的飲食、作息都應適當調整,以幫助身體更快地恢復健康。

最后,還是要提醒大家,流感高發(fā)季節(jié),如果一定要去往商場、電影院、學校、寫字樓等人群較為集中的密閉場所,一定要佩戴好口罩,尤其是老年、兒童、孕婦以及患有基礎病、慢性病等免疫力較差的人群,更要盡量減少在流感季外出,以保護好自身

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二尖瓣狹窄常見的并發(fā)癥有哪些

二尖瓣狹窄常見的并發(fā)癥主要有心房顫動、心力衰竭、肺動脈高壓、血栓栓塞、肺部感染等。二尖瓣狹窄是指心臟二尖瓣開口面積縮小導致血液從左心房流入左心室受阻,長期發(fā)展可能引發(fā)多種嚴重問題。

1、心房顫動

二尖瓣狹窄患者容易發(fā)生心房顫動,可能與左心房擴大和血流動力學改變有關。心房顫動會導致心悸、胸悶等癥狀,嚴重時可能誘發(fā)腦栓塞。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心律,必要時需進行射頻消融術。

2、心力衰竭

二尖瓣狹窄進展到后期常并發(fā)心力衰竭,主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。這與左心室充盈受限導致心輸出量減少有關。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物改善心功能,嚴重者可能需要瓣膜置換手術。

3、肺動脈高壓

長期二尖瓣狹窄可導致肺動脈壓力升高,患者可能出現(xiàn)活動后氣促、咯血等癥狀。這與肺靜脈回流受阻有關。治療可遵醫(yī)囑使用西地那非片、波生坦片等靶向藥物,必要時需考慮手術治療原發(fā)病。

4、血栓栓塞

二尖瓣狹窄患者血栓栓塞風險增加,特別是合并心房顫動時更易發(fā)生。這與血流淤滯和心房內血栓形成有關。預防可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物,同時需定期監(jiān)測凝血功能。

5、肺部感染

二尖瓣狹窄患者易反復發(fā)生肺部感染,可能與肺淤血導致局部防御功能下降有關。常見癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。治療需根據(jù)病原學檢查結果選擇合適抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。

二尖瓣狹窄患者應定期復查心臟超聲,監(jiān)測病情變化;保持低鹽飲食,控制每日液體攝入量;避免劇烈運動和情緒激動;注意保暖預防呼吸道感染;嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整藥物劑量。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯或咯血等癥狀時應及時就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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佩蘭對孕婦有影響嗎

佩蘭對孕婦的影響需謹慎評估,若無明確醫(yī)囑通常不建議使用。佩蘭作為中藥材可能含有揮發(fā)油等成分,孕期使用存在潛在風險。

佩蘭在傳統(tǒng)醫(yī)學中常用于祛濕解暑、芳香化濁,但其揮發(fā)油成分可能刺激子宮平滑肌。動物實驗顯示高劑量佩蘭提取物可能增加子宮收縮頻率,孕早期接觸可能干擾胚胎著床。部分孕婦使用后可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不適反應,與妊娠期激素水平波動疊加可能加重癥狀。臨床曾報道個別病例因長期大量服用佩蘭茶飲導致先兆流產(chǎn),雖無大規(guī)模研究證實其致畸性,但藥理作用提示需警惕。

藥典記載佩蘭安全性數(shù)據(jù)尚不完善,其活性成分如對-聚傘花素等物質可通過胎盤屏障?,F(xiàn)代毒理學指出,這些成分在孕中后期可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,尤其與某些西藥聯(lián)用時風險倍增。有研究顯示佩蘭乙醇提取物對妊娠大鼠的半數(shù)致死量較低,提示孕期代謝變化可能增強機體敏感性。

孕婦應避免自行服用佩蘭及相關制品,包括佩蘭茶、含佩蘭成分的中藥復方等。若因特殊病情需要,須在中醫(yī)師指導下嚴格控量使用,并監(jiān)測胎心胎動變化。日??蛇x用更安全的替代方案如陳皮、紫蘇等藥食同源材料,保持居住環(huán)境通風干燥也有助于緩解暑濕不適。出現(xiàn)異常宮縮或陰道流血應立即停用并就醫(yī),妊娠期用藥安全需始終放在首位考量。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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手術祛痣多久能吃飯

手術祛痣后一般需要2-4小時才能進食,具體時間需根據(jù)麻醉方式、創(chuàng)面大小及個人恢復情況調整。

局部麻醉下的小型痣切除術后,若未出現(xiàn)惡心嘔吐等不適,通常2小時后可嘗試少量流質飲食。全麻手術或大面積切除者需嚴格遵醫(yī)囑禁食4-6小時,避免誤吸風險。術后初期建議選擇溫涼流食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激、過熱或需反復咀嚼的食物。創(chuàng)面位于口腔周圍者,進食時需注意避免污染傷口,使用吸管輔助可減少牽拉。觀察進食后無異常反應,再逐步過渡到半流質和普食。

術后24小時內保持飲食清淡,適當補充優(yōu)質蛋白如蒸蛋羹、豆?jié){促進創(chuàng)面修復。避免飲酒、咖啡等可能影響凝血功能的飲品。若出現(xiàn)吞咽疼痛、出血或持續(xù)惡心,應立即停止進食并聯(lián)系醫(yī)生。術后3天內避免食用海鮮、牛羊肉等易致敏食物,降低感染風險。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腦脊液漏要手術嗎

腦脊液漏是否需要手術取決于漏口大小、病因及癥狀嚴重程度,多數(shù)外傷性或自發(fā)性小漏口可通過保守治療愈合,頑固性漏或合并顱內感染時需手術修補。

外傷、手術操作或先天結構異常可能導致硬腦膜撕裂引發(fā)腦脊液漏。輕微漏液表現(xiàn)為清亮液體從鼻腔或耳道間斷流出,可能伴有頭痛或體位性加重。保守治療包括絕對臥床休息、頭高腳低位、避免用力咳嗽或擤鼻,部分患者需使用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌。腰椎穿刺引流可降低顱內壓促進漏口愈合,但需警惕繼發(fā)感染風險。

當漏液持續(xù)超過7天、每日引流量超過200毫升或出現(xiàn)發(fā)熱、頸強直等腦膜刺激征時,需考慮手術干預。神經(jīng)內鏡下經(jīng)鼻蝶竇入路適用于前顱底缺損修補,術中可聯(lián)合使用自體脂肪、筋膜或人工硬腦膜補片封閉漏口。后顱窩漏多采用開顱手術,肌肉封堵聯(lián)合生物膠加固能有效防止復發(fā)。術后需監(jiān)測腦脊液性狀及體溫變化,預防性使用注射用頭孢曲松鈉可降低感染概率。

患者應保持每日2000毫升以上飲水量維持腦脊液循環(huán),避免劇烈運動或高空作業(yè)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、噴射性嘔吐或意識改變時需立即復查頭顱CT檢查排除顱內積氣或腦疝風險??祻推诮ㄗh補充富含維生素C的西藍花、獼猴桃等促進結締組織修復,睡眠時墊高床頭30度有助于減少漏液。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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荷葉吃多了會中毒嗎

荷葉吃多了可能會引起中毒,但需要達到較大劑量或特殊情況下才會發(fā)生。荷葉含有少量生物堿類物質,過量攝入可能對胃腸和神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生刺激。

荷葉作為傳統(tǒng)食材和中藥材,日常泡茶或烹飪時用量通常較少,一般不會導致中毒。其含有的荷葉堿等成分在常規(guī)食用劑量下具有利尿、降脂等作用,且經(jīng)過高溫烹煮后部分成分會被分解。但若一次性攝入過量鮮荷葉或未經(jīng)處理的干荷葉,可能出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉等胃腸不適,嚴重時可能伴隨頭暈、心悸等癥狀。這類反應多與個體對生物堿的敏感性或荷葉保存不當產(chǎn)生霉變有關。

需警惕的是自行采摘野生荷葉可能存在農藥污染或與其他有毒植物混淆的風險,如誤食形似荷葉的毒芹等植物會導致嚴重中毒。此外,肝功能異常者代謝生物堿能力下降,長期大量服用荷葉制品可能增加中毒風險。荷葉制品與部分降壓藥、降糖藥同服時可能增強藥效,需警惕低血壓或低血糖反應。

建議控制每日荷葉食用量在10克干品或30克鮮品以內,避免空腹飲用濃荷葉茶。出現(xiàn)口唇麻木、嘔吐等中毒癥狀應立即停用并就醫(yī)。孕婦、兒童及消化系統(tǒng)疾病患者應在醫(yī)師指導下使用荷葉相關制品,日常保存需防潮避光以防霉變。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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宮頸癌陰道會排出液體嗎?

宮頸癌患者陰道可能會排出液體,通常表現(xiàn)為血性分泌物、水樣白帶或膿性分泌物。宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)陰道異常排液、接觸性出血等癥狀。

1、血性分泌物

宮頸癌患者陰道可能排出帶有血液的分泌物,這種血性分泌物通常呈現(xiàn)暗紅色或鮮紅色,可能伴有異味。宮頸癌組織表面血管豐富且脆弱,容易發(fā)生破裂出血,導致陰道排出血液混合的分泌物?;颊呖赡茉谑褂眯l(wèi)生護墊時發(fā)現(xiàn)異常出血,或在非月經(jīng)期出現(xiàn)陰道流血。血性分泌物可能與宮頸癌組織壞死、潰瘍形成有關,需要及時就醫(yī)進行宮頸細胞學檢查和陰道鏡檢查。

2、水樣白帶

宮頸癌可能導致陰道排出大量稀薄如水樣的白帶,這種分泌物通常無明顯顏色但可能帶有異味。宮頸癌組織分泌大量液體,同時可能伴有組織壞死液化,形成水樣陰道分泌物。水樣白帶可能持續(xù)存在且量多,導致患者需要頻繁更換衛(wèi)生護墊。這種癥狀在宮頸腺癌中更為常見,可能與腫瘤分泌黏液增多有關。

3、膿性分泌物

宮頸癌晚期患者可能出現(xiàn)陰道排出膿性分泌物,呈現(xiàn)黃色或黃綠色,伴有明顯惡臭。宮頸癌組織壞死合并感染時,會產(chǎn)生大量炎性滲出物和膿液,形成膿性陰道分泌物。膿性分泌物可能提示宮頸癌已發(fā)生局部感染或組織壞死,患者可能同時伴有下腹疼痛、發(fā)熱等全身癥狀。

4、黏液性分泌物

部分宮頸癌患者陰道可能排出黏液性分泌物,呈現(xiàn)白色或透明黏稠狀。宮頸癌組織可能刺激宮頸腺體分泌增多,產(chǎn)生大量黏液。黏液性分泌物可能與其他類型分泌物交替出現(xiàn),在疾病不同階段表現(xiàn)不同。黏液分泌增多可能與腫瘤刺激局部腺體增生有關。

5、組織壞死物

晚期宮頸癌患者陰道可能排出壞死組織碎片,呈現(xiàn)黑色或灰白色塊狀物。宮頸癌組織大面積壞死脫落時,可能隨陰道分泌物一起排出。壞死組織排出通常伴有明顯惡臭,可能提示腫瘤進展迅速或治療效果不佳。組織壞死物排出后可能出現(xiàn)暫時性出血增多現(xiàn)象。

宮頸癌患者出現(xiàn)陰道異常排液應及時就醫(yī)檢查,包括宮頸細胞學檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查和活組織檢查等。日常生活中應注意保持外陰清潔,使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免使用陰道沖洗液。建議穿著透氣棉質內褲,避免長時間使用衛(wèi)生護墊。定期進行宮頸癌篩查是預防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的重要措施,適齡女性應按照醫(yī)生建議定期接受檢查。出現(xiàn)異常陰道分泌物應及時就醫(yī),不要自行用藥處理。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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