愛不止今日 | 在媽媽的“特殊時期”,看見她的需要

關(guān)鍵詞:更年期
關(guān)鍵詞:更年期
“媽媽好像越來越易怒,稍有不慎就會和我吵起來。好像媽媽進入更年期了,怎么更年期的女人,都這樣嗎?”你是否聽見過,或者是自己說過這樣的話?你還在以為更年期是什么大不了的事嗎?其實并不是。
人們將更年期和歇斯底里、胡攪蠻纏、年華老去混為一談,導(dǎo)致媽媽無法坦然接受自己已經(jīng)進入更年期,無法將更年期這個被污名化的詞語和自己關(guān)聯(lián)在一起。
本質(zhì)上,更年期與青春期一樣,都是生命中至關(guān)重要的體驗。一般更年期是指女性絕經(jīng)及其前后的一段時間,是從生殖期過渡到老年期的一個特殊生理階段,多數(shù)出現(xiàn)在 40~65 歲之間,包括絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后期的一段時期。在更年期期間,會出現(xiàn)一些比較明顯的癥狀。
以下7個跡象,是女性在更年期比較常出現(xiàn)的:
潮熱、瘋狂出汗
2)經(jīng)常失眠
3)乏力,倦怠,沒精力做任何事
4)性欲明顯降低
5)斷崖式衰老,皺紋增多,關(guān)節(jié)痛,容易長胖
6)情緒異常:抑郁癥、焦慮癥高發(fā),心情大起大落
7)身體異常:不過敏的人突然過敏,心跳加速,食道反流,記憶力驟減,漏尿等。
大部分的更年期綜合征是由于激素水平波動及下降造成的,可能部分女性在更年期期間不會出現(xiàn)以上明顯癥狀,但因為存在雌激素水平降低的情況,也面臨著同樣的更年期疾病風(fēng)險。那些在老年突發(fā)的心腦血管疾病、骨骼疾病、代謝綜合征等在更年期更需注意。
1.心血管系統(tǒng)
雌激素的作用減弱后,血管內(nèi)皮功能逐漸受損。數(shù)據(jù)顯示,更年期后女性冠心病發(fā)病率較同齡男性高出2-3倍,且首次心梗的死亡率顯著增高。
2.骨骼系統(tǒng)
每年約2-3%的骨量在絕經(jīng)初期流失。國際骨質(zhì)疏松基金會指出,50歲以上女性因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折的風(fēng)險(40%)甚至超過乳腺癌、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的總和。
3.代謝綜合征
腰圍增加、血脂異常、胰島素抵抗等問題在更年期后呈現(xiàn)"雪崩式"發(fā)展,糖尿病風(fēng)險在此階段顯著上升。
因此,當(dāng)你的媽媽身體出現(xiàn)不適,可能需要你幫助她走出“困境”。
求助婦科醫(yī)生,尤其是專攻更年期的專家
就醫(yī),是應(yīng)對更年期最重要的辦法??赡茉S多更年期女性因為社會原因,覺得不需要看病,更年期的癥狀就可以自己消退,但我們身體的許多癥狀,都需要經(jīng)過專業(yè)檢查和診斷,才能找到準確原因。找到醫(yī)生,就可以對癥下藥,讓我們少走彎路。婦科不僅是診斷疾病的地方,更是幫助女性調(diào)整生活狀態(tài)的地方。
對于更年期,比較常見的治療方式為絕經(jīng)激素治療,但如有不愿接受激素治療或是有激素治療禁忌癥的女性,可以遵醫(yī)囑服用副作用小的坤心寧顆粒等中醫(yī)藥。其次,多項研究表明,中醫(yī)藥聯(lián)合西藥治療更年期綜合征總有效率優(yōu)于常規(guī)西藥治療,可降低患者Kupperman評分,有效緩解更年期女性潮熱盜汗、睡眠障礙、異常子宮出血等癥狀。此類研究結(jié)果也得到專家的一致肯定。
鼓勵媽媽多社交,減少孤獨感
同齡人能給到妥帖的情緒安慰和實用建議,也能減少媽媽的孤獨感。可以鼓勵媽媽多交交朋友,跳跳廣場舞,多去旅行,放松心情。
幫助媽媽學(xué)習(xí)更年期的相關(guān)知識,從本質(zhì)上擺脫更年期的“污名化”
沒有人比自己更了解自己,因此幫助媽媽探索生命下半場,是更好幫助媽媽的方式。作為孩子,可以讓媽媽更了解自己的身體,幫助她更舒服的度過這個階段。可以推薦一些關(guān)于更年期的書籍給媽媽。在生活中,多關(guān)心媽媽,提醒媽媽注意飲食,多攝入富含鈣、復(fù)合維生素的食物,有助于維護身體和骨骼的健康。平時可以多哄哄媽媽,讓她保持良好情緒,用歡樂點亮她的生活。
更年期不是生命的衰退,而是生命的升華。這個母親節(jié),祝所有母親節(jié)日快樂。母親的角色從未要求完美,但值得最完整的愛。我們的關(guān)注與行動,就是她們面對變化時最堅實的后盾。
指甲上有白色斑點的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
尿毒癥水電解質(zhì)紊亂是指尿毒癥患者因腎功能衰竭導(dǎo)致的水分和電解質(zhì)代謝失衡,可能由高鉀血癥、低鈉血癥、代謝性酸中毒、高磷血癥、低鈣血癥等因素引起,可通過限制水分攝入、調(diào)整飲食、藥物治療、透析治療、糾正酸堿平衡等方式干預(yù)。
1、高鉀血癥
尿毒癥患者腎臟排鉀能力下降,血鉀水平升高可能導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。高鉀血癥常伴隨肌肉無力、心悸等癥狀。治療需限制高鉀食物如香蕉、橙子攝入,緊急情況下可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣注射液、胰島素聯(lián)合葡萄糖靜脈輸注或聚苯乙烯磺酸鈉散等藥物降鉀,嚴重者需血液透析。
2、低鈉血癥
水分潴留或利尿劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致血鈉濃度降低,引發(fā)頭痛、嗜睡甚至抽搐。低鈉血癥需根據(jù)病因調(diào)整水分攝入量,嚴重時可短期使用高滲鹽水,同時監(jiān)測血鈉變化。限制每日飲水量在1000-1500毫升,避免快速糾正導(dǎo)致滲透性脫髓鞘綜合征。
3、代謝性酸中毒
腎臟酸化功能障礙使酸性物質(zhì)蓄積,表現(xiàn)為呼吸深快、乏力??赏ㄟ^補充碳酸氫鈉片糾正酸中毒,嚴重者需靜脈輸注碳酸氫鈉注射液。同時限制高蛋白飲食減少酸性產(chǎn)物生成,每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重。
4、高磷血癥
磷排泄障礙導(dǎo)致血磷升高,可能引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進和腎性骨病。需限制含磷食物如動物內(nèi)臟、堅果攝入,餐中嚼服碳酸鈣片或司維拉姆片等磷結(jié)合劑,必要時使用擬鈣劑西那卡塞調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
5、低鈣血癥
活性維生素D合成不足及高磷血癥共同導(dǎo)致血鈣降低,可能出現(xiàn)手足抽搐。治療需補充碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸,同時控制血磷水平。定期監(jiān)測血鈣磷乘積,避免軟組織鈣化,嚴重低鈣可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。
尿毒癥患者需每日監(jiān)測體重變化和出入量平衡,嚴格控制水分攝入,避免腌制食品和高鉀蔬果。規(guī)律透析治療者應(yīng)記錄透析間期體重增長不超過干體重的5%,出現(xiàn)肌肉無力、心律不齊等緊急癥狀時立即就醫(yī)。長期管理需配合低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,定期檢測電解質(zhì)和腎功能指標,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物和透析方案。
卵巢癌晚期患者需避免食用辛辣刺激食物、高脂肪食物、腌制食品、生冷食物及酒精類飲品。這些食物可能加重胃腸負擔(dān)、影響治療效果或加速病情進展。
1、辛辣刺激食物
辣椒、花椒、芥末等辛辣調(diào)料可能刺激消化道黏膜,卵巢癌晚期患者常伴隨胃腸功能減弱,此類食物易引發(fā)腹痛、腹瀉。部分化療藥物本身具有黏膜損傷副作用,疊加辛辣刺激可能加重口腔潰瘍或消化道出血風(fēng)險。烹飪方式建議選擇清蒸、燉煮,避免爆炒、油炸等高溫加工。
2、高脂肪食物
油炸食品、肥肉、奶油制品等含飽和脂肪酸較高的食物需要限制。晚期腫瘤患者代謝能力下降,高脂飲食可能加重肝臟負擔(dān),影響脂溶性化療藥物的代謝效率。部分患者合并膽道梗阻時,脂肪消化吸收障礙可能誘發(fā)脂肪瀉??商鎿Q為富含不飽和脂肪酸的深海魚類、堅果等食物。
3、腌制食品
咸魚、臘肉、泡菜等腌制加工食品含亞硝酸鹽及高濃度鈉鹽。亞硝酸鹽在胃內(nèi)可能轉(zhuǎn)化為致癌物亞硝胺,對免疫功能已受損的患者存在潛在風(fēng)險。高鹽飲食還可能加重化療期間的水鈉潴留現(xiàn)象,增加水腫概率。建議選擇新鮮食材,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。
4、生冷食物
刺身、冰鎮(zhèn)飲品、未徹底加熱的剩菜等需嚴格避免。晚期患者免疫功能低下,生食可能攜帶李斯特菌、沙門氏菌等致病微生物,引發(fā)嚴重感染。生冷刺激還可能導(dǎo)致胃腸血管收縮,加重化療后常見的惡心嘔吐癥狀。所有食材應(yīng)充分加熱至中心溫度70攝氏度以上。
5、酒精類飲品
白酒、啤酒等含乙醇飲品會與化療藥物產(chǎn)生相互作用,影響肝臟細胞色素P450酶系的代謝功能。酒精還可能加劇黏膜損傷,增加消化道出血風(fēng)險。部分靶向藥物如奧拉帕尼與酒精同服可能增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用。建議以溫水、淡茶或腫瘤專用營養(yǎng)制劑替代。
卵巢癌晚期患者的飲食需遵循高蛋白、易消化、營養(yǎng)均衡原則,每日可少量多餐進食5-6次。優(yōu)先選擇蒸蛋羹、龍須面、魚肉粥等半流質(zhì)食物,搭配西藍花、胡蘿卜等深色蔬菜補充維生素。若出現(xiàn)嚴重厭食或吞咽困難,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充能量。所有飲食調(diào)整需與主治醫(yī)師溝通,避免影響抗腫瘤治療效果。
服用腎結(jié)石藥物后出現(xiàn)間歇性疼痛可能與藥物排石過程刺激尿路有關(guān),也可能與結(jié)石移動或尿路痙攣相關(guān)。腎結(jié)石藥物主要包括排石藥、解痙藥、止痛藥等,疼痛發(fā)作時需區(qū)分生理性排石反應(yīng)與病理性梗阻加重。
排石藥物如枸櫞酸氫鉀鈉顆??赏ㄟ^堿化尿液促進結(jié)石溶解,但結(jié)石下移時可能劃傷輸尿管黏膜,引發(fā)陣發(fā)性絞痛,通常伴隨尿頻、血尿。解痙藥如消旋山莨菪堿片能緩解平滑肌痙攣,但部分患者用藥后仍因結(jié)石卡頓出現(xiàn)間歇性疼痛,疼痛多集中于腰腹并向會陰放射。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可擴張輸尿管幫助排石,但結(jié)石體積較大時可能因機械刺激引發(fā)疼痛,疼痛持續(xù)時間與體位變動相關(guān)。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉栓雖能鎮(zhèn)痛,但無法完全消除結(jié)石移動產(chǎn)生的物理刺激,疼痛可能反復(fù)發(fā)作。中成藥如排石顆粒在促進結(jié)石排出過程中,也可能因利尿作用加速結(jié)石移動誘發(fā)疼痛。
建議記錄疼痛發(fā)作頻率與排尿情況,避免憋尿及高草酸飲食,每日飲水量維持在2000毫升以上以降低尿鹽濃度。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀,需立即復(fù)查泌尿系超聲明確是否存在梗阻加重,必要時調(diào)整治療方案。
氧氟沙星滴眼液通常不會對懷孕產(chǎn)生直接影響,但孕婦使用前需咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險。
氧氟沙星滴眼液屬于喹諾酮類抗生素,主要用于治療細菌性結(jié)膜炎、角膜炎等眼部感染。滴眼液的全身吸收量極低,藥物進入血液循環(huán)的濃度通常不足以對胎兒造成顯著影響。臨床研究未發(fā)現(xiàn)該藥物在孕婦中使用的明確致畸證據(jù),但缺乏大規(guī)模安全性數(shù)據(jù)支持。孕婦若存在眼部感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,避免自行用藥。
動物實驗顯示高劑量喹諾酮類藥物可能影響幼崽關(guān)節(jié)發(fā)育,盡管滴眼液劑量遠低于實驗用量,妊娠期仍建議優(yōu)先選擇更安全的替代藥物如紅霉素眼膏。哺乳期婦女使用后需暫停母乳喂養(yǎng)4-6小時。使用期間可能出現(xiàn)眼部刺激感、瘙癢等局部反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
孕婦出現(xiàn)眼部不適時應(yīng)先通過冷敷、清潔等物理方式緩解,確診細菌感染后再考慮藥物治療。日常注意手部衛(wèi)生,避免揉眼或共用毛巾。妊娠期間任何藥物使用均需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生和眼科醫(yī)生的聯(lián)合指導(dǎo),定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
甲胎蛋白升高通常不會直接導(dǎo)致胃不舒服,但某些引起甲胎蛋白升高的疾病可能伴隨胃腸癥狀。甲胎蛋白升高可能與肝癌、肝硬化、肝炎、畸胎瘤等疾病有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細胞及卵黃囊合成,成人血清中含量極低。生理性升高可見于妊娠期女性,一般無須特殊處理。病理性升高常見于原發(fā)性肝癌患者,此時腫瘤細胞可能分泌大量甲胎蛋白,但肝癌早期通常無特異性癥狀。當(dāng)腫瘤進展壓迫鄰近器官或發(fā)生轉(zhuǎn)移時,可能出現(xiàn)上腹隱痛、腹脹等不適感,這類癥狀容易被誤認為胃病。
部分肝炎活動期或肝硬化患者可能出現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高,同時因門靜脈高壓導(dǎo)致胃腸黏膜淤血,表現(xiàn)為食欲減退、飯后飽脹等消化不良癥狀。某些生殖細胞腫瘤如畸胎瘤也可能分泌甲胎蛋白,若腫瘤位于腹腔可能壓迫胃腸引發(fā)不適。極少數(shù)胃癌伴肝轉(zhuǎn)移病例可能出現(xiàn)甲胎蛋白升高與胃部癥狀并存的現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)持續(xù)胃部不適伴甲胎蛋白升高者完善胃鏡、腹部超聲等檢查。日常應(yīng)注意飲食清淡,避免腌制、燒烤等可能損傷胃腸黏膜的食物,戒煙限酒。若確診為肝病相關(guān)疾病,需嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒或保肝治療,定期監(jiān)測甲胎蛋白水平及影像學(xué)變化。
發(fā)燒時一般可以吹風(fēng)扇,但需避免直吹且風(fēng)速不宜過大。發(fā)燒期間體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,合理使用風(fēng)扇有助于散熱,但不當(dāng)使用可能加重不適。
低風(fēng)速風(fēng)扇配合適度距離使用可促進體表汗液蒸發(fā),幫助降低體溫。建議將風(fēng)扇置于2-3米外,采用搖頭模式,保持室內(nèi)空氣流通。同時應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物,每30分鐘測量一次體溫。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚起雞皮疙瘩等畏寒表現(xiàn),需立即關(guān)閉風(fēng)扇并加蓋薄毯。
持續(xù)高熱超過39℃或伴隨意識模糊時禁用物理降溫措施。此時吹風(fēng)可能導(dǎo)致外周血管收縮,反而影響核心體溫散發(fā)。幼兒、老年人及慢性病患者更需謹慎,其體溫調(diào)節(jié)能力較弱,風(fēng)扇直吹易誘發(fā)肌肉酸痛或頭痛。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)抽搐等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)處理。
發(fā)燒期間需保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、電解質(zhì)飲料等補充體液。飲食以清淡易消化的粥類、蒸蛋為主,避免高蛋白高脂肪食物加重代謝負擔(dān)?;謴?fù)期可進行溫水擦浴輔助退熱,但水溫應(yīng)控制在32-34℃,擦拭時間不超過10分鐘。若使用退熱藥物后仍持續(xù)發(fā)熱,建議完善血常規(guī)等檢查明確感染源。
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