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薇諾娜凈衡凝膠上市：破解白癜風復色困境的新思路

關鍵詞：白癜風

由中華醫(yī)學會、中華醫(yī)學會皮膚性病學分會主辦湖南省醫(yī)學會、中南大學湘雅醫(yī)院 、中南大學湘雅醫(yī)學院皮膚病學系承辦的中華醫(yī)學會第三十次皮膚性病學術年會于2025年6月25日-29日在長沙國際會議中心圓滿舉辦 。

由薇諾娜承辦的“科學循證 凈衡無憂——損容性皮膚病診療城市巡講·長沙站” 及“薇諾娜品牌衛(wèi)星會”在 期間同步召開。會議圍繞白癜風臨床難點痛點與前沿研究進展進行深度探討,對推進中國白癜風診療的發(fā)展具有重要意義。

白癜風:被低估的損容性皮膚病

據《柳葉刀-公共衛(wèi)生》2024年的系統(tǒng)綜述統(tǒng)計,白癜風作為一種色素脫失性自身免疫疾病,全球患病率達0.56%-2%, 終身患病率約0.36%; 我國尚未開展全國性的白癜風患病率數據統(tǒng)計,依據區(qū)域性學術機構及醫(yī)院數據預估,河南與北京地區(qū)患病率約為1.3%,山東地區(qū)為0.12%,且約70%患者在20歲前發(fā)病[1][5]。這一疾病不僅侵蝕皮膚屏障,更深刻沖擊患者心理健康。

白癜風:臨床診療新趨勢

目前,光療因其機制明確、療效相對確切,被《中國白癜風診療共識(2024版)》 [2]和《歐洲白癜風治療指南》 [4]推薦為復色的主要手段。以納入《中國白癜風診療共識(2024版)》的NB-UVB和308 nm準分子光為例,已有研究證實,在經30次照射治療后,白癜風患者復色有效率分別為84.21%和87.80% [3]。然而,白癜風患者接受光療時可能面臨“雙刃劍”效應——光療雖是白癜風主流療法,卻暗藏風險:光熱效應在刺激黑素細胞活性的同時,也會誘導活性氧(ROS)生成。如果不加以干預,可能會加劇皮膚損傷,導致紅斑、水皰、白斑擴散等問題。

面對光療的局限性,《中國白癜風診療共識(2024版)》明確指出,光療聯(lián)合療法效果優(yōu)于單一療法 。聯(lián)合治療方案包括聯(lián)合口服或外用激素、口服及外用抗氧化劑等。其中,外用抗氧化劑因其可同步增強光療療效并降低副作用,成為近年研究熱點。

科學循證:從發(fā)病機制到精準干預

發(fā)病機制:氧化應激在白癜風發(fā)病中的作用

武漢大學雷鐵池教授在會上分享了白癜風基礎發(fā)病機制的最新的研究成果,并據此深入闡明了白癜風、氧化應激反應和活性氧(ROS)三者之間的核心機制:

? 氧化應激參與激發(fā)早期免疫應答破壞白癜風黑素細胞

? 動物實驗數據表明氧化應激直接促進白癜風小鼠皮膚脫色

? 外用抗氧化劑可有效應對 “抗氧化防御缺口”,為白癜風精準干預提供全新思路

創(chuàng)新研發(fā):NUTE原則重塑抗氧化劑研發(fā)策略

貝泰妮研究院王飛飛先生在會上強調,薇諾娜凈衡系列研發(fā)全程在云南特色植物提取實驗室自主研究項目支撐之下完成,嚴格遵循基于NUTE原則構建清晰的科學證據鏈[6],以“均衡白化皮膚,促進膚色正常”及“滿足多場景使用需求”為目標進行研發(fā)。

? N eed:需求清晰,光療是白癜風的主要治療手段,但存在副作用

? U nique:獨有特色,氧化應激反應是光療副作用的主要原因

? T echnology:科技引領,以精粹茶多酚(EGCG)為主的七重煥活成分專利制劑

? E vidence:證據可信,白癜風專家共識指導,產品上市前擁有三甲醫(yī)院臨床實證研究驗證

含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑破局白癜風治療靶點的關鍵機制:

薇諾娜凈衡凝膠通過多靶點協(xié)同作用,修復氧化損傷,重塑膚色正常:

- 精粹茶多酚(EGCG) :抑制JAK2活性,促進白癜風皮損處黑素細胞功能恢復

- 肌肽 :調控Nrf2通路,降低細胞ROS含量,減輕氧化損傷

- 云南馬齒莧提取物 :抑制炎癥因子,有效舒緩

- 麥角硫因+SOD :清除ROS,減少氧化損傷

臨床應用:光療聯(lián)合含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化治療白癜風

杭州市第三人民醫(yī)院許愛娥教授(全國白癜風研究首席專家)在會上直指當前研究突破:

? 對白癜風黑素細胞Nrf2-ARE信號通路制定針對性治療策略是目前白癜風一個新的治療方向[7]

? 臨床上含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑聯(lián)合治療白癜風,已經取得較好療效

許教授結合臨床對薇諾娜凈衡凝膠的協(xié)同價值進行了深入解讀:

許愛娥教授在會上分享了一項由杭州市第三人民醫(yī)院在25年新發(fā)表的含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑的臨床觀察, 結果顯示:含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑聯(lián)合光療的總有效率為52.9%,VASI平均改善率24.0%,顯著高于單純光療,且不良反應率顯著低于單純光療 。此外,還觀察到采用光療與JAK2抑制劑聯(lián)合治療,患者爆發(fā)痤瘡后,將JAK2抑制劑替換為含有茶多酚的抗氧化凝膠,患者的痤瘡和白斑也均有好轉 。

中國白癜風診療未來展望

從機制研究到產品創(chuàng)新,再到臨床驗證,中國白癜風診療正邁向"精細化診療"的新階段。隨著薇諾娜凈衡系列等創(chuàng)新成果的落地,我們有望通過含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑聯(lián)合光療 方案,探索出白癜風診療的一條全新途徑,為患者提供更安全、高效的解決方案——這不僅是技術的突破,更是對"皮膚健康生態(tài)平衡"核心理念的高度踐行。

國內首個白癜風專用外用抗氧化劑上市儀式

以薇諾娜凈衡系列為代表的創(chuàng)新成果落地,旨在為患者提供更安全、高效、注重皮膚屏障健康與生態(tài)平衡的整體解決方案,真正實現(xiàn)“凈衡無憂”的愿景。

參考文獻:

[1]Worldwide expert recommendations for the diagnosis and management of vitiligo: Position statement from the International Vitiligo Task Force Part 1: towards a new management algorithm;Xiuli Yang ? Wenxiang Ding ? Fangzhou Lou ? Hao Xu ? Anqi Sheng ? Yang Sun ? Xiaojie Cai ? Miaoni Zhou? Fuquan Lin ? Rong Jin ? Xichen Zheng ? Zhikai Wang ? Siyu Deng ? Zhenyao Xu ? Taiyu Zhang ? Jinke Cheng ? Xingdong Zheng zhengxingdong2020@163.com ? Aie Xu xuaiehz@msn.com ? Honglin Wang;ArticleOnline nowJune 16, 2025

[2]中國中西醫(yī)結合學會皮膚性病專業(yè)委員會色素病學組,中華醫(yī)學會皮膚性病學分會白癜風研究中心,中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會色素病專委會.白癜風診療共識(2024版)[J].中華皮膚科雜志, 2024, 57(12):1065-1070.DOI:10.35541/cjd.20240260.

[3]于學紅, 蘇芳. 窄譜中波紫外線與308 nm準分子光治療面部白癜風的療效 [J] . 中華醫(yī)學美學美容雜志, 2019, 25(2) : 233-236. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2019.02.018.

[4]宋月星,鄒先彪.2013歐洲白癜風指南[J].實用皮膚病學雜志, 2014, 7(4):4.DOI:10.11786/sypfbxzz.1674-1293.20140413.

[5]陳樂樂,陳曙光,孫坤坤,等.中醫(yī)藥治療白癜風的研究進展[J].中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志, 2022(005):028.

[6]何黎.遵循NUTE原則推進中國功效性護膚品高質量發(fā)展[J].中國皮膚性病學雜志, 2025(4).

[7]中國研究型醫(yī)院學會皮膚科學專業(yè)委員會.白癜風光療指南[J].中華皮膚科雜志,2025,58(3).197

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鼻子口長了個包一按就痛可能是毛囊炎、癤腫或皮脂腺囊腫等引起的。該癥狀通常與細菌感染、皮脂堵塞或局部外傷有關，建議避免擠壓并及時就醫(yī)評估。

1. 毛囊炎

毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起，表現(xiàn)為紅腫小丘疹伴壓痛?？赡芘c清潔不足、摳抓鼻部等行為有關?？勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏抗感染，同時保持局部干燥。

2. 癤腫

癤腫是深部毛囊及周圍組織的化膿性炎癥，初期為硬結后形成膿頭，疼痛明顯。需避免擠壓以防感染擴散，醫(yī)生可能建議切開引流，或口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3. 皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因腺管堵塞導致皮脂淤積形成，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時可觀察，感染期需醫(yī)生評估是否需手術切除，或使用左氧氟沙星片、克拉霉素分散片控制感染。

4. 過敏性皮炎

接觸化妝品、粉塵等過敏原可能導致鼻周皮膚炎癥反應，出現(xiàn)紅色丘疹伴刺痛。需排查并遠離過敏原，醫(yī)生可能開具地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏，配合氯雷他定片口服。

5. 鼻前庭炎

鼻前庭皮膚黏膜的慢性炎癥可導致局部腫脹疼痛，常見于頻繁挖鼻或鼻炎患者。建議用生理鹽水清潔，醫(yī)生可能推薦紅霉素眼膏涂抹，嚴重時使用阿奇霉素顆?；蝾^孢克洛干混懸劑。

日常需保持鼻部清潔，避免用手摳抓或擠壓腫塊。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若包塊持續(xù)增大、出現(xiàn)發(fā)熱或視力受影響，應立即就診。睡眠時適當墊高枕頭有助于減輕鼻部充血，可選擇透氣性好的棉質枕套減少摩擦刺激。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛受傷后長了一層白膜

眼睛受傷后長白膜可能是角膜損傷或感染引起的角膜混濁，需及時就醫(yī)排查。常見原因包括外傷性角膜炎、角膜潰瘍、化學性眼損傷等，可能伴隨畏光、流淚、視力下降等癥狀。

角膜作為眼球最外層透明組織，受傷后易因炎癥反應或修復異常形成瘢痕性混濁。輕度擦傷可能僅出現(xiàn)短暫霧狀白膜，使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液可促進修復。若為細菌感染導致的角膜潰瘍，可見灰白色浸潤灶，需用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合伏立康唑滴眼液控制感染?；瘜W燒傷引起的角膜混濁往往范圍較大，急性期需用玻璃酸鈉滴眼液保護眼表，后期可能需角膜移植。真菌性角膜炎進展緩慢但白膜質地濃密，需聯(lián)用那他霉素滴眼液與氟康唑注射液。病毒感染如單純皰疹性角膜炎會形成樹枝狀混濁，阿昔洛韋滴眼液是基礎用藥。

日常需避免揉眼或壓迫眼球，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加深色蔬菜與深海魚類攝入，補充維生素A和歐米伽3脂肪酸促進角膜修復。若白膜持續(xù)擴大或伴隨劇烈眼脹、頭痛，提示可能繼發(fā)青光眼等嚴重并發(fā)癥，須立即至眼科急診處理。所有眼用藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
6歲孩子鞘膜積液手術反復發(fā)燒怎么辦

6歲孩子鞘膜積液術后反復發(fā)熱可通過物理降溫、調整補液、抗感染治療、傷口護理、復查評估等方式處理。術后發(fā)熱可能與手術應激反應、傷口感染、脫水、藥物反應、其他并發(fā)癥等因素有關。

1、物理降溫

體溫未超過38.5℃時可使用溫水擦浴或退熱貼。重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，避免酒精或冰水刺激。保持室內通風，減少衣物包裹，監(jiān)測體溫變化頻率為每2小時一次。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并及時就醫(yī)。

2、調整補液

術后發(fā)熱易導致體液丟失，需增加飲水量或靜脈補液?？缮倭慷啻物嬘脺亻_水、口服補液鹽溶液，每日液體攝入量應達到1000-1500毫升。觀察尿量及顏色，出現(xiàn)尿量減少或尿液深黃需警惕脫水。靜脈補液需嚴格遵醫(yī)囑控制速度和總量。

3、抗感染治療

如發(fā)熱持續(xù)超過48小時或體溫超過39℃，需考慮感染可能。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。使用抗生素前需完善血常規(guī)及C反應蛋白檢查，用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應。嚴禁家長自行調整用藥劑量。

4、傷口護理

每日檢查手術切口有無紅腫、滲液或異常分泌物。使用碘伏消毒液清潔傷口，保持敷料整潔干燥。術后1周內避免盆浴或游泳，擦浴時避開傷口區(qū)域。發(fā)現(xiàn)傷口裂開、流膿或異味需立即就醫(yī)。術后2周內限制劇烈運動以防傷口張力增加。

5、復查評估

反復發(fā)熱超過3天或伴隨精神萎靡需返院復查。醫(yī)生可能進行超聲檢查排除睪丸扭轉、血腫形成等并發(fā)癥，必要時檢測血培養(yǎng)明確病原體。長期發(fā)熱需排查泌尿系感染、肺炎等隱匿性疾病。術后1個月需復查睪丸超聲評估鞘膜積液復發(fā)情況。

家長需記錄發(fā)熱時間曲線及伴隨癥狀，避免過度使用退熱藥掩蓋病情。保持飲食清淡易消化，適當補充維生素C增強免疫力。術后恢復期注意觀察陰囊腫脹變化，避免久坐或騎跨動作。夜間睡眠時可墊高臀部促進淋巴回流，若發(fā)熱伴隨嘔吐、驚厥需急診處理。定期隨訪對預防復發(fā)至關重要，術后6個月內應每3個月復查一次。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胳膊皮膚滲血特別細小的點

胳膊皮膚滲血特別細小的點可能與毛細血管破裂、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、維生素缺乏或凝血功能障礙等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、毛細血管破裂

劇烈摩擦、外力擠壓或皮膚干燥可能導致毛細血管輕微破裂，表現(xiàn)為針尖大小的出血點。通常無痛癢感，數日可自行消退。日常需避免反復摩擦患處，保持皮膚濕潤，可外用尿素軟膏緩解干燥。

2、過敏性紫癜

可能與食物過敏、感染或藥物過敏有關，表現(xiàn)為對稱分布的紫紅色出血點，常伴關節(jié)腫痛。需排查過敏原，急性期遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗過敏，嚴重時需用潑尼松片控制炎癥。避免接觸已知過敏物質。

3、血小板減少性紫癜

因血小板數量或功能異常導致出血傾向，皮膚可見密集針尖樣瘀點，可能伴牙齦出血。需血常規(guī)檢查確診，輕癥可用氨肽素片提升血小板，重癥需輸注血小板懸液。避免劇烈運動和外傷。

4、維生素缺乏

長期缺乏維生素C或維生素K會影響血管脆性和凝血功能，表現(xiàn)為皮下點狀出血?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C，深綠色蔬菜補充維生素K。嚴重缺乏時需口服維生素C片或維生素K1注射液。

5、凝血功能障礙

遺傳性血友病或肝病導致的凝血因子缺乏會引起自發(fā)性出血，常見于關節(jié)和皮下。需凝血功能檢測確診，必要時輸注凝血酶原復合物。避免服用阿司匹林等抗凝藥物，定期監(jiān)測凝血指標。

日常需觀察出血點是否擴大或新增，避免抓撓皮膚。飲食注意補充富含維生素K的西藍花、菠菜，以及富含維生素C的柑橘類水果。若伴隨發(fā)熱、乏力或出血不止，應立即就醫(yī)。血小板減少患者應使用軟毛牙刷，防止黏膜出血。過敏性體質者需記錄飲食日記，幫助識別致敏食物。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腳趾中間長了個硬疙瘩

腳趾中間長了個硬疙瘩可能是胼胝、雞眼或跖疣等皮膚問題引起的局部角質增生。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理導致感染或加重癥狀。

一、胼胝

胼胝俗稱老繭，通常因長期摩擦或壓迫導致皮膚角質層增厚，表現(xiàn)為淡黃色硬塊，表面光滑且邊界不清。好發(fā)于足部受力部位，如腳趾關節(jié)或足底。減少局部摩擦、穿寬松鞋襪有助于緩解，嚴重時可使用水楊酸軟膏軟化角質，但需在醫(yī)生指導下操作。

二、雞眼

雞眼是圓錐形角質栓嵌入真皮的病變，中心有透明核，受壓時疼痛明顯。多由鞋子過緊或足部畸形反復摩擦引起?？蓢L試使用雞眼貼或尿素軟膏軟化角質，但需避免腐蝕性藥物自行處理。若疼痛持續(xù)，需就醫(yī)進行冷凍治療或手術切除。

三、跖疣

跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表面粗糙且可能伴黑色點狀出血，按壓有壓痛感。具有傳染性，需避免抓撓。治療可選擇冷凍、激光或外用咪喹莫特乳膏，但免疫調節(jié)類藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用。

四、腱鞘囊腫

少數情況下，硬疙瘩可能是腱鞘囊腫，為關節(jié)或肌腱附近的囊性腫物，質地較硬且可移動。通常無癥狀，但若壓迫神經可能引起疼痛。可通過穿刺抽液或手術切除治療，需由專科醫(yī)生評估。

五、異物肉芽腫

異物刺入皮膚后可能形成包裹性硬結，伴紅腫或滲出。常見于赤足行走時被木刺、玻璃等扎傷。需就醫(yī)清除異物并消毒處理，必要時使用抗生素軟膏預防感染。

日常需保持足部清潔干燥，選擇透氣鞋襪并避免長時間行走。若硬疙瘩持續(xù)增大、發(fā)紅流膿或疼痛加劇，應立即就診皮膚科或足踝外科，排除腫瘤或其他嚴重病變。自行修剪或涂抹偏方可能延誤治療，甚至導致感染擴散。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
hpv高危手術能切掉病毒嗎

HPV高危型感染通過手術無法徹底清除病毒，手術僅能切除病變組織。高危型人乳頭瘤病毒感染的治療方式主要有宮頸錐切術、激光治療、藥物治療、免疫調節(jié)治療、定期隨訪監(jiān)測等。

1、宮頸錐切術

宮頸錐切術適用于高級別宮頸上皮內瘤變患者，通過環(huán)形電切或冷刀錐切方式切除病變宮頸組織。該手術可消除肉眼可見病灶，但術后仍可能殘留潛在感染細胞。術后需配合使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、保婦康栓等藥物輔助治療，并每3-6個月進行HPV檢測和TCT檢查。

2、激光治療

二氧化碳激光可精準汽化宮頸表面病變組織，對CIN1-2級病變效果較好。治療過程中可能引起陰道排液或少量出血，治療后需避免性生活1-2個月。激光治療不能根除深層基底細胞中的HPV病毒，術后需聯(lián)合使用抗HPV生物蛋白敷料等輔助藥物。

3、藥物治療

常用藥物包括干擾素栓劑、紅卡菌苗等免疫調節(jié)劑，通過增強局部免疫力抑制病毒復制。藥物治療周期通常需要3-6個月，對持續(xù)性感染效果有限。用藥期間可能出現(xiàn)陰道灼熱感等不良反應，需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。

4、免疫調節(jié)治療

通過注射HPV治療性疫苗或口服胸腺肽腸溶片等藥物，刺激機體產生特異性細胞免疫應答。該方式對清除潛伏感染有一定效果，但需配合其他治療手段。治療期間應保證充足睡眠，避免過度勞累影響免疫功能。

5、定期隨訪監(jiān)測

術后每6-12個月需進行HPV分型檢測和陰道鏡評估，持續(xù)監(jiān)測2年以上。隨訪中發(fā)現(xiàn)病毒持續(xù)陽性需及時干預，出現(xiàn)新發(fā)病變可能需要重復治療。建議同時進行配偶檢測，避免交叉重復感染。

HPV病毒清除主要依賴機體免疫系統(tǒng)，術后應保持規(guī)律作息，適當補充硒元素和維生素E等抗氧化營養(yǎng)素。避免吸煙酗酒等降低免疫力的行為，注意性衛(wèi)生防護。30歲以上女性建議定期進行宮頸癌篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。術后恢復期可進行適度有氧運動，但需避免劇烈運動和重體力勞動。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩臉很黃怎么回事

小孩臉很黃可能與遺傳因素、飲食不當、肝膽疾病、貧血、黃疸等原因有關，可通過調整飲食、藥物治療、光療等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、遺傳因素

部分兒童因遺傳性代謝異常可能出現(xiàn)面色發(fā)黃，如吉爾伯特綜合征。該病屬于良性病變，通常表現(xiàn)為間歇性輕度黃疸，可能伴隨乏力。家長需注意觀察孩子有無其他異常癥狀，若無明顯不適可暫不處理，定期復查膽紅素水平即可。若黃疸加重或出現(xiàn)食欲減退，需就醫(yī)進行基因檢測確認。

2、飲食不當

過量食用含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、柑橘等可能導致胡蘿卜素血癥，表現(xiàn)為手掌、足底及面部皮膚黃染。該情況無須特殊治療，家長應調整孩子飲食結構，減少相關食物攝入后1-2周可逐漸消退。需注意與黃疸鑒別，胡蘿卜素血癥不會引起眼白黃染。

3、肝膽疾病

肝炎、膽道閉鎖等肝膽疾病會導致膽紅素代謝障礙，引發(fā)黃疸。患兒除面部發(fā)黃外，常伴有眼白發(fā)黃、尿液顏色加深、陶土樣大便等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)需立即就醫(yī)，可能需進行肝功能檢查、腹部B超等。治療可選用茵梔黃口服液、熊去氧膽酸片等藥物，嚴重者需手術解除膽道梗阻。

4、貧血

缺鐵性貧血或溶血性貧血患兒可能出現(xiàn)面色萎黃，伴隨口唇蒼白、易疲勞等癥狀。家長應帶孩子檢查血常規(guī)和鐵代謝指標，確診后可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12片等藥物，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物。溶血性貧血需查明病因，必要時使用糖皮質激素治療。

5、新生兒黃疸

出生后2-3天出現(xiàn)的生理性黃疸常見于新生兒，與膽紅素代謝不完善有關，多數2周內自行消退。若黃疸持續(xù)超過3周或程度加重，可能為母乳性黃疸或病理性黃疸。家長需監(jiān)測膽紅素值，輕度可通過多喂養(yǎng)促進排泄，中重度需藍光治療，必要時使用人血白蛋白注射液降低游離膽紅素。

家長發(fā)現(xiàn)孩子面色發(fā)黃時應先觀察是否伴有其他癥狀，記錄飲食情況，避免自行用藥。保證孩子充足睡眠，適量增加飲水促進代謝，避免暴曬加重色素沉著。如黃疸需遵醫(yī)囑進行光療時，注意保護眼睛和生殖器。定期復查相關指標，貧血患兒可適當補充含維生素C的水果幫助鐵吸收，但柑橘類需控制量以防加重黃染。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
大腸黑變病嚴重會導致什么

大腸黑變病嚴重時可能導致腸梗阻、腸穿孔、癌變等并發(fā)癥。大腸黑變病是一種以結腸黏膜色素沉著為特征的良性病變，通常與長期濫用瀉藥、慢性便秘等因素有關。

1、腸梗阻

長期結腸黏膜色素沉積可導致腸壁增厚、彈性下降，嚴重時引發(fā)腸腔狹窄。患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。治療需禁食并胃腸減壓，必要時行腸梗阻導管置入術或腸段切除術。常用藥物包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等緩解便秘。

2、腸穿孔

病變累及腸壁全層時可造成局部壞死穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。需緊急手術修補穿孔，術后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等預防感染。日常需避免用力排便，保持大便通暢。

3、癌變風險

雖然概率較低，但長期重度黑變病可能增加結腸癌發(fā)生風險。病變區(qū)域出現(xiàn)潰瘍、腫塊等改變時需及時結腸鏡活檢。確診后需根據分期選擇根治性手術，配合卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。

4、電解質紊亂

長期腹瀉或濫用瀉藥可能導致低鉀血癥、低鈉血癥等，表現(xiàn)為乏力、心律失常。需靜脈補充氯化鈉注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液，同時停用刺激性瀉藥，改用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)腸道菌群。

5、營養(yǎng)不良

慢性腸道功能異?？捎绊憼I養(yǎng)吸收，導致貧血、低蛋白血癥。需補充蛋白粉、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)劑，嚴重者需腸外營養(yǎng)支持。日常建議少量多餐，選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等。

確診大腸黑變病后應定期復查腸鏡監(jiān)測病情變化，避免使用蒽醌類瀉藥如番瀉葉、大黃等。每日保持適量運動促進腸蠕動，飲食增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物，飲水量維持在2000毫升以上。出現(xiàn)排便習慣改變、血便等癥狀時需立即就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
嘴角邊上長紅色的斑點

嘴角邊上長紅色的斑點可能與口角炎、單純皰疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、維生素缺乏等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理加重癥狀。

1、口角炎

口角炎表現(xiàn)為嘴角對稱性紅斑、皸裂或糜爛，多因真菌或細菌感染引起。常見誘因包括舔唇習慣、佩戴義齒摩擦、營養(yǎng)不良等。可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等外用藥，同時需保持局部干燥清潔，避免辛辣刺激食物。

2、單純皰疹

由HSV-1病毒引發(fā)，初期為簇集性紅色丘疹，后發(fā)展為水皰伴灼痛感。常因免疫力下降復發(fā)，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。發(fā)作期間需避免接觸嬰幼兒，不與他人共用餐具毛巾。

3、接觸性皮炎

接觸過敏原如口紅、牙膏或金屬飾品后，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴瘙癢。需立即停用可疑致敏原，用生理鹽水冷敷，嚴重時可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或氫化可的松軟膏。日常建議選擇無香料、低敏性護膚品。

4、脂溢性皮炎

與馬拉色菌感染相關，表現(xiàn)為油膩性紅斑伴鱗屑，可能擴展至鼻唇溝。可外用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏，配合溫和的氨基酸潔面產品。避免過度清潔和抓撓，保持作息規(guī)律有助于控制復發(fā)。

5、維生素缺乏

維生素B2或B12缺乏可能導致口角炎樣改變，伴隨舌炎或貧血癥狀。需通過血清檢測確認，遵醫(yī)囑補充復合維生素B片或甲鈷胺片。日常可增加瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物攝入。

出現(xiàn)嘴角斑點需避免頻繁舔舐或撕扯皮屑，忌食過燙、酸性食物。建議使用含維生素E的潤唇膏保濕，外出時做好防曬。若紅斑持續(xù)超過兩周未愈、伴隨滲液或全身癥狀，應及時到皮膚科就診，必要時進行真菌鏡檢或過敏原檢測。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強皮膚屏障功能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
頗得斯安栓是國產的嗎
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