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56歲男子拔罐后中風(fēng)!醫(yī)生含淚苦勸:這3類(lèi)人不宜拔罐,風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高

醫(yī)顆葡萄

關(guān)鍵詞:

拔罐療法突然在朋友圈火了!從明星到網(wǎng)紅都在曬背上那些神秘的圓形印記。但你知道嗎?那些看似無(wú)害的"罐印"背后,可能藏著致.命風(fēng)險(xiǎn)。最近就有一位56歲的大叔,在養(yǎng)生館拔罐后突發(fā)腦中風(fēng)送醫(yī),主治醫(yī)師看到CT報(bào)告時(shí)直搖頭。

一、拔罐為何會(huì)誘發(fā)中風(fēng)?

1、負(fù)壓作用影響血管

拔罐產(chǎn)生的負(fù)壓會(huì)使局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,對(duì)于本身血管脆性大的人群,可能引發(fā)微小血栓脫落。特別是頸部拔罐,直接影響腦部供血。

2、體位不當(dāng)造成傷害

很多養(yǎng)生館讓顧客趴著拔罐,這個(gè)姿勢(shì)可能壓迫頸動(dòng)脈。有位患者就是在保持低頭姿勢(shì)40分鐘后,出現(xiàn)眩暈嘔吐癥狀。

3、時(shí)間控制失當(dāng)

傳統(tǒng)拔罐建議單次不超過(guò)15分鐘,但部分商家為顯"效果"故意延長(zhǎng)至半小時(shí)以上,大大增加風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

二、三類(lèi)高危人群要警惕

1、高血壓患者

血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí),血管承受壓力本就較大。拔罐可能導(dǎo)致血壓驟升,臨床統(tǒng)計(jì)顯示這類(lèi)人群意外發(fā)生率高出3倍。

2、服用抗凝藥物者

華法林、阿司匹林等藥物會(huì)延長(zhǎng)凝血時(shí)間。拔罐產(chǎn)生的皮下出血可能難以止住,曾有患者拔罐后淤青持續(xù)一個(gè)月不消。

3、皮膚敏感人群

包括濕疹、牛皮癬等皮膚病患者。拔罐可能引發(fā)同形反應(yīng),導(dǎo)致病灶擴(kuò)散。更危險(xiǎn)的是可能造成皮膚屏障破損感染。

三、安全拔罐必備知識(shí)

1、選擇正確部位

避開(kāi)頸部大血管區(qū)域,背部膀.胱經(jīng)相對(duì)安全。切記不能在動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處操作。

2、控制負(fù)壓強(qiáng)度

專(zhuān)業(yè)拔罐器應(yīng)帶有壓力調(diào)節(jié)閥,初次體驗(yàn)者要從最低檔開(kāi)始。皮膚出現(xiàn)深紫色就要立即停止。

3、做好善后護(hù)理

起罐后要靜臥10分鐘再起身,24小時(shí)內(nèi)避免洗澡??梢院刃?zé)岬募t糖水補(bǔ)充體液。

四、這些情況立即就醫(yī)

1、拔罐后頭暈頭痛

可能提示腦血管痙攣,特別是伴隨惡心嘔吐時(shí)。

2、皮膚出現(xiàn)水泡

超過(guò)指甲蓋大小的水泡可能繼發(fā)感染,不要自行挑破。

3、異常疲乏感

持續(xù)24小時(shí)以上的倦怠感,可能是輕度休克的征兆。

那位中風(fēng)患者經(jīng)過(guò)搶.救雖然保住了性命,但留下了永久性語(yǔ)言障礙。主治醫(yī)師紅著眼眶說(shuō):"很多悲劇本可以避免。"記住,養(yǎng)生方法再傳統(tǒng)也要講究科學(xué),千萬(wàn)別用自己的身體做試驗(yàn)。下次看到誘人的拔罐廣告時(shí),先問(wèn)問(wèn)自己是否屬于那三類(lèi)高危人群。

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1、藥物激素影響

左炔諾孕酮等成分會(huì)干擾體內(nèi)孕激素水平,可能短暫抑制排卵導(dǎo)致內(nèi)膜脫落延遲。

2、個(gè)體差異

對(duì)激素敏感度不同,部分人可能出現(xiàn)明顯周期紊亂,部分人無(wú)明顯變化。

3、用藥周期階段

排卵期前服用影響更大,黃體期服用可能僅輕微改變內(nèi)膜脫落時(shí)間。

4、原有月經(jīng)規(guī)律

本身月經(jīng)不規(guī)律者更易出現(xiàn)明顯推遲,規(guī)律者可能僅短暫延遲。

若推遲超過(guò)10天或伴隨異常出血需就醫(yī)排除妊娠,用藥后建議記錄周期變化并避免重復(fù)使用緊急避孕藥。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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被蟲(chóng)子咬后起透明水泡伴瘙癢,常見(jiàn)于蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)、隱翅蟲(chóng)等叮咬引起的局部過(guò)敏反應(yīng)或炎癥,處理方式包括冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥、預(yù)防感染。

1、冷敷止癢:

用干凈毛巾包裹冰塊冷敷患處,每次10分鐘,可緩解瘙癢和腫脹,避免抓撓導(dǎo)致水泡破裂。

2、外用藥物:

水泡未破時(shí)可涂抹爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方薄荷腦軟膏;破潰后改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

3、口服藥物:

瘙癢嚴(yán)重可口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥,合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑用阿莫西林克拉維酸鉀。

4、預(yù)防感染:

保持患處清潔干燥,避免抓撓,水泡較大時(shí)可消毒后用無(wú)菌針頭穿刺引流,覆蓋透氣敷料。

若出現(xiàn)發(fā)熱、水泡化膿或周?chē)つw發(fā)紅擴(kuò)散,提示可能繼發(fā)感染,需及時(shí)就醫(yī)。戶(hù)外活動(dòng)建議穿長(zhǎng)袖衣物,使用驅(qū)蚊劑預(yù)防蟲(chóng)咬。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男人輸尿管結(jié)石怎么辦

輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水:

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石:

鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。結(jié)石可能因尿液濃縮或尿鈣過(guò)高形成,常伴隨腰腹絞痛、血尿等癥狀。

3、體外碎石:

通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒自然排出,適用于直徑6-20毫米的結(jié)石。結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或尿路梗阻有關(guān),可能引起腎積水、尿路感染等并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石:

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于較大或嵌頓性結(jié)石。這類(lèi)結(jié)石多與遺傳性代謝疾病或解剖異常相關(guān),易導(dǎo)致腎功能損害。

建議減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,超過(guò)5毫米的結(jié)石需及時(shí)就醫(yī)處理。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎內(nèi)結(jié)石手術(shù)一般要多少錢(qián)

腎內(nèi)結(jié)石手術(shù)一般需要10000元到50000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常低于輸尿管軟鏡碎石術(shù),開(kāi)放性手術(shù)費(fèi)用較高。不同術(shù)式對(duì)設(shè)備、麻醉及操作復(fù)雜度的要求不同。

2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過(guò)20毫米或存在多發(fā)結(jié)石時(shí),可能需分次手術(shù)或聯(lián)合治療,費(fèi)用相應(yīng)增加。結(jié)石位置復(fù)雜者手術(shù)難度提升。

3、醫(yī)院等級(jí):

三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用普遍高于二級(jí)醫(yī)院,差異主要體現(xiàn)在耗材選擇、專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)及配套設(shè)施上。部分地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例不同。

4、術(shù)后恢復(fù):

出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間時(shí),抗感染治療及監(jiān)護(hù)費(fèi)用將顯著增加。部分患者需后續(xù)體外沖擊波碎石輔助治療。

建議術(shù)前完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石負(fù)荷,術(shù)后每日飲水2000毫升以上減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)殘石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
體外沖擊波碎石費(fèi)用是多少

體外沖擊波碎石一般需要3000元到10000元,實(shí)際費(fèi)用受到碎石設(shè)備類(lèi)型、結(jié)石大小與位置、醫(yī)院等級(jí)、是否需要重復(fù)治療等多種因素的影響。

1、碎石設(shè)備類(lèi)型

不同型號(hào)的沖擊波碎石機(jī)成本差異較大,電磁式設(shè)備費(fèi)用通常高于液電式。

2、結(jié)石大小與位置

直徑超過(guò)2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石操作難度大,可能需分次碎石。

3、醫(yī)院等級(jí)

三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常高于二級(jí)醫(yī)院,部分地區(qū)存在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例差異。

4、重復(fù)治療需求

復(fù)雜性結(jié)石可能需要2-3次碎石,部分患者需配合輸尿管支架置入。

術(shù)前需完善泌尿系CT評(píng)估,術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石打激光能輸液?jiǎn)?/div>

腎結(jié)石激光碎石術(shù)后通??梢暂斠?,具體需根據(jù)患者術(shù)后恢復(fù)情況、有無(wú)感染風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)生評(píng)估決定。主要影響因素包括術(shù)后疼痛控制、預(yù)防感染、補(bǔ)液支持、個(gè)體差異等。

1、術(shù)后疼痛控制

激光碎石后可能出現(xiàn)腎絞痛,靜脈輸液可給予非甾體抗炎藥如酮咯酸氨丁三醇,或解痙藥如山莨菪堿緩解癥狀。

2、預(yù)防感染

存在尿路感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需輸注抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。

3、補(bǔ)液支持

術(shù)后大量飲水困難者可通過(guò)輸液維持水電解質(zhì)平衡,促進(jìn)碎石排出,常用生理鹽水或葡萄糖注射液。

4、個(gè)體差異

合并糖尿病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病患者,輸液需嚴(yán)格控制速度和劑量,避免加重心臟或腎臟負(fù)擔(dān)。

術(shù)后應(yīng)保持每日尿量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
哺乳期乳房乳頭癢怎么回事

哺乳期乳房乳頭癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、乳腺導(dǎo)管堵塞、真菌感染等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、避免過(guò)敏原、疏通乳腺、抗真菌治療等方式緩解。

1、皮膚干燥:

哺乳期激素變化可能導(dǎo)致皮膚水分流失,表現(xiàn)為乳頭脫屑瘙癢。建議使用無(wú)添加劑的羊毛脂軟膏保濕,避免過(guò)度清潔。

2、過(guò)敏反應(yīng):

沐浴露、化纖內(nèi)衣等接觸性過(guò)敏原可能引發(fā)瘙癢。需更換純棉衣物,停止使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定。

3、乳腺導(dǎo)管堵塞:

乳汁淤積可能壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)癢感,常伴隨硬塊脹痛??赏ㄟ^(guò)熱敷按摩疏通,或遵醫(yī)囑使用蒲公英顆粒配合乳癖消片。

4、真菌感染:

念珠菌感染會(huì)導(dǎo)致乳頭灼癢伴白色分泌物,需就醫(yī)進(jìn)行真菌檢查,遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或口服氟康唑,同時(shí)煮沸消毒哺乳用品。

哺乳期間出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)到乳腺外科就診排查乳腺炎等疾病,日常保持乳房清潔干燥,哺乳前后用溫水擦拭。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾塞那肽與胰島素在降血糖作用的區(qū)別

艾塞那肽與胰島素在降血糖作用上的區(qū)別主要體現(xiàn)在作用機(jī)制、適用人群、給藥方式和副作用等方面。

1、作用機(jī)制

艾塞那肽屬于GLP-1受體激動(dòng)劑,通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌、抑制胰高血糖素釋放延緩胃排空降低血糖;胰島素直接補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的胰島素,促進(jìn)葡萄糖利用。

2、適用人群

艾塞那肽主要用于2型糖尿病患者;胰島素適用于1型糖尿病及部分2型糖尿病患者。

3、給藥方式

艾塞那肽需要皮下注射每日兩次;胰島素根據(jù)類(lèi)型可分為長(zhǎng)效、短效等多種給藥方案。

4、副作用

艾塞那肽常見(jiàn)胃腸道反應(yīng);胰島素可能導(dǎo)致低血糖和體重增加。

具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇,定期監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整治療方案。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白癜風(fēng)可以汗蒸刮痧拔罐嗎

白癜風(fēng)患者可以進(jìn)行汗蒸、刮痧、拔罐,但需謹(jǐn)慎操作并避免皮膚損傷。

1、汗蒸:

汗蒸可能促進(jìn)血液循環(huán),但高溫可能刺激白斑擴(kuò)散,建議控制溫度和時(shí)間。

2、刮痧:

刮痧需避開(kāi)白斑部位,避免摩擦導(dǎo)致同形反應(yīng),建議由專(zhuān)業(yè)人員操作。

3、拔罐:

拔罐可能改善局部微循環(huán),但負(fù)壓可能誘發(fā)新皮損,應(yīng)選擇健康皮膚區(qū)域。

進(jìn)行任何理療前建議咨詢(xún)皮膚科醫(yī)生,治療期間注意觀察皮膚反應(yīng),避免暴曬和外傷。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔牙幾天可以恢復(fù)

拔牙后一般3-7天可基本恢復(fù),完全愈合需1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到創(chuàng)口大小、術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)、并發(fā)癥等因素影響。

1、創(chuàng)口大?。?p>簡(jiǎn)單拔牙創(chuàng)面小恢復(fù)快,復(fù)雜阻生齒或手術(shù)拔牙因創(chuàng)傷較大延長(zhǎng)愈合周期。

2、術(shù)后護(hù)理:

24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑能加速恢復(fù)。

3、個(gè)人體質(zhì):

年輕人及健康人群恢復(fù)較快,糖尿病或免疫力低下者愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)。

4、并發(fā)癥:

出現(xiàn)干槽癥或感染時(shí)需二次處理,恢復(fù)期將顯著延長(zhǎng)至2周以上。

恢復(fù)期間建議選擇溫涼流食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若3天后疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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