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3種常見(jiàn)蔬菜被曝含致癌物,有你正在吃的嗎?提醒父母:謹(jǐn)慎購(gòu)買

趙月 醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:

最近朋友圈瘋傳"致癌蔬菜黑名單",說(shuō)得有鼻子有眼,搞得不少人連菜市場(chǎng)都不敢進(jìn)了。先別急著清空冰箱,今天咱們就來(lái)科學(xué)分析這3種被"點(diǎn)名"的蔬菜,看看真相到底如何。

一、蕨菜:天然毒素確實(shí)存在

1、原蕨苷的致癌風(fēng)險(xiǎn)

這種春天常見(jiàn)的野菜含有原蕨苷,國(guó)際癌癥研究機(jī).構(gòu)將其列為2B類致癌物。不過(guò)需要明確的是:2B類指的是"可能對(duì)人類致癌",與明確致癌的1類物質(zhì)有本質(zhì)區(qū)別。

2、安全食用有方法

研究發(fā)現(xiàn)充分焯水(沸水煮5分鐘)能去除90%以上的原蕨苷。傳統(tǒng)做法會(huì)先用草木灰水浸泡,現(xiàn)代可以用小蘇打水替代??刂剖秤妙l率,每月不超過(guò)2次,基本無(wú)需擔(dān)心。

二、西葫蘆:高溫烹飪產(chǎn)生隱患

1、丙烯酰胺的形成機(jī)制

西葫蘆本身無(wú)害,但經(jīng)過(guò)120℃以上高溫爆炒或煎炸時(shí),天門冬氨酸與還原糖會(huì)發(fā)生美拉德反應(yīng),產(chǎn)生微量丙烯酰胺。這種物質(zhì)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示致癌性。

2、聰明烹飪避開風(fēng)險(xiǎn)

建議采用急火快炒(控制油溫)、清蒸或做湯的烹飪方式。特別要注意避免將西葫蘆切片后長(zhǎng)時(shí)間高溫油炸,這是丙烯酰胺產(chǎn)生的主要場(chǎng)景。

三、久泡木耳:微生物毒素威脅

1、米酵菌酸的致.命風(fēng)險(xiǎn)

干木耳本身安全,但泡發(fā)時(shí)間超過(guò)4小時(shí)(尤其在夏季),可能滋生椰毒假單胞菌,其產(chǎn)生的米酵菌酸毒性極強(qiáng)。這不是木耳本身的錯(cuò),而是不當(dāng)儲(chǔ)存導(dǎo)致的。

2、正確泡發(fā)三原則

用冷水泡發(fā)不超過(guò)2小時(shí),或用溫水縮短至1小時(shí)內(nèi);保持容器清潔;泡發(fā)后立即烹飪。若發(fā)現(xiàn)木耳發(fā)黏或有異味,務(wù)必丟棄。

特別提醒三類人群要格外注意:

1、消化系統(tǒng)敏感者:對(duì)蕨菜等粗纖維蔬菜耐受性較差。

2、老年群體:代謝能力下降,對(duì)毒素更敏感。

3、嬰幼兒:器官發(fā)育未完善,飲食需格外謹(jǐn)慎。

其實(shí)食品安全中有個(gè)重要概念叫"劑量決定毒性"。這些蔬菜在正確處理和適量食用的情況下,風(fēng)險(xiǎn)完全可控。與其因噎廢食,不如掌握科學(xué)的處理方法。建議轉(zhuǎn)發(fā)家庭群,讓長(zhǎng)輩們了解這些實(shí)用知識(shí),既不必過(guò)度恐慌,也能吃得更加安心。

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黃瓜中水分含量超過(guò)95%,切片外敷時(shí)能通過(guò)滲透作用為角質(zhì)層補(bǔ)充水分,同時(shí)形成的濕潤(rùn)膜可減緩表皮水分流失。其含有的抗壞血酸等成分有輕微抗氧化效果,但濃度不足以穿透皮膚屏障。對(duì)于健康皮膚,冷敷黃瓜片可緩解日曬后干燥緊繃感,尤其適合夏季即時(shí)降溫補(bǔ)水。皮膚無(wú)破損時(shí)使用通常不會(huì)引起刺激,敏感肌需測(cè)試耳后無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后再大面積使用。

黃瓜的保濕效果受環(huán)境濕度影響顯著,在空調(diào)房等干燥環(huán)境中水分會(huì)快速揮發(fā),甚至反向吸收皮膚水分。其分子結(jié)構(gòu)無(wú)法形成封閉性保護(hù)膜,也無(wú)法補(bǔ)充細(xì)胞間脂質(zhì)。對(duì)于特應(yīng)性皮炎、魚鱗病等病理性干燥,或長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境的群體,單獨(dú)使用可能加重干燥脫屑。角質(zhì)層受損時(shí),黃瓜中的蛋白酶可能引發(fā)刺痛反應(yīng)。

建議將黃瓜敷臉作為輔助手段,敷后3分鐘內(nèi)需涂抹含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕霜鎖水。避免使用變質(zhì)黃瓜或敷用超過(guò)15分鐘,防止微生物感染。若出現(xiàn)持續(xù)干燥、紅腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)停用并咨詢皮膚科醫(yī)生。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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一個(gè)月只吃玉米可能導(dǎo)致體重下降5-10公斤,但可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良等健康風(fēng)險(xiǎn)。玉米富含膳食纖維和碳水化合物,但缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、必需脂肪酸及多種維生素礦物質(zhì),長(zhǎng)期單一飲食可能造成代謝紊亂。

玉米的熱量約為每100克86千卡,若每日僅攝入800克玉米(約688千卡),遠(yuǎn)低于成人日均1500-2000千卡的基礎(chǔ)需求,短期內(nèi)會(huì)產(chǎn)生熱量缺口促使體重下降。前兩周可能出現(xiàn)較快減重,主要流失水分和肌肉組織。后兩周因基礎(chǔ)代謝率下降,減重速度會(huì)明顯減緩。單一玉米飲食會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足,可能引發(fā)頭發(fā)脫落、皮膚干燥、免疫力下降;缺乏維生素B族易出現(xiàn)口腔潰瘍,缺鐵可能誘發(fā)貧血;膳食纖維過(guò)量可能引起腹脹腹瀉。部分人群可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈乏力。

建議采用均衡飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)的方式科學(xué)減重,每日攝入應(yīng)包括谷物、蔬菜水果、肉蛋奶及豆類??纱钆浼t薯、燕麥等復(fù)合碳水,雞胸肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,菠菜、西藍(lán)花等深色蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。若出現(xiàn)心悸、脫發(fā)等異常癥狀應(yīng)立即停止極端飲食并就醫(yī)。

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3歲寶寶嘴里有潰瘍可能由口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、病毒感染、口腔創(chuàng)傷、免疫力低下等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗病毒治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫力等方式緩解。 1、口腔衛(wèi)生:寶寶口腔清潔不到位可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生,引發(fā)潰瘍。建議每天用軟毛牙刷或紗布清潔寶寶口腔,飯后漱口,避免食物殘?jiān)鼫簟?2、維生素缺乏:缺乏維生素B2、B6、C等可能導(dǎo)致口腔黏膜受損??赏ㄟ^(guò)增加富含維生素的食物如牛奶、雞蛋、綠葉蔬菜、水果等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 3、病毒感染:皰疹病毒、手足口病等病毒感染可能引發(fā)口腔潰瘍。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋口服液,劑量根據(jù)體重調(diào)整。 4、口腔創(chuàng)傷:寶寶咬傷、燙傷或硬物摩擦可能導(dǎo)致口腔黏膜損傷??墒褂脙和瘜S每谇粐婌F或凝膠如復(fù)方氯己定含漱液局部護(hù)理,促進(jìn)愈合。 5、免疫力低下:免疫力不足可能增加潰瘍發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、均衡飲食增強(qiáng)寶寶免疫力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。 日常護(hù)理中,注意給寶寶提供清淡易消化的食物,如米粥、蒸蛋、軟爛的蔬菜,避免辛辣、過(guò)燙或過(guò)硬的食物刺激口腔。適當(dāng)增加富含維生素的水果如蘋果、香蕉、獼猴桃,幫助黏膜修復(fù)。保持寶寶口腔濕潤(rùn),多喝水,避免干燥。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),排查潛在疾病。
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甲狀腺結(jié)節(jié)可以吃維生素e嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)患者一般可以適量吃維生素E,但需結(jié)合個(gè)體情況并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。維生素E具有抗氧化作用,可能對(duì)甲狀腺功能有一定調(diào)節(jié)作用,但過(guò)量攝入可能干擾甲狀腺激素代謝。

維生素E作為脂溶性維生素,適量補(bǔ)充有助于減輕氧化應(yīng)激對(duì)甲狀腺細(xì)胞的損傷。對(duì)于無(wú)明顯甲狀腺功能異常的結(jié)節(jié)患者,日常飲食中富含維生素E的食物如堅(jiān)果、植物油、綠葉蔬菜等可正常攝入。維生素E軟膠囊等補(bǔ)充劑在醫(yī)生評(píng)估后也可考慮使用,尤其對(duì)合并自身免疫性甲狀腺炎的患者可能有一定輔助作用。

若甲狀腺結(jié)節(jié)伴隨甲狀腺功能亢進(jìn),需謹(jǐn)慎控制維生素E攝入量。高劑量維生素E可能通過(guò)影響甲狀腺過(guò)氧化物酶活性干擾甲狀腺激素合成。同時(shí)正在接受左甲狀腺素鈉片治療的患者,維生素E補(bǔ)充劑與藥物服用時(shí)間應(yīng)間隔4小時(shí)以上,避免影響藥物吸收。合并出血傾向或服用抗凝藥物的患者更需嚴(yán)格控制劑量。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)注意保持均衡飲食,避免長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充單一營(yíng)養(yǎng)素。定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、壓迫癥狀或功能異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科,由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
高血壓不能做的運(yùn)動(dòng)有什么
高血壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免引發(fā)血壓驟升,增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。適合的運(yùn)動(dòng)包括散步、太極和瑜伽,避免舉重、短跑和高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練。 1、舉重:舉重屬于高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致血壓短時(shí)間內(nèi)急劇升高,增加心臟負(fù)擔(dān)。高血壓患者應(yīng)避免進(jìn)行此類運(yùn)動(dòng),尤其是大重量、少次數(shù)的訓(xùn)練方式,可能誘發(fā)心腦血管意外。 2、短跑:短跑屬于高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),會(huì)迅速提高心率和血壓。高血壓患者進(jìn)行短跑時(shí),心臟負(fù)荷顯著增加,可能導(dǎo)致血壓失控,甚至引發(fā)心絞痛或心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。 3、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練:HIIT訓(xùn)練包括快速交替的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和短暫休息,對(duì)心臟和血管系統(tǒng)造成極大壓力。高血壓患者進(jìn)行此類訓(xùn)練時(shí),可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)過(guò)大,增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 4、潛水:潛水時(shí)水壓變化較大,可能導(dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)。高血壓患者進(jìn)行潛水活動(dòng)時(shí),容易引發(fā)頭暈、頭痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致血管破裂或心腦血管意外。 5、競(jìng)技性球類運(yùn)動(dòng):籃球、足球等競(jìng)技性球類運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大、對(duì)抗性強(qiáng),容易導(dǎo)致情緒激動(dòng)和血壓升高。高血壓患者進(jìn)行此類運(yùn)動(dòng)時(shí),可能因劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)誘發(fā)心血管事件。 高血壓患者應(yīng)選擇低強(qiáng)度、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、太極、瑜伽等。這些運(yùn)動(dòng)有助于控制血壓、改善心血管功能,同時(shí)避免血壓劇烈波動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓變化,如有不適及時(shí)停止并就醫(yī)。飲食上應(yīng)控制鹽分?jǐn)z入,多吃富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜等。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于血壓穩(wěn)定。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
穩(wěn)定餐后血糖的5方法你知道嗎

穩(wěn)定餐后血糖可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、控制進(jìn)食速度、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和監(jiān)測(cè)血糖等方式實(shí)現(xiàn)。餐后血糖波動(dòng)可能與胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包替代精制碳水化合物,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,有助于延緩葡萄糖吸收。避免高糖高脂混合餐,每餐主食量控制在拳頭大小,蔬菜占餐盤一半。

2、增加膳食纖維

每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、奇亞籽等可溶性纖維,能形成凝膠延緩胃排空。西藍(lán)花、菠菜等不可溶性纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但需注意逐步增量以避免胃腸不適。

3、控制進(jìn)食速度

每口咀嚼20-30次,用餐時(shí)間不少于20分鐘,使用小號(hào)餐具控制單次進(jìn)食量。進(jìn)食過(guò)快會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量碳水化合物,引發(fā)血糖驟升,餐后適當(dāng)散步有助于血糖平穩(wěn)下降。

4、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

餐后30-60分鐘進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),持續(xù)20-30分鐘可提高肌肉對(duì)葡萄糖的攝取。避免空腹或餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng),每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練效果更佳。

5、監(jiān)測(cè)血糖

使用血糖儀定期檢測(cè)餐前及餐后2小時(shí)血糖,記錄飲食與血糖對(duì)應(yīng)關(guān)系。發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)咨詢醫(yī)生,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、二甲雙胍緩釋片等藥物輔助控制。

長(zhǎng)期維持血糖穩(wěn)定需建立個(gè)性化飲食計(jì)劃,將主食分餐食用,兩餐間可適量進(jìn)食堅(jiān)果類零食。注意烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品,每日飲水1500-2000毫升。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),合并高血壓或血脂異常者需同步控制。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩患肥胖癥的危害有哪些

兒童肥胖癥可能導(dǎo)致代謝綜合征、心血管疾病、骨骼發(fā)育異常、心理行為問(wèn)題及呼吸系統(tǒng)功能障礙等危害。肥胖癥與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌紊亂及社會(huì)環(huán)境等因素相關(guān),需通過(guò)多維度干預(yù)防控。

1、代謝綜合征

兒童肥胖癥易引發(fā)胰島素抵抗,增加2型糖尿病發(fā)病概率。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)可損傷血管內(nèi)皮功能,伴隨黑棘皮病、多飲多尿等癥狀。臨床常用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物控制血糖,同時(shí)需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)并增加有氧運(yùn)動(dòng)。

2、心血管疾病

肥胖兒童常伴隨血脂異常和高血壓,早期可能出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這類患兒活動(dòng)后易出現(xiàn)胸悶、心悸,超聲檢查可見(jiàn)心室肥厚。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)使用氨氯地平片、阿托伐他汀鈣片等藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、骨骼發(fā)育異常

體重負(fù)荷過(guò)大會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)板損傷,引發(fā)膝外翻、扁平足等骨骼變形?;純嚎赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、步態(tài)異常,X線檢查顯示骨骺提前閉合。物理治療可采用矯形支具,補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒有助于骨骼健康。

4、心理行為問(wèn)題

肥胖兒童更易遭受校園欺凌,產(chǎn)生自卑、焦慮等情緒障礙,部分患兒會(huì)出現(xiàn)暴食或厭食行為。心理評(píng)估量表顯示抑郁評(píng)分升高,需通過(guò)認(rèn)知行為療法干預(yù),家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)體重而加重心理負(fù)擔(dān)。

5、呼吸系統(tǒng)障礙

頸部脂肪堆積可導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停,表現(xiàn)為夜間打鼾、白天嗜睡。肺功能檢查可見(jiàn)通氣受限,嚴(yán)重者需使用持續(xù)正壓通氣治療。控制體重是根本措施,必要時(shí)可短期應(yīng)用孟魯司特鈉顆粒改善氣道炎癥。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重曲線,建立均衡飲食計(jì)劃,確保每日60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加蔬菜水果及全谷物比例。睡眠時(shí)間建議6-12歲兒童保持9-12小時(shí),避免夜間進(jìn)食。若體重指數(shù)超過(guò)同年齡同性別第95百分位,需至兒科內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估和干預(yù)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
記憶力差反應(yīng)慢頭腦不靈活怎么改變
記憶力差、反應(yīng)慢、頭腦不靈活可通過(guò)改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、加強(qiáng)鍛煉、優(yōu)化睡眠、進(jìn)行腦力訓(xùn)練等方式改善。這些情況可能由睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)、壓力過(guò)大、腦力活動(dòng)不足等原因引起。 1、改善生活習(xí)慣:保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。建立良好的時(shí)間管理習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞。通過(guò)冥想或深呼吸等方式緩解壓力,有助于提升大腦功能。 2、調(diào)整飲食:增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽、核桃。多攝入富含抗氧化劑的食物,如藍(lán)莓、菠菜、胡蘿卜。補(bǔ)充維生素B族,如全谷物、雞蛋、牛奶,有助于改善腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo)。 3、加強(qiáng)鍛煉:每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車,每次30分鐘以上。結(jié)合力量訓(xùn)練,如啞鈴、俯臥撐,增強(qiáng)身體代謝能力。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),提高大腦供氧量。 4、優(yōu)化睡眠:每晚保證7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備。保持臥室環(huán)境安靜、黑暗、溫度適宜。通過(guò)睡前泡腳、聽輕音樂(lè)等方式放松身心,提升睡眠質(zhì)量。 5、進(jìn)行腦力訓(xùn)練:每天進(jìn)行15-30分鐘的腦力訓(xùn)練,如數(shù)獨(dú)、拼圖、記憶游戲。嘗試學(xué)習(xí)新技能,如樂(lè)器、外語(yǔ),刺激大腦神經(jīng)元的活躍度。定期閱讀和寫作,增強(qiáng)邏輯思維和表達(dá)能力。 飲食方面,建議多攝入富含DHA、EPA的食物,如三文魚、沙丁魚,有助于改善腦細(xì)胞功能。運(yùn)動(dòng)方面,可選擇瑜伽、太極等舒緩運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)身心平衡。護(hù)理方面,保持積極心態(tài),避免過(guò)度焦慮,定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決潛在問(wèn)題。通過(guò)綜合調(diào)整,逐步提升記憶力、反應(yīng)速度和思維靈活性。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
糖尿病腎病貧血怎么辦

糖尿病腎病貧血可通過(guò)控制血糖、糾正貧血、調(diào)整飲食、藥物治療、透析治療等方式治療。糖尿病腎病貧血通常由長(zhǎng)期高血糖、腎功能損傷、促紅細(xì)胞生成素不足、鐵代謝異常、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。

1、控制血糖

糖尿病腎病貧血的首要治療措施是控制血糖水平。長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,進(jìn)一步加重腎功能損傷?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)應(yīng)避免高糖飲食,保持規(guī)律作息。

2、糾正貧血

貧血會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),需及時(shí)糾正。輕中度貧血可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,以及葉酸片、維生素B12片等造血原料改善。重度貧血可能需要輸注紅細(xì)胞懸液。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。

3、調(diào)整飲食

合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于改善貧血和腎功能。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,限制每日蛋白質(zhì)攝入量。增加富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。分餐制有助于穩(wěn)定血糖。

4、藥物治療

針對(duì)腎功能損傷引起的貧血,醫(yī)生可能會(huì)開具促紅細(xì)胞生成素如重組人促紅素注射液。同時(shí)需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片保護(hù)腎功能。合并高血壓時(shí)需配合降壓藥如氨氯地平片。用藥期間需定期復(fù)查血紅蛋白和腎功能指標(biāo)。

5、透析治療

對(duì)于終末期糖尿病腎病患者,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15ml/min時(shí)需要考慮腎臟替代治療。血液透析或腹膜透析可幫助清除體內(nèi)代謝廢物,同時(shí)配合促紅細(xì)胞生成素治療貧血。透析期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),預(yù)防感染等并發(fā)癥。

糖尿病腎病貧血患者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,包括每日監(jiān)測(cè)血壓血糖、定期復(fù)查腎功能和血常規(guī)、保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,避免感染。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)乏力加重、水腫或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日用藥和癥狀變化,陪同定期復(fù)診。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
蘆薈膠能治粉刺嗎
諾適得用藥需注意什么?說(shuō)明書內(nèi)容有哪些
很多的朋友們?cè)谏钪型鶗?huì)出現(xiàn)視力減退等等現(xiàn)象,這是由于黃斑病變等疾病引起的,建議在生活中要注意具體的用藥方法,同時(shí)也要注意做好相關(guān)的調(diào)理工作,少吃一些辛辣的食物,那么諾適得用藥需注意什么?說(shuō)明書內(nèi)容有哪些?諾適得注意事項(xiàng):玻璃體內(nèi)注射,包括諾適得注射,與眼內(nèi)
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