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“早睡早起”是不對(duì)的?醫(yī)生勸告:過(guò)了70歲,睡覺(jué)最好遵循這幾點(diǎn)

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:早睡

關(guān)于老年人睡眠的真相,你可能一直理解錯(cuò)了。隨著年齡增長(zhǎng),我們的睡眠模式會(huì)發(fā)生自然變化,但這并不意味著“早睡早起”就是錯(cuò)的。關(guān)鍵在于找到適合自己的睡眠節(jié)奏。

一、老年人睡眠變化的科學(xué)解釋

1、褪黑素分泌減少

人體分泌的褪黑素會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而減少,這是導(dǎo)致老年人睡眠時(shí)間縮短的主要原因。這種變化是正常的生理現(xiàn)象,不必過(guò)度擔(dān)憂。

2、深度睡眠減少

老年人深度睡眠時(shí)間會(huì)減少,容易在夜間醒來(lái)。這不是失眠,而是睡眠結(jié)構(gòu)隨年齡發(fā)生的自然調(diào)整。

3、晝夜節(jié)律前移

很多老年人會(huì)出現(xiàn)“早睡早醒”的現(xiàn)象,這其實(shí)是生物鐘的自然前移,并非睡眠質(zhì)量下降的表現(xiàn)。

二、70歲后睡眠的4個(gè)關(guān)鍵原則

1、不要強(qiáng)迫自己入睡

如果躺下20分鐘仍無(wú)法入睡,建議起床做些輕松活動(dòng),等有睡意再回到床上。強(qiáng)迫入睡反而會(huì)造成焦慮。

2、白天適度活動(dòng)

保持適量的日間活動(dòng)有助于夜間睡眠,但要注意避免在睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、控制午睡時(shí)間

午睡以20-30分鐘為宜,過(guò)長(zhǎng)會(huì)影響夜間睡眠質(zhì)量。最好在下午3點(diǎn)前完成午睡。

4、營(yíng)造舒適環(huán)境

保持臥室溫度適宜、光線昏暗、安靜舒適。床墊和枕頭要符合個(gè)人需求,確保支撐性良好。

三、關(guān)于老年人睡眠的3個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)

1、“必須睡夠8小時(shí)”

老年人睡眠需求會(huì)減少,6-7小時(shí)就足夠。重要的是睡眠質(zhì)量而非時(shí)長(zhǎng)。

2、“晚上睡不著就是失眠”

偶爾的睡眠困難是正常的,只有持續(xù)一個(gè)月以上且影響白天狀態(tài)才需要考慮失眠問(wèn)題。

3、“安眠藥是唯一解決方法”

改變睡眠習(xí)慣和生活方式往往比藥物更有效。藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

四、改善睡眠的實(shí)用建議

1、建立規(guī)律作息

盡量固定起床時(shí)間,包括周末。這有助于穩(wěn)定生物鐘。

2、注意飲食調(diào)節(jié)

晚餐不宜過(guò)飽,睡前避免咖啡因和酒精。可以適量飲用溫牛奶等助眠飲品。

3、放松身心

睡前1小時(shí)可以進(jìn)行冥想、深呼吸等放松練習(xí),幫助身心進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

4、限制床上活動(dòng)

床只用于睡眠,避免在床上看電視、玩手機(jī)等,建立床與睡眠的強(qiáng)關(guān)聯(lián)。

睡眠質(zhì)量直接影響老年人的生活質(zhì)量,但不必過(guò)分追求“標(biāo)準(zhǔn)睡眠”。理解年齡帶來(lái)的睡眠變化,找到適合自己的作息規(guī)律,才是保持健康睡眠的關(guān)鍵。記住,睡眠是自然的生理需求,順其自然往往比刻意追求更重要。

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1、生活干預(yù)

減輕體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。

2、物理治療

熱敷或冷敷可緩解關(guān)節(jié)疼痛和僵硬,超聲波治療有助于改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練能增強(qiáng)周圍肌肉力量。

3、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚可緩解輕度疼痛,雙氯芬酸鈉適用于中重度疼痛,硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期病變,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形。手術(shù)可能與軟骨嚴(yán)重缺損、關(guān)節(jié)畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

日常注意關(guān)節(jié)保暖,適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雙側(cè)輸尿管結(jié)石必須做手術(shù)嗎

雙側(cè)輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于結(jié)石直徑小于20毫米且位置適宜的患者,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后需配合藥物排石。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

采用細(xì)鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管,配合激光或氣壓彈道碎石,適合中下段結(jié)石,可同期處理雙側(cè)結(jié)石。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對(duì)較大腎盂結(jié)石或復(fù)雜上段輸尿管結(jié)石,建立經(jīng)皮通道直接碎石取石,需全身麻醉。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅適用于合并嚴(yán)重解剖異?;蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者,創(chuàng)傷較大但可徹底解決梗阻問(wèn)題。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糜爛性胃炎掛什么科

糜爛性胃炎建議掛消化內(nèi)科,可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素等原因引起。

1、消化內(nèi)科

糜爛性胃炎屬于消化道疾病,消化內(nèi)科可進(jìn)行胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)及藥物處方。若出現(xiàn)嘔血或黑便等緊急癥狀,需立即轉(zhuǎn)急診科處理。

2、急診科

當(dāng)伴隨大量嘔血、劇烈腹痛或休克表現(xiàn)時(shí),提示可能存在消化道大出血或穿孔,需急診科優(yōu)先處理出血和生命體征穩(wěn)定。

3、胃腸外科

若胃鏡發(fā)現(xiàn)深大潰瘍伴穿孔風(fēng)險(xiǎn),或反復(fù)出血內(nèi)鏡治療無(wú)效,可能需要胃腸外科評(píng)估手術(shù)干預(yù)。

4、中醫(yī)科

部分慢性糜爛性胃炎患者可選擇中醫(yī)科調(diào)理,采用健脾和胃類中藥輔助改善癥狀,但需與西醫(yī)治療同步進(jìn)行。

日常避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,糜爛性胃炎急性期建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,減少胃腸負(fù)擔(dān)。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
滑膜炎吃什么食物好

若出現(xiàn)滑膜炎情況,可以適量吃深海魚(yú)、櫻桃、西藍(lán)花、堅(jiān)果等食物,也可以遵醫(yī)囑吃塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、深海魚(yú)

深海魚(yú)富含歐米伽3脂肪酸,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),緩解滑膜炎癥狀。

2、櫻桃

櫻桃含有花青素等抗氧化成分,能夠幫助減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含維生素C和硫化物,具有抗炎作用,有助于改善滑膜炎癥狀。

4、堅(jiān)果

堅(jiān)果含有豐富的維生素E和健康脂肪,能夠幫助減輕關(guān)節(jié)炎癥。

二、藥物1、塞來(lái)昔布

塞來(lái)昔布是一種非甾體抗炎藥,能夠有效緩解滑膜炎引起的疼痛和炎癥。

2、雙氯芬酸鈉

雙氯芬酸鈉具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于滑膜炎引起的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。

3、硫酸氨基葡萄糖

硫酸氨基葡萄糖有助于修復(fù)受損的關(guān)節(jié)軟骨,改善滑膜炎癥狀。

滑膜炎患者應(yīng)注意保持合理體重,避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,同時(shí)適當(dāng)進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車,有助于維持關(guān)節(jié)功能。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳崴了可以泡腳嗎

腳崴了可以泡腳,但需根據(jù)損傷階段選擇合適的水溫和方式,主要影響因素有腫脹程度、皮膚完整性、疼痛程度、是否合并骨折。

1、腫脹程度:

急性期腫脹明顯時(shí)建議冰敷而非泡腳,48小時(shí)后腫脹減輕可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。

2、皮膚完整性:

存在皮膚破損或水泡時(shí)禁止泡腳,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。完整皮膚可用38-40℃溫水浸泡。

3、疼痛程度:

劇烈疼痛時(shí)不宜泡腳,可能加重炎癥反應(yīng)。輕度疼痛可短時(shí)間泡腳配合抬高患肢。

4、是否合并骨折:

疑似骨折需先固定制動(dòng),禁止泡腳。單純軟組織損傷后期可泡腳幫助恢復(fù)。

泡腳時(shí)可加入適量生姜或艾葉,水溫不超過(guò)40℃,時(shí)間控制在15分鐘內(nèi),泡腳后保持足部干燥并繼續(xù)抬高患肢。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
可視人流是什么呢

可視人流是一種在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的終止妊娠手術(shù),通過(guò)實(shí)時(shí)影像監(jiān)控提高操作精準(zhǔn)度,主要用于早期妊娠的終止。

1、技術(shù)原理:

采用高頻超聲探頭定位孕囊,醫(yī)生在顯示屏直視下完成器械操作,減少子宮盲刮風(fēng)險(xiǎn)。

2、適用階段:

適用于妊娠6-10周內(nèi),孕囊直徑需達(dá)到特定大小方可清晰顯影。

3、核心優(yōu)勢(shì):

較傳統(tǒng)人流降低子宮穿孔、殘留等并發(fā)癥概率,特別適合疤痕子宮或子宮畸形者。

4、術(shù)前準(zhǔn)備:

需完善超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室評(píng)估。

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
喝牛奶能促進(jìn)骨折的愈合嗎

喝牛奶有助于促進(jìn)骨折愈合。牛奶富含鈣質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D和磷等營(yíng)養(yǎng)素,這些成分對(duì)骨骼修復(fù)具有重要作用。

1、鈣質(zhì)補(bǔ)充

牛奶是鈣的優(yōu)質(zhì)來(lái)源,鈣是骨骼主要成分,骨折后適量補(bǔ)鈣可加速骨痂形成。缺鈣可能延緩愈合,但過(guò)量補(bǔ)鈣無(wú)額外益處。

2、蛋白供給

牛奶中的乳清蛋白和酪蛋白提供骨骼修復(fù)所需氨基酸,促進(jìn)成骨細(xì)胞活性。建議每日飲用300-500毫升。

3、維生素D協(xié)同

牛奶中維生素D幫助腸道鈣吸收,缺乏時(shí)可能影響骨礦化。陽(yáng)光照射配合牛奶飲用效果更佳。

4、磷元素平衡

磷與鈣共同構(gòu)成羥基磷灰石晶體,牛奶中理想的鈣磷比例有利于新骨沉積。但腎功能異常者需控制攝入量。

骨折恢復(fù)期建議均衡飲食,配合適度負(fù)重鍛煉,避免吸煙飲酒。嚴(yán)重骨折或骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
喝蘇打水可緩解胃食管反流嗎

喝蘇打水可能暫時(shí)緩解胃食管反流癥狀,但無(wú)法根治疾病。胃食管反流可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式控制。

1、中和胃酸

蘇打水呈弱堿性,能短暫中和反流的胃酸,緩解燒心感。但效果僅維持?jǐn)?shù)十分鐘,過(guò)量飲用可能引起腹脹。

2、飲食調(diào)整

減少高脂、辛辣食物攝入,避免咖啡因和碳酸飲料。少食多餐、餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥有助于減輕反流。

3、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體阻滯劑如雷尼替丁、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮可抑制胃酸分泌或加速胃排空。

4、手術(shù)修復(fù)

對(duì)于藥物控制無(wú)效的重度患者,可考慮胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強(qiáng)術(shù)等抗反流手術(shù)。

長(zhǎng)期胃食管反流患者應(yīng)避免穿緊身衣、控制體重,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,癥狀持續(xù)需消化科就診評(píng)估。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
緩解視疲勞的有效方法

緩解視疲勞可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、熱敷冷敷、使用人工淚液、進(jìn)行眼部運(yùn)動(dòng)等方法改善。

1、調(diào)整用眼習(xí)慣

每用眼20分鐘眺望6米外20秒,保持屏幕距離50厘米以上,避免連續(xù)用眼超過(guò)1小時(shí)。

2、熱敷冷敷

熱敷可促進(jìn)瞼板腺分泌,用40℃左右熱毛巾敷眼5分鐘;冷敷適用于充血性疲勞,用冷藏后濕毛巾敷3分鐘。

3、人工淚液

玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解干眼型視疲勞,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、眼部運(yùn)動(dòng)

眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)、畫(huà)8字運(yùn)動(dòng)各10次,配合眨眼訓(xùn)練(每4秒眨眼1次)可增強(qiáng)睫狀肌調(diào)節(jié)力。

日??啥嗍秤酶缓S生素A的胡蘿卜、菠菜,避免在昏暗環(huán)境下用眼,空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器保持濕度。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石疼痛時(shí)如何緩解

腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。

1、多飲水:

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出,建議分次飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。

2、熱敷:

在疼痛側(cè)腰部或下腹部放置40℃左右熱毛巾,每次15-20分鐘,可緩解輸尿管平滑肌痙攣。

3、藥物鎮(zhèn)痛:

劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物,需警惕非甾體抗炎藥對(duì)胃腸黏膜的刺激作用。

4、體位調(diào)整:

采用膝胸臥位或健側(cè)臥位,減少結(jié)石對(duì)輸尿管的機(jī)械刺激,疼痛緩解后適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移位。

發(fā)作期間需限制高草酸食物攝入,及時(shí)泌尿外科就診評(píng)估結(jié)石大小及位置,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)治療。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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