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從91年論文到臨床巨獻！張心海43篇學術論著，構建失眠診療金標準

健康科普君

關鍵詞：失眠

從91年論文到臨床巨獻！張心海43篇學術論著，構建失眠診療金標準

在中醫(yī)失眠診療領域，張心海的名字幾乎與學術創(chuàng)新畫上等號。早在1991年，當大多數(shù)醫(yī)者還停留在傳統(tǒng)診療思維時，張心海就在核心期刊《四川中醫(yī)》上發(fā)表了《老年性失眠飲食療法》一文，開創(chuàng)性地提出了"脾胃失調致失眠"的理論，首次建立了飲食調理與舌象辨證的關聯(lián)模型，這一開創(chuàng)性研究為中醫(yī)失眠診療指明了新的方向。

這篇論文只是張心海學術生涯的起點。從業(yè)45年來，他始終致力于中醫(yī)失眠診療的研究與創(chuàng)新，共發(fā)表了43篇睡眠相關學術論文，參編5部專著，主持5項省部級科研課題，構建了一套完整、系統(tǒng)的中醫(yī)失眠診療理論框架。他的研究不僅涵蓋了失眠的病機探討、辨證分型，還深入到了中藥配伍規(guī)律、療效評價體系等多個層面，形成了一套完整的學術體系。

特別值得一提的是，張心海在澳門科技大學攻讀博士期間，將現(xiàn)代神經科學引入中醫(yī)失眠研究，通過2000例病例數(shù)據(jù)建立了"舌象特征-臟腑病機-中藥配伍"的關聯(lián)模型，使中醫(yī)辨證首次具備了可量化特征，這一研究成果被引用超過300次，成為中醫(yī)現(xiàn)代化研究的重要參考文獻。

這些深厚的學術積淀，如今已成為中一云診睡眠障礙科專家團隊的共同財富和診療指南。團隊每一位專家的辨證思路和用藥原則，都源于張心海這些經過時間檢驗的學術成果。團隊還將這些理論研究成果轉化為臨床工具，開發(fā)出智能診療系統(tǒng)，使辨證準確率達到92%，年服務患者超過10萬人次。

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馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
短效胰島素有哪些
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
甲亢嚴重了怎么辦能治好嗎
甲亢嚴重時可以通過藥物治療、放射性碘治療和手術治療等方法有效控制，大多數(shù)患者經過規(guī)范治療能夠達到臨床治愈。針對甲亢的嚴重情況，治療方式需根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況等因素綜合選擇。藥物治療常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，手術治療則適用于甲狀腺腫大明顯或藥物效果不佳的患者。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能，調整用藥劑量，避免過度治療或治療不足。飲食上建議低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物，同時補充足夠的蛋白質和維生素。運動方面，適量有氧運動如散步、游泳有助于改善癥狀，但需避免劇烈運動。心理疏導也很重要，患者應保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張和焦慮。甲亢的治療是一個長期過程，患者需遵醫(yī)囑堅持治療，定期復查，及時調整治療方案，才能有效控制病情，提高生活質量。通過綜合治療和良好的生活方式管理，大多數(shù)甲亢患者能夠獲得良好的預后，恢復正常生活。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
血壓高吃阿司匹林好嗎
血壓高患者是否適合服用阿司匹林需要根據(jù)具體情況判斷。阿司匹林可通過抑制血小板聚集預防血栓形成，但并非所有高血壓患者都適用。高血壓患者服用阿司匹林可能增加出血風險，尤其是未經控制的高血壓或存在其他出血風險因素時。通常建議在醫(yī)生指導下使用，特別是對于心血管疾病高危人群。對于血壓控制良好且存在心血管疾病風險的患者，阿司匹林可能是一種預防性用藥選擇。 1、適應人群：阿司匹林適用于心血管疾病高危人群，如已確診冠心病、腦卒中或外周動脈疾病的患者。這類患者服用阿司匹林可降低血栓事件的發(fā)生率。對于單純高血壓患者，若無明確心血管疾病風險，通常不建議常規(guī)使用。 2、風險因素：高血壓患者服用阿司匹林可能增加胃腸道出血和腦出血的風險。未經控制的高血壓患者出血風險更高，因此在使用前需確保血壓控制在合理范圍內。 3、用藥劑量：阿司匹林的常用劑量為每日75-100毫克，具體劑量需根據(jù)個體情況調整。低劑量阿司匹林可在一定程度上降低出血風險，同時發(fā)揮預防血栓的作用。 4、藥物劑型：阿司匹林有腸溶片和普通片兩種劑型。腸溶片可減少對胃黏膜的直接刺激，降低胃腸道不良反應的發(fā)生率，適合長期服用。 5、替代方案：對于不適合服用阿司匹林的高血壓患者，可選擇其他抗血小板藥物，如氯吡格雷或替格瑞洛，具體用藥需在醫(yī)生指導下進行。 高血壓患者在日常飲食中應減少鹽分攝入，增加富含鉀、鎂的食物，如香蕉、菠菜和堅果。適量進行有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，有助于控制血壓。定期監(jiān)測血壓，保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定，對血壓管理至關重要。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
得了抑郁癥是不是干不了家務
抑郁癥患者是否能夠完成家務取決于病情的嚴重程度和個體差異。輕度抑郁癥患者可能仍能完成日常家務，但效率較低；中度或重度患者則可能因情緒低落、精力不足而難以完成。抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、生活方式調整等方式干預，通常由遺傳、環(huán)境、神經遞質失衡等原因引起。 1、輕度抑郁：輕度抑郁癥患者可能感到情緒低落，但仍能完成部分家務。建議通過規(guī)律作息、適度運動、心理疏導等方式緩解癥狀，避免過度勞累。 2、中度抑郁：中度抑郁癥患者可能感到明顯疲憊，難以集中精力完成家務。建議在心理治療的基礎上，結合藥物治療，如使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs類藥物如氟西汀20mg/d、舍曲林50mg/d，逐步恢復日?；顒?。 3、重度抑郁：重度抑郁癥患者可能完全喪失行動能力，難以完成任何家務。建議在醫(yī)生指導下進行綜合治療，如使用三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林25mg/d，或進行電休克治療ECT，以緩解癥狀。 4、環(huán)境因素：長期處于高壓環(huán)境可能加重抑郁癥狀，導致患者難以完成家務。建議通過改善生活環(huán)境、減少壓力源、增加社會支持等方式，幫助患者逐步恢復日常功能。 5、神經遞質失衡：抑郁癥與大腦神經遞質失衡有關，可能導致患者精力不足、興趣喪失。建議通過藥物治療調節(jié)神經遞質水平，如使用去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs類藥物文拉法辛75mg/d，同時結合心理治療改善癥狀。 抑郁癥患者在恢復過程中，可通過規(guī)律飲食、適度運動、保持良好作息等方式輔助治療。飲食上建議多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果，以及富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜。運動方面可選擇散步、瑜伽等低強度活動，逐步提升身體機能。護理上，家屬應給予患者充分的理解和支持，避免施加過多壓力，幫助患者逐步恢復日常生活能力。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
甲狀腺上面是什么部位啊
甲狀腺位于頸部前下方，具體位置在喉結下方，氣管前方。甲狀腺呈蝴蝶形，由左右兩葉和中間的峽部組成。它的主要功能是分泌甲狀腺激素，調節(jié)新陳代謝、生長發(fā)育和神經系統(tǒng)功能。甲狀腺周圍有重要的解剖結構，包括氣管、食管、喉返神經和頸動脈等。這些結構與甲狀腺緊密相鄰，甲狀腺疾病可能對這些結構產生影響。甲狀腺的解剖位置使其在頸部檢查中容易被觸及，腫大或結節(jié)可通過觸診發(fā)現(xiàn)。甲狀腺疾病的診斷和治療需要考慮其周圍結構，避免手術或治療過程中造成損傷。甲狀腺的位置和功能決定了它在人體健康中的重要性，甲狀腺激素的分泌異常會影響全身多個系統(tǒng)的功能。了解甲狀腺的解剖位置有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷甲狀腺疾病，及時采取治療措施。甲狀腺疾病的治療包括藥物治療、手術治療和放射性碘治療等，具體方案需根據(jù)病情制定。甲狀腺的健康與飲食、生活方式密切相關，保持均衡飲食、適度運動和良好心態(tài)有助于維護甲狀腺功能。定期體檢和甲狀腺功能檢查是預防和早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病的重要手段。甲狀腺的位置和功能決定了它在人體健康中的重要性，了解甲狀腺的解剖位置有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷甲狀腺疾病，及時采取治療措施。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
光動力治療痤瘡毀容了怎么回事
光動力治療痤瘡毀容可能由操作不當、個體差異、術后護理不當、感染以及光敏反應等原因引起，可通過規(guī)范操作、個體化治療、加強護理、抗感染治療以及光敏劑調整等方式改善。 1、操作不當：光動力治療需要精確控制光源強度和照射時間，操作不當可能導致皮膚灼傷或色素沉著。治療時應選擇經驗豐富的嚴格按照操作規(guī)范進行，避免過度照射。術后可適當使用修復類護膚品，如含有神經酰胺的面霜，幫助皮膚屏障修復。 2、個體差異：不同人群對光動力治療的反應存在差異，部分人可能因皮膚敏感或光敏性較強而出現(xiàn)不良反應。治療前應進行皮膚測試，評估光敏性和耐受性，制定個體化治療方案。術后可口服維生素C和維生素E，幫助減輕光敏反應。 3、術后護理不當：光動力治療后皮膚較為脆弱，護理不當可能導致感染或疤痕形成。術后應避免陽光直射，使用溫和的清潔產品，保持皮膚濕潤?？墒褂煤型该髻|酸的精華液，促進皮膚修復，避免使用刺激性化妝品。 4、感染：治療過程中或術后護理不當可能引發(fā)細菌或真菌感染，導致皮膚炎癥或疤痕。術后應保持治療部位清潔干燥，必要時使用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏，每日涂抹2-3次，預防感染。若出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀，應及時就醫(yī)。 5、光敏反應：部分人群對光敏劑較為敏感，治療后可能出現(xiàn)紅斑、水皰等光敏反應。治療前應詳細詢問病史，避免使用光敏性藥物。術后可口服抗組胺藥物，如氯雷他定片，每日1次，每次10mg，緩解光敏反應。同時避免強光照射，使用物理防曬產品。 光動力治療痤瘡后，飲食上應多攝入富含維生素A、C、E的食物，如胡蘿卜、橙子、堅果等，促進皮膚修復。運動方面，避免劇烈運動導致出汗過多，保持適度活動，如散步或瑜伽，有助于血液循環(huán)。護理上，堅持使用溫和的護膚品，避免使用含酒精或香精的產品，定期復診，觀察皮膚恢復情況。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
骨刺小針刀手術多少錢
骨刺小針刀手術的費用通常在3000元至8000元之間，具體價格受醫(yī)院等級、醫(yī)生資質、手術難度等因素影響。 1、醫(yī)院等級：不同級別的醫(yī)院收費標準差異較大。三甲醫(yī)院由于設備先進、醫(yī)生經驗豐富，費用相對較高，可能在5000元至8000元；二甲醫(yī)院或私立醫(yī)院費用較低，一般在3000元至5000元。 2、醫(yī)生資質：資深專家的手術費用通常高于普通主任醫(yī)師的手術費用可能比主治醫(yī)師高出1000元至2000元，主要因其技術嫻熟、經驗豐富，手術效果更有保障。 3、手術難度：骨刺的位置和嚴重程度影響手術難度。腰椎、頸椎等復雜部位的手術費用較高，可能達到7000元以上；而四肢關節(jié)等簡單部位的費用相對較低，通常在3000元至5000元。 4、術后護理：術后護理費用因個人恢復情況而異。術后康復理療、藥物費用等可能增加總費用，一般在500元至2000元不等。 5、醫(yī)保報銷：部分醫(yī)院和地區(qū)可報銷小針刀手術費用。醫(yī)保報銷比例通常在50%至70%之間，具體報銷金額需根據(jù)當?shù)卣吆歪t(yī)院規(guī)定確定。 術后需注意飲食調理，多攝入富含鈣質和蛋白質的食物，如牛奶、雞蛋、魚類等；適當進行低強度運動，如散步、游泳，有助于促進血液循環(huán)和恢復；定期復查，避免過度勞累，確保術后恢復效果。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
12歲孩子甲狀腺結節(jié)2級怎么辦
12歲孩子甲狀腺結節(jié)2級可通過定期復查、藥物治療和調整生活方式進行管理，通常為良性病變，與遺傳、環(huán)境或碘攝入異常有關。甲狀腺結節(jié)2級多為良性，超聲檢查顯示邊界清晰、形態(tài)規(guī)則，惡變風險較低。遺傳因素可能增加甲狀腺疾病的發(fā)生概率，環(huán)境因素如輻射暴露或長期接觸化學物質也可能誘發(fā)結節(jié)。生理因素中，青春期激素波動可能影響甲狀腺功能，導致結節(jié)形成。飲食中碘攝入過多或過少均可能影響甲狀腺健康，長期處于高壓力狀態(tài)也可能影響內分泌系統(tǒng)。定期復查是監(jiān)測結節(jié)變化的重要手段，建議每6-12個月進行一次超聲檢查，觀察結節(jié)大小、形態(tài)及血流情況。藥物治療方面，可遵醫(yī)囑使用左旋甲狀腺素調節(jié)甲狀腺功能，或使用中藥如夏枯草、海藻等輔助治療。調整生活方式包括保持均衡飲食，適量攝入碘鹽，避免過多食用海帶、紫菜等高碘食物。增加富含維生素和礦物質的食物，如新鮮蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物。適度運動有助于增強免疫力，如每天進行30分鐘的有氧運動，如散步、游泳等。心理疏導也很重要，幫助孩子緩解壓力，保持積極心態(tài)。如果結節(jié)短期內迅速增大或出現(xiàn)壓迫癥狀，如吞咽困難、聲音嘶啞等，需及時就醫(yī)，必要時進行細針穿刺活檢或手術治療。12歲孩子甲狀腺結節(jié)2級多為良性，通過定期復查、藥物治療和調整生活方式可有效管理，關注飲食、運動及心理狀態(tài)，必要時及時就醫(yī)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
割眼袋費用與哪些因素有關呢
割眼袋的費用主要與手術方式、醫(yī)院等級、醫(yī)生資質等因素有關。手術方式包括內切法、外切法和激光法，醫(yī)院等級分為三甲醫(yī)院、?？漆t(yī)院和私立醫(yī)院，醫(yī)生資質則涉及主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師。內切法適合年輕、皮膚緊致者，費用較低；外切法適合皮膚松弛者，費用較高；激光法創(chuàng)傷小、恢復快，費用居中。三甲醫(yī)院設備先進、醫(yī)生經驗豐富，費用較高；?？漆t(yī)院專注眼部整形，費用適中；私立醫(yī)院服務好，費用差異大。主治醫(yī)師費用較低，副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師費用較高。選擇手術方式時需根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議，選擇醫(yī)院和醫(yī)生時需綜合考慮資質、口碑和費用。術后護理也很重要，包括冷敷、避免劇烈運動和定期復查。割眼袋費用因多種因素而異，需根據(jù)個人情況選擇合適的手術方式、醫(yī)院和醫(yī)生，并做好術后護理。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地丁草的功效是什么,,使用地丁草需要注意什么
地丁草在我們的生活中是一種很常見的植物和中藥，這種藥物具有清熱解毒，消腫止痛的功效，還能夠補充身體的營養(yǎng)。如果人們身體出現(xiàn)了細菌感染炎癥，或者出現(xiàn)了身體腫痛等疾病，可以考慮使用該藥物進行治療，在用藥過程中應當清淡飲食。人們應該對地丁草的功效和注意事項有所了解。
和恩恩替卡韋一次吃多少
病毒可能會導致許多健康問題。病毒性肝炎是一種常見的情況，很難治療，可能會產生一系列嚴重的后果。希望能根據(jù)自己的實際情況合理用藥，使控制病毒的活動和病毒的生長成為可能。和恩恩替卡韋這種藥物是比較常見的，也是比較常用的。那么和恩恩替卡韋一次吃多少呢?和恩恩替卡韋的
得斯芬可用于自身免疫性溶血性貧血嗎？
自身免疫性溶血性貧血是一種什么疾病?它是由于人體內免疫功能調節(jié)絮亂，紅細胞表面會吸附有自身產生的抗體或者補體，通過抗原抗體反應，紅細胞被破壞的速度加快了，從而引起這種溶血性貧血。自身免疫性溶血性貧血有兩種，分別是溫抗體型和冷抗體型，前者表現(xiàn)為貧血，后者則表現(xiàn)為
羅補甫克比日丸的藥物成分含有丁香嗎？
陽痿早泄疾病給男性帶來的影響是很大的，現(xiàn)在不少的男性出現(xiàn)了這些疾病的，這些是會讓男性朋友很為痛苦的疾病，出現(xiàn)了陽痿早泄男人們也不要整天處在憂傷之中的，要積極去面對才行，因為長期處在一個悲觀心態(tài)之中也是容易導致病情加重的，那樣給身體健康帶來的影響是更大的。那么，
思瑞康有精神分裂癥可以用嗎？
精神分裂癥會給患者的家庭以及社會造成很大的負擔，對于患者的身心健康也會造成影響的，如果不加以控制并且會進一步發(fā)展，病人可能會出現(xiàn)思維混亂的情況，而且還會有被害妄想癥，對于精神分裂癥一般可以通過藥物來加以控制，下面來看一下思瑞康有精神分裂癥可以用嗎?思瑞康適應癥
消痔靈注射液的主要成份是什么
消痔靈注射液的主要成份是什么?作為一種非常痛苦的疾病，痔瘡這種不良癥狀的出現(xiàn)是一個大麻煩，有可能跟患者受到了諸如長期吃辛辣食物等不良生活習慣有關，會誘發(fā)諸如肛瘺等嚴重后果的出現(xiàn)，需要病向淺中醫(yī)。下面了解一下消痔靈注射液吧!消痔靈注射液的主要成份是什么?消痔靈注
美芙樂壓力交替型氣墊床有什么功效
一般來說，褥瘡常見于經常躺在床上的人群，尤其是一些老年人。因為老年人比較常因為中風而導致全身或半身癱瘓，需要長期躺在床上。這樣就容易引發(fā)褥瘡的產生。美芙樂壓力交替型氣墊床的療效較佳。那么，美芙樂壓力交替型氣墊床有什么功效?美芙樂壓力交替型氣墊床有什么功效?美芙
凱因益生干擾素怎么用
很多人都知道，我國乙肝的人群是比較大的而且乙肝的病毒的傳染性也是比較強，因此，乙肝這種疾病也越來越引起人們的關注。而對于乙肝患者來說，也要記得注意嚴格遵循醫(yī)生的指導來及時治療。在乙肝治療過程中，往往也需要在醫(yī)生的指導下選擇藥物。凱因益生干擾素不少患者也是比較重
痛風關節(jié)痛是否能用安康信改善呢？
痛風由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。得了這種疾病，建議是及時用藥的，安康信是其中一種。痛風關節(jié)痛是否能用安康信改善呢?在用藥之前，我們先看一下說明
尚杰不良反應是什么?副作用有哪些
類風濕性關節(jié)炎疾病屬于常見的一種疾病，可發(fā)生在任何年齡段的人群，該疾病往往會導致患者出現(xiàn)渾身無力、關節(jié)疼痛等的現(xiàn)象，嚴重的話會影響到患者正常的生活和工作，建議患者要做好相關的調理工作，尤其是飲食方面要重視，那么尚杰不良反應是什么?副作用有哪些?尚杰不良反應:因

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